Rauta- ja insuliiniresistenssi ylipainoisilla ja liikalihavilla ihmisillä (Fe)

Seulonta:

Jos mahdollinen tutkittava täyttää kelpoisuusvaatimukset yleisen esiseulontakyselyn täyttämisen jälkeen, häneen otetaan yhteyttä henkilökohtaisen seulontakäynnin järjestämiseksi, jossa hankitaan kattava kirjallinen tietoinen suostumus. Tämä käynti voi tapahtua joko Michiganin kliinisessä tutkimusyksikössä (MCRU) tai substraattiaineenvaihduntalaboratoriossa (SML). Koehenkilöt täyttävät terveyshistoriaa, ruokailutiheyttä ja fyysistä aktiivisuutta koskevat kyselylomakkeet. Kelpoisuusvaatimukset täyttäville ja kirjallisen tietoisen suostumuksen antaneille koehenkilöille tehdään sormenpää hemoglobiinipitoisuuden arvioimiseksi. Naiset, joiden hemoglobiini on < 13,0 g/dl, ja miehet, joiden hemoglobiini on < 14,0 g/dl, suljetaan pois tutkimuksesta.

Kehon rasvaprosentti mitataan Dual Energy -röntgenabsorptiometrialla [DEXA]. Naiset antavat virtsanäytteen virtsaraskaustestiä varten ennen DEXA-skannausta; Jos koehenkilön raskaustesti on positiivinen ennen DEXA-skannausta, hänet peruutetaan. DEXA-kehonkoostumustesti voidaan suorittaa seulontakäynnillä tai se voidaan ajoittaa milloin tahansa seulontakäynnin ja perustutkimuksen välillä.

Peruskokeilu:

Koehenkilöille annetaan yleiset ohjeet siitä, mitä heidän tulee syödä kolmen päivän aikana ennen lähtötilannetta, ja heidän on pidättäydyttävä suunnitellusta harjoituksesta kolmen päivän aikana ennen lähtötilannetta ja verenluovutuksen jälkeistä tutkimusta. He kirjaavat muistiin ravinnonsaantinsa kolmen päivän aikana ennen lähtökohtaista tutkimusta ja toistavat sen kolmen päivän aikana ennen verenluovutuksen jälkeistä tutkimusta. Heidän tulee paastota klo 21.00 alkavia kokeita edeltävänä iltana.

Koehenkilöt saapuvat MCRU:hun klo 07.00. Kun ruumiinpaino ja lepoverenpaine on mitattu, kumpaankin käsivarteen asetetaan suonensisäiset katetrit (IV) (yksi verinäytteen ottoa ja toinen infuusiota varten).

Klo 7.50 otetaan verinäytteitä (5 minuutin välein). Klo 8.00 merkkiaine-merkitty glyseroli-infuusio alkaa. Merkkiaine-merkitty glyseroli-infuusio, jota infusoidaan, esiintyy luonnollisesti kehossa. Injektoimalla hieman suurempi määrä tätä ainetta kuin mitä jo kehossa on, voidaan mitata rasvan hajoamis- ja polttonopeus. Yksi koehenkilön käsi asetetaan "kuumien käsien laatikkoon", jotta tutkimusryhmä voi kerätä valtimoverinäytteitä suonensisäisestä katetrista. Kello 08.30 otetaan pieni näyte vatsan rasvakudoksesta. Klo 9.50–10.00 otetaan kolme verinäytettä peruslipolyysin määrittämiseksi. Klo 10:00 aloitamme hyperinsulinemisen, euglykeemisen puristintoimenpiteen, jolla mitataan kehon insuliiniherkkyyttä. Tämän toimenpiteen aikana insuliinia ja glukoosia infusoidaan kyynärvarren laskimonsisäisesti ja verinäytteitä kerätään määräajoin koehenkilön verensokerin seuraamiseksi. Glukoosin infuusionopeutta muutetaan vastaavasti sen varmistamiseksi, että potilaan verensokeri pysyy terveellä/normaalilla tasolla. Tämä toimenpide kestää noin kaksi tuntia. Valmistumisen jälkeen insuliinin antaminen lopetetaan ja koehenkilölle tarjotaan lounas ja glukoosia vähennetään asteittain seuraavan tunnin aikana. Tutkimusryhmä varmistaa, että koehenkilöiden verensokeritasot ovat vakaat ennen kotiutumista.

Veren luovutus:

Koehenkilöt luovuttavat verta noin kuukauden kuluessa lähtötilanteesta. Koehenkilöt ilmoittavat substraattiaineenvaihduntalaboratorioon 24–72 tunnin kuluessa verenluovutuksen jälkeen. Hemoglobiinipitoisuuden mittaamiseksi tehdään sormipuikko.

Verenluovutuksen jälkeinen kokeilu:

Täsmälleen samat toimenpiteet kuin perustutkimuksessa toistetaan 4 viikon kuluttua potilaan verenluovutuksesta.

Ruokavalio/fyysinen aktiivisuus/painonhallinta:

Koehenkilöiden on säilytettävä normaalit ruokavalionsa ja fyysiset toimintatottumustaan ​​tutkimuksen aikana. Perustutkimuksen jälkeen koehenkilöille annetaan vaaka ja heitä pyydetään punnitsemaan itsensä kotona päivittäin. Jos ruumiinpaino muuttuu ±2 kg alkuperäisestä painostaan, koehenkilöt neuvottelevat tutkija-ravitsemusterapeuttimme kanssa strategioista painon ylläpitämiseksi tutkimuskokeiden välisenä aikana.