- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03347669
Kísérleti tanulmány a kis rostos neuropátia előfordulásáról fibromyalgiás betegekben, egészséges alanyokhoz viszonyítva Sudoscan® használatával (NEFI)
A fibromyalgiát (FM) krónikus diffúz fájdalom jellemzi, és a lakosság 0,5-5%-át érinti, nőknél nagyobb gyakorisággal1. Ezt az állapotot ízületi és izomfájdalom jellemzi, amely fáradtsággal, migrénnel, alvászavarokkal, depresszióval és irritábilis bél szindrómával is jár2. Ezeknek a különféle tüneteknek a megnyilvánulása betegenként nagymértékben eltér, a klinikai, fizikai, szociális, pszichológiai és terápiás válaszok nagy heterogenitást mutatnak. . A közelmúltban készült parlamenti vizsgálójelentés a betegség felismerésére szólított fel, és javasolta a betegek egységes ellátási útjának kiépítését; kollektív szakértelem az INSERM vezetésével segíti a betegellátást. Az FM heterogenitásával szembesülve számos nemzetközi tanulmány kísérletet tett arra, hogy a betegek alcsoportjait alapvetően a betegség klinikai tünetei alapján azonosítsa3-8, köztük egy közelmúltban 313 beteg bevonásával készült koreai tanulmány9, amely négy csoportot javasolt, de módszertani korlátokkal, nem vették figyelembe figyelembe veszi az FM értékelésének új kritériumait10.
A közelmúltban végzett vizsgálatok azt is kimutatták, hogy ennek a patológiának a mechanizmusában perifériás neuropátiás komponens található, amelyet az epidermális idegrostok sűrűségének csökkenése11-12 bizonyít, amelyet kisszálas neuropátiának (SFN) neveznek. Kis szenzoros és szimpatikus idegrostok támadása, fájdalmat, paresztéziát, valamint az autonóm rendszer zavarait okozva. Más tanulmányok arra is utaltak, hogy a fibromyalgiával diagnosztizált betegek jelentős részénél volt SFN, amit bőrbiopsziával13-14 vagy a szaruhártya konfokális mikroszkópiájával15 mutattak ki. Egy új készülék, a Sudoscan® sokkal egyszerűbben, gyorsabban és kevésbé invazív módon teszi lehetővé az SFN kimutatását, mint a szemészeti vagy biopsziás technika. Bár ezt a Sudoscan® tesztet széles körben alkalmazták olyan állapotokban, mint például a 16-19-es cukorbetegség, nem végeztek vizsgálatot az SFN jelenlétének felmérésére FM-ben.
Ennek a kísérleti tanulmánynak az a célja, hogy azonosítsa az SFN prevalenciáját FM-betegekben, ezzel az új, nem invazív eszközzel, hogy jobban definiálja a kisrostos neuropátia prevalenciáját egy FM-populációban, összehasonlítva egy csoporttal. egészséges önkéntes korban, nemben, BMI-ben és nők menopauza állapotában.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Csak egy látogatás (2-3 óra):
A beteg bevonása Klinikai vizsgálat ; FM betegek fájdalmának értékelése A kezek és lábak elektrokémiai vezetőképességének mérése Sudoscan® segítségével Az életminőség, a szorongás, a depresszió, az alvásminőség, a fáradtság, a katasztrófa és a társadalmi bizonytalanság értékelése A vizsgálat vége
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Clermont-Ferrand, Franciaország, 63003
- Toborzás
- CHU Clermont-Ferrand
-
Kutatásvezető:
- Gisèle PICKERING
-
Alkutató:
- Fabienne MARCAILLOU
-
Alkutató:
- Claude DUBRAY
-
Alkutató:
- Christian DUALE
-
Alkutató:
- Gilles DUCHEIX
-
Alkutató:
- Jean-Jacques DUBOST
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- - 18 év feletti és 65 év alatti beteg,
- Férfi vagy női beteg,
- Fibromialgiában szenvedő beteg (a 2016-os ACR kritériumok szerint),
- A tanulmány követelményeinek való megfeleléshez elegendő együttműködés és megértés,
- írásbeli hozzájárulás elfogadása,
- A francia társadalombiztosítási rendszerhez való tartozás.
