- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03347669
Sudoscan®을 사용한 건강한 피험자와 비교한 섬유근육통 환자의 소섬유 신경병증 유병률에 대한 파일럿 연구 (NEFI)
섬유근육통(FM)은 만성 미만성 통증을 특징으로 하며 인구의 0.5~5%에 영향을 미치며 여성에서 더 높은 유병률을 보입니다1. 이 상태는 피로, 편두통, 수면 장애, 우울증 및 과민성 대장 증후군2과 관련된 관절 및 근육통을 특징으로 합니다. 이러한 다양한 증상의 발현은 환자마다 크게 다르며 임상적, 신체적, 사회적, 심리적 및 치료적 반응이 매우 이질적입니다. . 최근 의회 조사 보고서는 질병을 인정하고 환자를 위한 통합된 치료 경로를 구축할 것을 권장했습니다. 환자 치료를 돕기 위해 INSERM이 집단 전문 지식을 주도합니다. FM의 이질성에 직면하여 여러 국제 연구에서 본질적으로 질병의 임상 증상3-8에 기반하여 환자의 하위 그룹을 식별하려고 시도했습니다. 최근 313명의 환자를 대상으로 한 한국 연구9는 4개의 그룹을 제안했지만 방법론적 한계가 있습니다. FM 평가를 위한 새로운 기준10을 고려하십시오.
최근 연구는 또한 소섬유 신경병증(SFN) 신경병증이라고 하는 표피 신경 섬유11-12의 밀도 감소로 입증된 이 병리학의 메커니즘에 말초 신경병성 요소가 있음을 보여주었습니다. 그것은 작은 감각 및 교감 신경 섬유의 공격으로 통증, 감각 이상 및 자율 시스템의 교란을 유발합니다. 다른 연구에서도 섬유근육통으로 진단된 환자의 상당 부분이 SFN을 가지고 있었으며, 이는 피부 생검13-14 또는 각막의 공초점 현미경15에 의해 입증되었습니다. 새로운 장치인 Sudoscan®을 사용하면 안과 또는 생검 기술보다 훨씬 간단하고 빠르고 덜 침습적으로 SFN을 감지할 수 있습니다. 이 Sudoscan® 테스트는 당뇨병16-19과 같은 상태에서 광범위하게 사용되었지만 FM에서 SFN의 존재를 평가하는 데 사용된 연구는 없습니다.
이 파일럿 연구의 목적은 FM 환자의 SFN 유병률을 확인하는 것입니다. 이 새로운 비침습적 장치를 사용하여 FM 인구에서 소섬유 신경병증의 유병률을 연령, 성별, BMI 및 여성의 폐경기 상태가 일치하는 건강한 지원자.
연구 개요
상세 설명
1회 방문(2~3시간):
환자 포함 임상 검사 ; FM 환자의 통증 평가 Sudoscan®을 이용한 손과 발의 전기화학적 전도도 측정 삶의 질, 불안, 우울증, 수면의 질, 피로, 재난 및 사회적 위태감 평가 연구 종료
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Clermont-Ferrand, 프랑스, 63003
- 모병
- Chu Clermont-Ferrand
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수석 연구원:
- Gisèle PICKERING
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부수사관:
- Fabienne MARCAILLOU
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부수사관:
- Claude DUBRAY
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부수사관:
- Christian DUALE
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부수사관:
- Gilles DUCHEIX
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부수사관:
- Jean-Jacques DUBOST
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- - 만 18세 이상 만 65세 미만 환자,
- 남성 또는 여성 환자,
- 섬유근육통 환자(2016년 ACR 기준에 따름),
- 연구의 요구 사항을 준수하기에 충분한 협력과 이해,
- 서면 동의 수락,
- 프랑스 사회보장제도 가입.
포함 기준 건강한 피험자:
- 18년 이상의 주제,
- 여자든 남자든
- 연령(+/- 5세), 성별, BMI(+/- 10%) 및 여성의 폐경 상태에 따라 일치하는 건강하고 자발적인 비통증 피험자,
- 연구의 요구 사항을 준수하기에 충분한 협력과 이해,
- 서면 동의 수락,
- 프랑스 사회보장제도 가입,
- 연구에 참여하는 자원 봉사자의 국가 등록부에 등록 또는 등록 수락.
