- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03347669
Pilotní studie prevalence neuropatie malých vláken u pacientů s fibromyalgií ve srovnání se zdravými subjekty pomocí Sudoscan® (NEFI)
Fibromyalgie (FM) je charakterizována chronickou difuzní bolestí a postihuje 0,5 až 5 % populace, s vyšší prevalencí u žen1. Tento stav je charakterizován bolestí kloubů a svalů, také spojenou s únavou, migrénou, poruchami spánku, depresí a syndromem dráždivého tračníku2. Prezentace těchto různých symptomů se u jednotlivých pacientů velmi liší, s velkou heterogenitou v klinických, fyzických, sociálních, psychologických a terapeutických reakcích. . Nedávná parlamentní vyšetřovací zpráva vyzvala k uznání nemoci a doporučila vybudovat jednotnou cestu péče o pacienty; kolektivní expertizy jsou vedeny INSERM, aby pomohly v péči o pacienty. Tváří v tvář heterogenitě FM se několik mezinárodních studií pokusilo identifikovat podskupiny pacientů v podstatě na základě klinických příznaků onemocnění3-8, včetně nedávné korejské studie s 313 pacienty9, která navrhla čtyři skupiny, ale s metodologickými omezeními, které neberou v úvahu zohlednit nová kritéria10 pro hodnocení FM.
Nedávné studie také ukázaly, že v mechanismech této patologie existuje periferní neuropatická složka, prokázaná snížením hustoty epidermálních nervových vláken11-12, nazývaná neuropatie malých vláken (SFN). Jde o napadení malých senzorických a sympatických nervových vláken, způsobující bolest, parestézie i poruchy autonomního systému. Jiné studie také naznačovaly, že významná část pacientů s diagnostikovanou fibromyalgií měla SFN, prokázanou kožní biopsií13-14 nebo konfokální mikroskopií rohovky15. Nový přístroj, Sudoscan®, umožňuje detekovat SFN mnohem jednodušší, rychlejší a méně invazivní než technika oftalmologie nebo biopsie. Ačkoli tento test Sudoscan® byl široce používán u stavů, jako je diabetes16-19, nebyla použita žádná studie k posouzení přítomnosti SFN u FM.
Cílem této pilotní studie je identifikovat prevalenci SFN u pacientů s FM pomocí tohoto nového neinvazivního zařízení, aby bylo lépe definováno zastoupení prevalence neuropatie malých vláken v populaci FM ve srovnání se skupinou zdravý dobrovolník odpovídal věku, pohlaví, BMI a menopauzálnímu stavu u žen.
Přehled studie
Detailní popis
Pouze jedna návštěva (2 až 3 hodiny):
Zařazení pacienta Klinické vyšetření ; hodnocení bolesti u pacientů s FM Měření elektrochemické vodivosti rukou a nohou pomocí Sudoscan® Hodnocení kvality života, úzkost, deprese, kvalita spánku, únava, katastrofa a sociální nejistota Konec studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63003
- Nábor
- Chu Clermont-Ferrand
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gisèle PICKERING
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Fabienne MARCAILLOU
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Claude DUBRAY
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Christian DUALE
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Gilles DUCHEIX
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jean-Jacques DUBOST
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- - pacient starší 18 let a mladší 65 let,
- Pacient nebo pacientka,
- pacient s fibromyalgií (podle kritérií ACR z roku 2016),
- Spolupráce a porozumění dostatečné pro splnění požadavků studie,
- Přijetí písemného souhlasu,
- Příslušnost k francouzskému systému sociálního zabezpečení.