Egészséges alanyok felvételi feltételei:
- Több mint 18 éves alany,
- Nő vagy férfi,
- Egészséges, önkéntes, nem fájdalmas alanyok életkor (+/- 5 év), nem, BMI (+/- 10%) és menopauzális állapot szerint egyeztetve,
- A tanulmány követelményeinek való megfeleléshez elegendő együttműködés és megértés,
- írásbeli hozzájárulás elfogadása,
- A francia társadalombiztosítási rendszerhez való csatlakozás,
- A kutatásban részt vevő Önkéntesek Országos Nyilvántartásába történő felvétel vagy a regisztráció elfogadása.
Kizárási kritériumok:
- Kizárási kritériumok betegek:
- olyan beteg, aki fizikailag képtelen a kézfejét vagy a talpát a Sudoscan® elektródáira helyezni,
- Beteg, akinek kórtörténete és/vagy sebészeti anamnézisében a vizsgáló vagy képviselője úgy ítélte meg, hogy a vizsgálattal összeegyeztethetetlen (különösen olyan betegség, amelyről ismert, hogy kis rostok neuropátiáját okozza: cukorbetegség, Gougerot-Sjögren-kór, vasculitis, sarcoidosis, krónikus etilizmus. .),
- Terhes vagy szoptató nő
- olyan beteg, aki más klinikai vizsgálatban vagy kizárási időszakban vesz részt, vagy aki a vizsgálat megkezdését megelőző 12 hónap során összesen 4500 eurót meghaladó kompenzációban részesült,
- Jogi védelemben részesülő beteg (gondnokság, gondnokság, igazságszolgáltatás...),
- A páciens nem tartozik a francia társadalombiztosítási rendszerhez.
Kizárási kritériumok egészséges alanyok:
- Fizikai képtelenség a kézfejet vagy a talpat a Sudoscan® elektródáira helyezni.
- Orvosi és/vagy műtéti anamnézis, amelyet a vizsgáló vagy képviselője a vizsgálattal összeegyeztethetetlennek ítélt,
- Terhes vagy szoptató nő
- egy másik klinikai vizsgálatban vagy a kizárási időszakon belül vesz részt, vagy a vizsgálat megkezdését megelőző 12 hónap során 4500 eurót meghaladó kompenzációban részesült,
- Együttműködés és egyetértés, amely nem teszi lehetővé a jegyzőkönyvben meghatározott feltételek szigorú betartását,
- Jogi védelem igénybevétele (gondnokság, gondnokság, igazságszolgáltatás...),
- Nem tartozik a francia társadalombiztosítási rendszerhez.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: FM betegek
50 fibromyalgiás beteg/50 egészséges alany
|
A Sudoscan® egy új eszköz, amely gyors, non-invazív és reprodukálható mennyiségi értékelést biztosít az izzadság funkciójáról.
Lehetővé teszi a verejtékmirigyek azon képességének mérését, hogy elektrokémiai aktivációra válaszul kloridionokat szabadítanak fel, és így kis rostokkal kimutatható a neuropátia.
Ez az új készülék tehát sokkal egyszerűbb és gyorsabb módon teszi lehetővé az SFN kimutatását, mint a szemészeti vagy biopsziás technika.
A Sudoscan®-t tesztelték a kis idegrostok neuropátiájának felmérésére számos betegségben, különösen a cukorbetegségben, a kemoterápia által kiváltott polyneuropathiában, a familiáris amiloid polyneuropathiában vagy a Fabry-kórban.
A Sudoscan® érdeklődése abban rejlik, hogy ez az eszköz nem invazív és gyors.
Diagnosztikai értékét más neurofiziológiai tesztekkel hasonlították össze.
|
|
Aktív összehasonlító: Egészséges alanyok
50 fibromyalgiás beteg/50 egészséges alany
|
A Sudoscan® egy új eszköz, amely gyors, non-invazív és reprodukálható mennyiségi értékelést biztosít az izzadság funkciójáról.