제외 기준:
- 제외 기준 환자:
- 손바닥이나 발바닥을 Sudoscan®의 전극 위에 놓을 수 없는 신체 장애가 있는 환자,
- 조사자 또는 그의 대리인이 검사와 양립할 수 없다고 판단한 의료 및/또는 수술 이력이 있는 환자(특히 작은 섬유의 신경병증을 유발하는 것으로 알려진 질병: 당뇨병, Gougerot-Sjögren 질병, 혈관염, 유육종증, 만성 에틸리즘 .. .),
- 임산부 또는 수유부
- 다른 임상시험에 참여하거나 제외 기간에 있거나 시험 시작 전 12개월 동안 총 보상 금액이 EUR 4500을 초과하는 환자,
- 법적 보호 조치(큐레이터십, 후견인, 정의 보호 ...)로부터 혜택을 받는 환자,
- 프랑스 사회보장제도에 가입하지 않은 환자.
제외 기준 건강한 대상:
- 손바닥이나 발바닥을 Sudoscan®의 전극에 놓을 수 없는 신체적 무능력.
- 조사자 또는 그의 대리인이 검사에 부적합하다고 판단한 의료 및/또는 수술 이력,
- 임산부 또는 수유부
- 다른 임상 시험에 참여하거나 제외 기간 내에 또는 시험 시작 전 12개월 동안 총 보상액이 EUR 4500을 초과하는 경우,
- 의정서에 규정된 조건의 엄격한 준수를 허용하지 않는 협력과 이해,
- 법적 보호 조치(큐레이터십, 후견인, 사법 보호...)의 혜택을 받고,
- 프랑스 사회보장제도에 가입되어 있지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: FM 환자
섬유근육통 환자 50명 / 건강한 피험자 50명
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Sudoscan®은 신속하고 비침습적이며 재현 가능한 땀 기능의 정량적 평가를 제공하는 새로운 장치입니다.
이를 통해 땀샘이 전기화학적 활성화에 반응하여 염소 이온을 방출하는 능력을 측정할 수 있으므로 작은 섬유를 가진 신경병증의 존재를 감지할 수 있습니다.
따라서 이 새로운 장치는 안과 또는 생검 기술보다 훨씬 간단하고 빠른 방법으로 SFN을 감지할 수 있습니다.
Sudoscan®은 여러 질병, 특히 당뇨병, 화학요법으로 유발된 다발신경병증, 가족성 아밀로이드 다발신경병증 또는 파브리병에서 소신경 섬유의 신경병증을 평가하기 위해 테스트되었습니다.
Sudoscan®의 관심은 이 장치가 비침습적이고 신속하다는 사실에 있습니다.
그 진단적 가치는 다른 신경 생리학적 검사와 비교되었습니다.
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활성 비교기: 건강한 과목
섬유근육통 환자 50명 / 건강한 피험자 50명
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Sudoscan®은 신속하고 비침습적이며 재현 가능한 땀 기능의 정량적 평가를 제공하는 새로운 장치입니다.
이를 통해 땀샘이 전기화학적 활성화에 반응하여 염소 이온을 방출하는 능력을 측정할 수 있으므로 작은 섬유를 가진 신경병증의 존재를 감지할 수 있습니다.
따라서 이 새로운 장치는 안과 또는 생검 기술보다 훨씬 간단하고 빠른 방법으로 SFN을 감지할 수 있습니다.
Sudoscan®은 여러 질병, 특히 당뇨병, 화학요법으로 유발된 다발신경병증, 가족성 아밀로이드 다발신경병증 또는 파브리병에서 소신경 섬유의 신경병증을 평가하기 위해 테스트되었습니다.
Sudoscan®의 관심은 이 장치가 비침습적이고 신속하다는 사실에 있습니다.
그 진단적 가치는 다른 신경 생리학적 검사와 비교되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Sudoscan®을 사용한 전기화학적 전도도(µS) 측정
기간: 1일차에
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Sudoscan®을 사용하여 손바닥(오른쪽과 왼쪽 중간)과 발(오른쪽과 왼쪽 중간)의 전기화학적 전도도를 측정하여 건강한 지원자와 비교하여 작은 섬유 신경병증이 있는 섬유근육통 환자의 유병률을 평가합니다.
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1일차에
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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생체 인식 기준
기간: 1일차에
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연령 수집
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1일차에
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생체 인식 기준
기간: 1일차에
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성별 수집, (남성 또는 여성)
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1일차에
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생체 인식 기준
기간: 1일차에
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수집한 체중(킬로그램), 키(미터), 체중 및 8을 결합하여 BMI(kg/m²)를 보고합니다.