Kritéria pro zařazení zdravých subjektů:
- Předmět více než 18 let,
- Žena nebo muž,
- Zdravé dobrovolné nebolestivé subjekty odpovídající věku (+/- 5 let), pohlaví, BMI (+/- 10 %) a menopauzálnímu stavu u žen,
- Spolupráce a porozumění dostatečné pro splnění požadavků studie,
- Přijetí písemného souhlasu,
- příslušnost k francouzskému systému sociálního zabezpečení,
- Registrace nebo přijetí registrace do Národního registru dobrovolníků účastnících se výzkumu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti kritéria vyloučení:
- Pacient s fyzickou neschopností položit dlaně nebo chodidla na elektrody Sudoscan®,
- Pacient s lékařskou a/nebo chirurgickou anamnézou, kterou zkoušející nebo jeho zástupce posoudil jako neslučitelnou s testem (zejména onemocnění, o kterém je známo, že způsobuje neuropatie malých vláken: diabetes, Gougerot-Sjögrenova choroba, vaskulitida, sarkoidóza, chronický ethylismus. .),
- Těhotná nebo kojící žena
- Pacient účastnící se jiného klinického hodnocení nebo v období vyloučení nebo který obdržel celkovou částku odškodnění přesahující 4500 EUR během 12 měsíců před zahájením hodnocení,
- Pacient požívající opatření právní ochrany (kurátorství, opatrovnictví, ochrana spravedlnosti...),
- Pacient není členem francouzského systému sociálního zabezpečení.
Kritéria vyloučení zdraví jedinci:
- Fyzická neschopnost umístit dlaně nebo plosky nohou na elektrody Sudoscanu®.
- lékařská a/nebo chirurgická anamnéza, kterou zkoušející nebo jeho zástupce posoudil jako neslučitelnou s testem,
- Těhotná nebo kojící žena
- Účast v jiném klinickém hodnocení nebo v období vyloučení nebo obdržení celkové částky kompenzace přesahující 4500 EUR během 12 měsíců před zahájením hodnocení,
- Spolupráce a porozumění, které neumožňuje striktní dodržování podmínek stanovených v Protokolu,
- požívat opatření právní ochrany (opatrovnictví, opatrovnictví, ochrana spravedlnosti...),
- Není přidružen k francouzskému systému sociálního zabezpečení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: FM pacienti
50 pacientů s fibromyalgií/50 zdravých subjektů
|
Sudoscan® je nové zařízení, které poskytuje rychlé, neinvazivní a reprodukovatelné kvantitativní hodnocení funkce potu.
Umožňuje měřit schopnost potních žláz uvolňovat chloridové ionty v reakci na elektrochemickou aktivaci a detekovat tak přítomnost neuropatie s malými vlákny.
Tento nový přístroj tedy umožňuje detekovat SFN mnohem jednodušším a rychlejším způsobem než technika oftalmologie nebo biopsie.
Sudoscan® byl testován k posouzení neuropatií malých nervových vláken u několika onemocnění, zejména diabetu, polyneuropatie vyvolané chemoterapií, familiární amyloidní polyneuropatie nebo Fabryho choroby.
Zajímavost Sudoscan® spočívá v tom, že toto zařízení je neinvazivní a rychlé.
Jeho diagnostická hodnota byla porovnána s jinými neurofyziologickými testy.
|
|
Aktivní komparátor: Zdravé předměty
50 pacientů s fibromyalgií/50 zdravých subjektů
|
Sudoscan® je nové zařízení, které poskytuje rychlé, neinvazivní a reprodukovatelné kvantitativní hodnocení funkce potu.
Umožňuje měřit schopnost potních žláz uvolňovat chloridové ionty v reakci na elektrochemickou aktivaci a detekovat tak přítomnost neuropatie s malými vlákny.
Tento nový přístroj tedy umožňuje detekovat SFN mnohem jednodušším a rychlejším způsobem než technika oftalmologie nebo biopsie.
Sudoscan® byl testován k posouzení neuropatií malých nervových vláken u několika onemocnění, zejména diabetu, polyneuropatie vyvolané chemoterapií, familiární amyloidní polyneuropatie nebo Fabryho choroby.
Zajímavost Sudoscan® spočívá v tom, že toto zařízení je neinvazivní a rychlé.
