Järn- och insulinresistens hos överviktiga och feta människor (Fe)

Undersökning:

Om en potentiell försöksperson uppfyller behörighetskriterierna efter att ha fyllt i det allmänna frågeformuläret före screening, kommer de att kontaktas för att upprätta ett personligt screeningbesök där det omfattande skriftliga informerade samtycket kommer att erhållas. Detta besök kan ske antingen vid Michigan Clinical Research Unit (MCRU) eller vid Substrate Metabolism Laboratory (SML). Försökspersoner kommer att fylla i hälsohistoria, matfrekvens och frågeformulär om fysisk aktivitet. Ämnen som uppfyller behörighetskraven och lämnar skriftligt informerat samtycke kommer att få en fingerstick utförd för bedömning av hemoglobinkoncentrationen. Kvinnor med hemoglobin < 13,0 g/dL och män med hemoglobin < 14,0 g/dL kommer att dras tillbaka från studien.

Procent kroppsfett kommer att mätas med Dual Energy X-ray Absorptiometry [DEXA]. Kvinnor kommer att tillhandahålla ett urinprov för ett uringraviditetstest före DEXA-skanningen; om en försöksperson har ett positivt graviditetstest före DEXA-skanningen, kommer de att dras tillbaka. DEXA-testet för bedömning av kroppssammansättning kan utföras vid screeningbesöket eller planeras när som helst mellan screeningbesöket och baslinjeförsöket.

Baslinjetest:

Försökspersonerna kommer att få allmänna instruktioner om vad de ska äta under de 3 dagarna som leder fram till deras baslinjeförsök och att de måste avstå från planerad träning under de tre dagar som leder fram till studieförsöken med baslinje och efter blodgivning. De kommer att registrera sitt kostintag under de 3 dagarna som leder fram till baslinjestudien och replikera det under de 3 dagarna före studien efter bloddonation. De kommer att behöva fasta kvällen innan försöken börjar kl. 21.00.

Ämnen kommer att anlända till MCRU kl. 07:00. Efter mätning av kroppsvikt och vilotryck kommer intravenösa katetrar (IV) att placeras i varje arm (en för blodprovstagning och den andra för infusion).

Klockan ~7:50 kommer blodprover (i 5 minuters intervall) att samlas in. A ~ 8:00 AM kommer en spårämnesmärkt glycerolinfusion att börja. Den spårmärkta glycerolinfusionen som infunderas sker naturligt i kroppen. Genom att injicera en något större mängd av detta ämne än vad som redan finns i kroppen kan hastigheten för fettnedbrytning och fettförbränning mätas. En av försökspersonens händer kommer att placeras i en "hot-hand box" för att göra det möjligt för studiegruppen att samla in arterialiserade venösa blodprover från den intravenösa katetern. Vid ~08:30 kommer ett litet prov av bukfettvävnad att samlas in. Mellan ~09:50 och 10:00 kommer tre blodprov att tas för att fastställa basal lipolys. Klockan ~10:00 börjar vi den hyperinsulinemiska, euglykemiska klämproceduren för att mäta kroppens känslighet för insulin. Under denna procedur kommer insulin och glukos att infunderas genom IV i underarmen och blodprover kommer att samlas in med jämna mellanrum för att övervaka patientens blodsocker. Infusionshastigheten för glukos kommer att ändras i enlighet med detta för att säkerställa att patientens blodsocker hålls på en hälsosam/normal nivå. Denna procedur tar cirka två timmar. Efter avslutad behandling kommer insulinet att avbrytas och försökspersonen får en lunch och glukosen kommer gradvis att minskas under den kommande timmen. Studieteamet kommer att se till att blodsockernivåerna för ämnena är stabila före utskrivning.

Blod donation:

Försökspersoner kommer att donera blod inom ~1 månad efter deras baslinjeförsök. Försökspersonerna kommer att rapportera till Substrate Metabolism Laboratory mellan 24 och 72 timmar efter blodgivning. Ett fingerstick kommer att utföras för att mäta hemoglobinkoncentrationen.

Prövning efter blodgivning:

Exakt samma procedurer som utfördes i Baseline Trial kommer att upprepas 4 veckor efter försökspersonens bloddonation.

Diet/fysisk aktivitet/viktupprätthållande:

Försökspersonerna kommer att behöva bibehålla sina normala kostvanor och fysiska aktivitetsvanor under studien. Efter baslinjeförsöket kommer försökspersonerna att förses med en våg och ombeds att väga sig hemma dagligen. Om kroppsvikten ändras ±2 kg från sin ursprungliga vikt, kommer försökspersonerna att rådgöra med vår forskningsdietist för strategier för att hålla vikten under perioden mellan studieförsöken.