Lehetővé teszi a verejtékmirigyek azon képességének mérését, hogy elektrokémiai aktivációra válaszul kloridionokat szabadítanak fel, és így kis rostokkal kimutatható a neuropátia.
Ez az új készülék tehát sokkal egyszerűbb és gyorsabb módon teszi lehetővé az SFN kimutatását, mint a szemészeti vagy biopsziás technika.
A Sudoscan®-t tesztelték a kis idegrostok neuropátiájának felmérésére számos betegségben, különösen a cukorbetegségben, a kemoterápia által kiváltott polyneuropathiában, a familiáris amiloid polyneuropathiában vagy a Fabry-kórban.
A Sudoscan® érdeklődése abban rejlik, hogy ez az eszköz nem invazív és gyors.
Diagnosztikai értékét más neurofiziológiai tesztekkel hasonlították össze.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az elektrokémiai vezetőképesség (µS) mérése Sudoscan® segítségével
Időkeret: az 1. napon
|
Fibromialgiás kisméretű fibroneuropatiában szenvedő betegek prevalenciájának értékelése egészséges önkéntesekkel összehasonlítva a kézfej (jobb és bal kéz középső) és lábfej (jobb és bal középső) elektrokémiai vezetőképességének mérésével μS-ben Sudoscan® segítségével.
|
az 1. napon
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Biometrikus kritériumok
Időkeret: az 1. napon
|
A kor gyűjteménye években
|
az 1. napon
|
|
Biometrikus kritériumok
Időkeret: az 1. napon
|
Szexgyűjtemény (férfi vagy nő)
|
az 1. napon
|
|
Biometrikus kritériumok
Időkeret: az 1. napon
|
A gyűjtemény súlya kilogrammban, a magasság méterben, a súly és a nyolc összeg együtt jelenik meg a BMI kg/m²-ben kifejezve,
|
az 1. napon
|
|
Biometrikus kritériumok
Időkeret: az 1. napon
|
fototípus Fitzpatrick osztályozás
|
az 1. napon
|
|
Numerikus méretarány
Időkeret: az 1. napon
|
Ez a skála lehetővé teszi, hogy a páciens fájdalmat jegyezzen fel az érettséginél minimum 0 és maximum 10 ponttal.
A magasabb érték rosszabb eredményt jelent.
|
az 1. napon
|
|
Rövid fájdalomleltár
Időkeret: az 1. napon
|
A BPI két fő pontszámot ad: a fájdalom súlyossági pontszámát és a fájdalom interferencia pontszámát
|
az 1. napon
|
|
Fibromyalgia Impact Kérdőív
Időkeret: az 1. napon
|
A felülvizsgált FIQ kérdőív egy 10 tételből álló önkérdőív, amely a fibromyalgia hatását értékeli.
Az első tétel 10 kérdésre oszlik, amelyek a betegség mindennapi életre gyakorolt hatását értékelik
|
az 1. napon
|
|
Életminőség (SF-12)
Időkeret: az 1. napon
|
12 kérdés és egy index van meghatározva mind a testi, mind a lelki egészségre (0-100).
A magasabb pontszámok jobb testi és lelki egészséget jeleznek
|
az 1. napon
|
|
Szorongás és depresszió (HAD)
Időkeret: az 1. napon
|
A HAD skála egy 14 tételből álló önkitöltős kérdőív, amelyet a páciens tölt ki.
Ezek a tételek két alskálára oszlanak: 7 tétel a depresszió értékelésére és 7 elem a szorongás értékelésére.
A magasabb érték rosszabb eredményt jelent.
|
az 1. napon
|
|
Depresszió (Beck depresszió leltár)
Időkeret: az 1. napon
|
Minden elem 4 mondatból áll, amelyek egy tünet 4 fokozatú növekvő intenzitásának felelnek meg: 0-tól 3-ig. A számlálásnál figyelembe kell venni az ugyanarra a sorozatra választott legmagasabb értékelést.
Az összpontszámot a 13 elem pontszámának összeadásával kapjuk meg.
A skála tartománya 0 és 39 között van.