Jeho diagnostická hodnota byla porovnána s jinými neurofyziologickými testy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření elektrochemické vodivosti (µS) pomocí Sudoscan®
Časové okno: v den 1
|
Hodnocení prevalence pacientů s fibromyalgií s malou fibro neuropatií ve srovnání se zdravými dobrovolníky měřením elektrochemické vodivosti dlaní (uprostřed pravá a levá ruka) a chodidel (uprostřed pravá a levá) v μS pomocí Sudoscan®.
|
v den 1
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biometrická kritéria
Časové okno: v den 1
|
Sběr věku v letech
|
v den 1
|
|
Biometrická kritéria
Časové okno: v den 1
|
Sběr pohlaví, (muž nebo žena)
|
v den 1
|
|
Biometrická kritéria
Časové okno: v den 1
|
Hmotnost sběru v kilogramech, výška v metrech, hmotnost a osm budou spojeny pro vykazování BMI v kg/m²,
|
v den 1
|
|
Biometrická kritéria
Časové okno: v den 1
|
fototyp Fitzpatrick klasifikace
|
v den 1
|
|
Číselná stupnice
Časové okno: v den 1
|
Tato stupnice umožňuje pacientovi zaznamenat bolest při promoci s minimálním skóre 0 a maximálním skóre 10.
Vyšší hodnota znamená horší výsledek.
|
v den 1
|
|
Stručný inventář bolesti
Časové okno: v den 1
|
BPI poskytuje dvě hlavní skóre: skóre závažnosti bolesti a skóre interference bolesti
|
v den 1
|
|
Dotazník dopadu fibromyalgie
Časové okno: v den 1
|
Revidovaný dotazník FIQ je 10položkový samodotazník, který hodnotí dopad fibromyalgie.
První položka je rozdělena do 10 otázek, které hodnotí dopad onemocnění v každodenním životě
|
v den 1
|
|
Kvalita života (SF-12)
Časové okno: v den 1
|
12 otázek a index je určen pro fyzické i duševní zdraví (0-100).
Vyšší skóre ukazuje na lepší fyzické a duševní zdraví
|
v den 1
|
|
Úzkost a deprese (HAD)
Časové okno: v den 1
|
Škála HAD je 14položkový dotazník, který si sám vyplní pacient.
Tyto položky jsou rozděleny do dvou subškál: 7 položek pro hodnocení deprese a 7 položek pro hodnocení úzkosti.
Vyšší hodnota znamená horší výsledek.
|
v den 1
|
|
Deprese (Beckův inventář deprese)
Časové okno: v den 1
|
Každá položka se skládá ze 4 vět odpovídajících 4 stupňům zvyšující se intenzity symptomu: od 0 do 3. Při počítání je nutné vzít v úvahu nejvyšší hodnocení zvolené pro stejnou sérii.
Celkové skóre se získá sečtením skóre 13 položek.
Rozsah stupnice je od 0 do 39.
Čím vyšší skóre, tím více je subjekt v depresi.
|
v den 1
|
|
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: v den 1
|
19ti položkový dotazník pro hodnocení kvality spánku.
Vyšší hodnota znamená horší kvalitu spánku.
|
v den 1
|
|
Stupnice závažnosti chronické únavy
Časové okno: v den 1
|
9-položkový samodotazník k posouzení intenzity únavy pacienta.
Pacient je požádán, aby u každé otázky zakroužkoval číslo od 1 do 7, přičemž nízká hodnota představuje nízkou intenzitu.
Vyšší hodnota představuje horší únavu.
|
v den 1
|
|
Katastrofizující škála bolesti
Časové okno: v den 1
|
Tento dotazník se skládá ze 13 položek.
Pacient bude muset uvést, jak moc má myšlenky nebo emoce, když cítí bolest, tím, že dá skóre mezi 0 a 4, 0: vůbec ne, 4: stále.
Konečné skóre je součet skóre za každou otázku.
Vyšší hodnota znamená horší výsledek.
|
v den 1
|
|
Hodnocení socioprofesní kategorie, prekérnosti a zdravotních nerovností (Score EPICES).
Časové okno: v den 1
|
Dotazník EPICES se skládá z 11 binárních otázek (ano / ne) pro výpočet individuálního skóre udávajícího prekérnost a nerovnosti zdraví v rozsahu od 0 do 100.
Vyšší hodnota znamená horší výsledek.
|
v den 1
|
|
Měření elektrochemické vodivosti (µS) pomocí Sudoscan®
Časové okno: v den 1
|
Posuďte reprodukovatelnost (2 průchody) Sudoscan® u každého účastníka: měření elektrochemické vodivosti dlaní (uprostřed pravé a levé ruky) a nohou (uprostřed pravé a levé) v μS pomocí Sudoscan®, 30 minut po první měření.
|
v den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Perrot S, Choy E, Petersel D, Ginovker A, Kramer E. Survey of physician experiences and perceptions about the diagnosis and treatment of fibromyalgia. BMC Health Serv Res. 2012 Oct 10;12:356. doi: 10.1186/1472-6963-12-356.
- Tagami J, Tao L, Pashley DH. Correlation among dentin depth, permeability, and bond strength of adhesive resins. Dent Mater. 1990 Jan;6(1):45-50. doi: 10.1016/0109-5641(90)90044-f.
- Aktas A, Walsh D, Rybicki L. Symptom clusters: myth or reality? Palliat Med. 2010 Jun;24(4):373-85. doi: 10.1177/0269216310367842.
- Flor H, Turk DC. Psychophysiology of chronic pain: do chronic pain patients exhibit symptom-specific psychophysiological responses? Psychol Bull. 1989 Mar;105(2):215-59. doi: 10.1037/0033-2909.105.2.215.
- Giesecke T, Williams DA, Harris RE, Cupps TR, Tian X, Tian TX, Gracely RH, Clauw DJ. Subgrouping of fibromyalgia patients on the basis of pressure-pain thresholds and psychological factors. Arthritis Rheum. 2003 Oct;48(10):2916-22. doi: 10.1002/art.11272.
- Wilson HD, Robinson JP, Turk DC. Toward the identification of symptom patterns in people with fibromyalgia. Arthritis Rheum. 2009 Apr 15;61(4):527-34. doi: 10.1002/art.24163.
- de Souza JB, Goffaux P, Julien N, Potvin S, Charest J, Marchand S. Fibromyalgia subgroups: profiling distinct subgroups using the Fibromyalgia Impact Questionnaire. A preliminary study. Rheumatol Int. 2009 Mar;29(5):509-15. doi: 10.1007/s00296-008-0722-5. Epub 2008 Sep 27.
- Bergman S. Psychosocial aspects of chronic widespread pain and fibromyalgia. Disabil Rehabil. 2005 Jun 17;27(12):675-83. doi: 10.1080/09638280400009030.
- Salaffi F, Mozzani F, Draghessi A, Atzeni F, Catellani R, Ciapetti A, Di Carlo M, Sarzi-Puttini P. Identifying the symptom and functional domains in patients with fibromyalgia: results of a cross-sectional Internet-based survey in Italy. J Pain Res. 2016 May 13;9:279-86. doi: 10.2147/JPR.S100829. eCollection 2016.
- Macfarlane GJ, Kronisch C, Dean LE, Atzeni F, Hauser W, Fluss E, Choy E, Kosek E, Amris K, Branco J, Dincer F, Leino-Arjas P, Longley K, McCarthy GM, Makri S, Perrot S, Sarzi-Puttini P, Taylor A, Jones GT. EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis. 2017 Feb;76(2):318-328. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209724. Epub 2016 Jul 4.
- Caro XJ, Winter EF. Evidence of abnormal epidermal nerve fiber density in fibromyalgia: clinical and immunologic implications. Arthritis Rheumatol. 2014 Jul;66(7):1945-54. doi: 10.1002/art.38662.
- Doppler K, Rittner HL, Deckart M, Sommer C. Reduced dermal nerve fiber diameter in skin biopsies of patients with fibromyalgia. Pain. 2015 Nov;156(11):2319-2325. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000285.