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1일차에
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생체 인식 기준
기간: 1일차에
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사진 유형 Fitzpatrick 분류
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1일차에
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숫자 척도
기간: 1일차에
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이 척도를 통해 환자는 최소 점수 0점에서 최대 점수 10점으로 눈금에 통증을 기록할 수 있습니다.
더 높은 값은 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
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1일차에
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간략한 통증 인벤토리
기간: 1일차에
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BPI는 통증 심각도 점수와 통증 간섭 점수의 두 가지 주요 점수를 제공합니다.
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1일차에
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섬유 근육통 영향 설문지
기간: 1일차에
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수정된 FIQ 설문지는 섬유근육통의 영향을 평가하는 10개 항목의 자체 설문지입니다.
첫 번째 항목은 질병이 일상생활에 미치는 영향을 평가하는 10개의 질문으로 세분화됩니다.
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1일차에
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삶의 질(SF-12)
기간: 1일차에
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12개의 질문과 지수는 신체 및 정신 건강(0-100)에 대해 결정됩니다.
점수가 높을수록 신체적, 정신적 건강이 더 좋음을 나타냅니다.
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1일차에
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불안 및 우울증(HAD)
기간: 1일차에
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HAD 척도는 환자가 작성하는 14개 항목의 자가 관리 설문지입니다.
이 항목들은 우울증을 평가하는 7개 항목과 불안을 평가하는 7개 항목의 두 가지 하위 척도로 나뉩니다.
더 높은 값은 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
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1일차에
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우울증(Beck 우울증 인벤토리)
기간: 1일차에
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각 항목은 0에서 3까지 증상 강도의 4도 증가에 해당하는 4개의 문장으로 구성됩니다. 계산 시 동일한 시리즈에 대해 선택된 최고 등급을 고려해야 합니다.
총점은 13개 항목의 점수를 합산하여 구한다.
척도의 범위는 0에서 39까지입니다.
점수가 높을수록 주제가 더 우울합니다.
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1일차에
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피츠버그 수면 품질 지수
기간: 1일차에
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수면의 질을 평가하는 데 사용되는 19개 항목의 자기 관리 설문지.
값이 높을수록 수면의 질이 좋지 않음을 나타냅니다.
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1일차에
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만성 피로 심각도 척도
기간: 1일차에
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환자의 피로 강도를 평가하기 위한 9개 항목 자가 설문지.
환자는 각 질문에 대해 1에서 7까지 숫자에 동그라미를 치도록 요청받으며 낮은 값은 낮은 강도를 나타냅니다.
값이 높을수록 피로가 심함을 나타냅니다.
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1일차에
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통증 파국화 척도
기간: 1일차에
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본 설문지는 총 13문항으로 구성되어 있습니다.
환자는 통증을 느낄 때 생각이나 감정이 어느 정도 있는지를 0에서 4 사이의 점수(0: 전혀 그렇지 않음, 4: 항상 있음)로 표시해야 합니다.
최종 점수는 각 질문에 대한 점수의 합입니다.
더 높은 값은 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
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1일차에
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사회-전문 범주, 불안정성 및 건강 불평등 평가(Score EPICES).
기간: 1일차에
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EPICES 설문지는 0에서 100까지 건강의 불안정성과 불평등을 나타내는 개별 점수를 계산하기 위해 11개의 바이너리 질문(예/아니오)으로 구성됩니다.
더 높은 값은 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
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1일차에
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Sudoscan®을 사용한 전기화학적 전도도(µS) 측정
기간: 1일차에
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각 참가자의 Sudoscan® 재현성(2회 통과) 평가: 30분 후 Sudoscan®을 사용하여 손바닥(가운데 오른쪽 및 왼쪽 손)과 발(가운데 오른쪽 및 왼쪽)의 전기화학적 전도도를 μS 단위로 측정 첫 번째 측정.
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1일차에
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Pickering G, Achard A, Corriger A, Sickout-Arondo S, Macian N, Leray V, Lucchini C, Cardot JM, Pereira B. Electrochemical Skin Conductance and Quantitative Sensory Testing on Fibromyalgia. Pain Pract. 2020 Apr;20(4):348-356. doi: 10.1111/papr.12857. Epub 2019 Dec 24.
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수도스캔®에 대한 임상 시험
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Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne모병
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Hôpital Européen Marseille완전한전신자가 면역 병리학 | 설명할 수 없는 통증 증후군프랑스
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Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph완전한
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Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...알려지지 않은