Minél magasabb a pontszám, annál jobban lehangolt az alany.
|
az 1. napon
|
|
Pittsburgh alvásminőségi index
Időkeret: az 1. napon
|
19 tételes önkitöltős kérdőív az alvás minőségének felmérésére.
A magasabb érték rosszabb alvásminőséget jelent.
|
az 1. napon
|
|
Krónikus fáradtság súlyossági skála
Időkeret: az 1. napon
|
9 tételes önkérdőív a páciens fáradtságának intenzitásának felmérésére.
A pácienst arra kérik, hogy minden kérdésnél karikázzon be egy 1-től 7-ig terjedő számot, ahol az alacsony érték alacsony intenzitást jelent.
A magasabb érték rosszabb fáradtságot jelent.
|
az 1. napon
|
|
Fájdalomkatasztrófális skála
Időkeret: az 1. napon
|
Ez a kérdőív 13 tételből áll.
A betegnek 0 és 4 közötti pontozással kell jeleznie, hogy mennyi gondolata vagy érzelme van, amikor fájdalmat érez, 0: egyáltalán nem, 4: folyamatosan.
A végső pontszám az egyes kérdések pontszámainak összege.
A magasabb érték rosszabb eredményt jelent.
|
az 1. napon
|
|
A társadalmi-szakmai kategória, a bizonytalanság és az egészségügyi egyenlőtlenségek értékelése (Score EPICES).
Időkeret: az 1. napon
|
Az EPICES kérdőív 11 bináris kérdésből áll (igen/nem), amelyekből egyéni pontszámot lehet kiszámítani, amely jelzi az egészség bizonytalanságát és egyenlőtlenségeit 0 és 100 között.
A magasabb érték rosszabb eredményt jelent.
|
az 1. napon
|
|
Az elektrokémiai vezetőképesség (µS) mérése Sudoscan® segítségével
Időkeret: az 1. napon
|
Értékelje a Sudoscan® reprodukálhatóságát (2 lépés) minden résztvevőnél: a kézfej (jobb és bal kéz középső) és lábfej (jobb és bal középső) elektrokémiai vezetőképességének mérése μS-ben a Sudoscan® segítségével, 30 perccel azután az első mérés.
|
az 1. napon
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Perrot S, Choy E, Petersel D, Ginovker A, Kramer E. Survey of physician experiences and perceptions about the diagnosis and treatment of fibromyalgia. BMC Health Serv Res. 2012 Oct 10;12:356. doi: 10.1186/1472-6963-12-356.
- Tagami J, Tao L, Pashley DH. Correlation among dentin depth, permeability, and bond strength of adhesive resins. Dent Mater. 1990 Jan;6(1):45-50. doi: 10.1016/0109-5641(90)90044-f.
- Aktas A, Walsh D, Rybicki L. Symptom clusters: myth or reality? Palliat Med. 2010 Jun;24(4):373-85. doi: 10.1177/0269216310367842.
- Flor H, Turk DC. Psychophysiology of chronic pain: do chronic pain patients exhibit symptom-specific psychophysiological responses? Psychol Bull. 1989 Mar;105(2):215-59. doi: 10.1037/0033-2909.105.2.215.
- Giesecke T, Williams DA, Harris RE, Cupps TR, Tian X, Tian TX, Gracely RH, Clauw DJ. Subgrouping of fibromyalgia patients on the basis of pressure-pain thresholds and psychological factors. Arthritis Rheum. 2003 Oct;48(10):2916-22. doi: 10.1002/art.11272.
- Wilson HD, Robinson JP, Turk DC. Toward the identification of symptom patterns in people with fibromyalgia. Arthritis Rheum. 2009 Apr 15;61(4):527-34. doi: 10.1002/art.24163.
- de Souza JB, Goffaux P, Julien N, Potvin S, Charest J, Marchand S. Fibromyalgia subgroups: profiling distinct subgroups using the Fibromyalgia Impact Questionnaire. A preliminary study. Rheumatol Int. 2009 Mar;29(5):509-15. doi: 10.1007/s00296-008-0722-5. Epub 2008 Sep 27.
- Bergman S. Psychosocial aspects of chronic widespread pain and fibromyalgia. Disabil Rehabil. 2005 Jun 17;27(12):675-83. doi: 10.1080/09638280400009030.