- Oaklander AL, Herzog ZD, Downs HM, Klein MM. Objective evidence that small-fiber polyneuropathy underlies some illnesses currently labeled as fibromyalgia. Pain. 2013 Nov;154(11):2310-2316. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.001. Epub 2013 Jun 5.
- Uceyler N, Zeller D, Kahn AK, Kewenig S, Kittel-Schneider S, Schmid A, Casanova-Molla J, Reiners K, Sommer C. Small fibre pathology in patients with fibromyalgia syndrome. Brain. 2013 Jun;136(Pt 6):1857-67. doi: 10.1093/brain/awt053. Epub 2013 Mar 9.
- Ramirez M, Martinez-Martinez LA, Hernandez-Quintela E, Velazco-Casapia J, Vargas A, Martinez-Lavin M. Small fiber neuropathy in women with fibromyalgia. An in vivo assessment using corneal confocal bio-microscopy. Semin Arthritis Rheum. 2015 Oct;45(2):214-9. doi: 10.1016/j.semarthrit.2015.03.003. Epub 2015 Mar 19.
- Karnaukhov VK. [Significance of dyskinesia of the large intestine in the diagnosis of nonspecific ulcerative colitis]. Sov Med. 1973 Apr;36(4):97-100. No abstract available. Russian.
- Selvarajah D, Cash T, Davies J, Sankar A, Rao G, Grieg M, Pallai S, Gandhi R, Wilkinson ID, Tesfaye S. SUDOSCAN: A Simple, Rapid, and Objective Method with Potential for Screening for Diabetic Peripheral Neuropathy. PLoS One. 2015 Oct 12;10(10):e0138224. doi: 10.1371/journal.pone.0138224. eCollection 2015.
- Agarwal R, Gupta KP, Kumar S, Mehrotra NK. Assessment of some tumorigenic risks associated with fresh and used cutting oil. Indian J Exp Biol. 1986 Aug;24(8):508-10. No abstract available.
- Mao F, Liu S, Qiao X, Zheng H, Xiong Q, Wen J, Liu L, Tang M, Zhang S, Zhang Z, Ye H, Lu B, Li Y. Sudoscan is an effective screening method for asymptomatic diabetic neuropathy in Chinese type 2 diabetes mellitus patients. J Diabetes Investig. 2017 May;8(3):363-368. doi: 10.1111/jdi.12575. Epub 2016 Oct 5.
- Pickering G, Achard A, Corriger A, Sickout-Arondo S, Macian N, Leray V, Lucchini C, Cardot JM, Pereira B. Electrochemical Skin Conductance and Quantitative Sensory Testing on Fibromyalgia. Pain Pract. 2020 Apr;20(4):348-356. doi: 10.1111/papr.12857. Epub 2019 Dec 24.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHU-362
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sudoscan®
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneNáborZdravý dobrovolník | Dysautonomie u dětí s diabetem 1. typuFrancie
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...NeznámýDiabetes Mellitus | Diabetické neuropatie | Neuropatie malých vlákenČína
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...NáborDemence Alzheimerova typu | Demence, mírnáItálie
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoKomplikace hemodialýzyFrancie
-
McGill University Health Centre/Research Institute...DokončenoParkinsonova choroba
-
Steno Diabetes Center CopenhagenZápis na pozvánkuDiabetická noha | Diabetické neuropatie | Deformace chodidla | Autonomní neuropatie | Distální periferní senzorická neuropatie | UMĚTDánsko
-
Hôpital Européen MarseilleDokončenoSystémové autoimunitní patologie | Nevysvětlitelný syndrom bolestiFrancie
-
Massachusetts General HospitalDokončenoFabryho nemoc | Mitochondriální onemocnění | Neuropatie malých vláken | Ehlers Danlosův syndromSpojené státy
-
Hospital Ambroise Paré ParisNábor
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoPeriferní neuropatie | Chemo-indukovaná neuropatieFrancie