Pilotstudie som utvärderar somatostatinreceptorns PET-avbildning för att upptäcka inflammatoriska faser av myokardit (DOTAMIR)

Infektiös myokardit är frekvent, oftast viral och kan utvecklas till hjärtinsufficiens. Diagnosen är svår eftersom de kan härma ett akut kranskärlssyndrom. Ungefär 10% av patienterna med akut infarkt misstänks, har en normal angiografi, och hälften av dem har i själva verket en myokardit, vilket visade studier av hjärt-MR bland vilka några insåg på vår avdelning. Anomalier som observeras vid MRT är dock inte specifika och det är nödvändigt att använda flera kriterier. En ny radiofarmaka, 68Ga-DOTATOC, specifik för somatostatins receptorer som överuttrycks av de inflammatoriska cellerna, har nyligen visat förmågan att identifiera myokardit, men endast i en liten grupp om 6 patienter.

Utredarna gör antaganden:

1. detta radioläkemedel är tillräckligt känsligt för att upptäcka det mesta av den akuta inflammatoriska myokardit som identifieras av MRI och
2. det skulle kanske tillåta att identifiera myokardit med en ihållande subakut eller kronisk inflammation, som är svår att identifiera med hjärt-MR, och det skulle vara en ny information som kan vägleda det medicinska beslutet.

Primärt mål: att avgöra om PET med 68Ga-DOTATOC är tillräckligt känsligt för att identifiera myokardit i akut inflammatorisk fas av inlagda patienter med misstänkt akut infarkt och med normal angiografi och som har en hög sannolikhet för myokardit identifierad med MRT. Sjukdomsprevalensen kommer att vara nära 100 % vid baslinjen Sekundära mål: 1. Uppskatta frekvensen av inflammatoriska former (subakuta eller kroniska), med en 68Ga-DOTATOC PET 3 till 5 månader från baslinjen, när klassiska tecken på akuta inflammatoriska i allmänhet försvann ( CRP, Troponin-I, myokardiellt ödem vid MRI).

2. Analysera överensstämmelsen mellan resultaten av 68Ga-DOTATOC TEP av två läsare