- Salaffi F, Mozzani F, Draghessi A, Atzeni F, Catellani R, Ciapetti A, Di Carlo M, Sarzi-Puttini P. Identifying the symptom and functional domains in patients with fibromyalgia: results of a cross-sectional Internet-based survey in Italy. J Pain Res. 2016 May 13;9:279-86. doi: 10.2147/JPR.S100829. eCollection 2016.
- Macfarlane GJ, Kronisch C, Dean LE, Atzeni F, Hauser W, Fluss E, Choy E, Kosek E, Amris K, Branco J, Dincer F, Leino-Arjas P, Longley K, McCarthy GM, Makri S, Perrot S, Sarzi-Puttini P, Taylor A, Jones GT. EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis. 2017 Feb;76(2):318-328. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209724. Epub 2016 Jul 4.
- Caro XJ, Winter EF. Evidence of abnormal epidermal nerve fiber density in fibromyalgia: clinical and immunologic implications. Arthritis Rheumatol. 2014 Jul;66(7):1945-54. doi: 10.1002/art.38662.
- Doppler K, Rittner HL, Deckart M, Sommer C. Reduced dermal nerve fiber diameter in skin biopsies of patients with fibromyalgia. Pain. 2015 Nov;156(11):2319-2325. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000285.
- Oaklander AL, Herzog ZD, Downs HM, Klein MM. Objective evidence that small-fiber polyneuropathy underlies some illnesses currently labeled as fibromyalgia. Pain. 2013 Nov;154(11):2310-2316. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.001. Epub 2013 Jun 5.
- Uceyler N, Zeller D, Kahn AK, Kewenig S, Kittel-Schneider S, Schmid A, Casanova-Molla J, Reiners K, Sommer C. Small fibre pathology in patients with fibromyalgia syndrome. Brain. 2013 Jun;136(Pt 6):1857-67. doi: 10.1093/brain/awt053. Epub 2013 Mar 9.
- Ramirez M, Martinez-Martinez LA, Hernandez-Quintela E, Velazco-Casapia J, Vargas A, Martinez-Lavin M. Small fiber neuropathy in women with fibromyalgia. An in vivo assessment using corneal confocal bio-microscopy. Semin Arthritis Rheum. 2015 Oct;45(2):214-9. doi: 10.1016/j.semarthrit.2015.03.003. Epub 2015 Mar 19.
- Karnaukhov VK. [Significance of dyskinesia of the large intestine in the diagnosis of nonspecific ulcerative colitis]. Sov Med. 1973 Apr;36(4):97-100. No abstract available. Russian.
- Selvarajah D, Cash T, Davies J, Sankar A, Rao G, Grieg M, Pallai S, Gandhi R, Wilkinson ID, Tesfaye S. SUDOSCAN: A Simple, Rapid, and Objective Method with Potential for Screening for Diabetic Peripheral Neuropathy. PLoS One. 2015 Oct 12;10(10):e0138224. doi: 10.1371/journal.pone.0138224. eCollection 2015.
- Agarwal R, Gupta KP, Kumar S, Mehrotra NK. Assessment of some tumorigenic risks associated with fresh and used cutting oil. Indian J Exp Biol. 1986 Aug;24(8):508-10. No abstract available.
- Mao F, Liu S, Qiao X, Zheng H, Xiong Q, Wen J, Liu L, Tang M, Zhang S, Zhang Z, Ye H, Lu B, Li Y. Sudoscan is an effective screening method for asymptomatic diabetic neuropathy in Chinese type 2 diabetes mellitus patients. J Diabetes Investig. 2017 May;8(3):363-368. doi: 10.1111/jdi.12575. Epub 2016 Oct 5.
- Pickering G, Achard A, Corriger A, Sickout-Arondo S, Macian N, Leray V, Lucchini C, Cardot JM, Pereira B. Electrochemical Skin Conductance and Quantitative Sensory Testing on Fibromyalgia. Pain Pract. 2020 Apr;20(4):348-356. doi: 10.1111/papr.12857. Epub 2019 Dec 24.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHU-362
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .