Резистентность к железу и инсулину у людей с избыточным весом и ожирением (Fe)

Скрининг:

Если потенциальный субъект соответствует критериям приемлемости после заполнения общей анкеты предварительного скрининга, с ним свяжутся, чтобы организовать личное посещение скрининга, во время которого будет получено исчерпывающее письменное информированное согласие. Этот визит может произойти либо в Отделе клинических исследований Мичигана (MCRU), либо в Лаборатории метаболизма субстратов (SML). Субъекты заполнят анкеты по истории здоровья, частоте приема пищи и физической активности. Субъектам, которые соответствуют требованиям приемлемости и предоставляют письменное информированное согласие, будет сделана прокол из пальца для оценки концентрации гемоглобина. Женщины с гемоглобином < 13,0 г/дл и мужчины с гемоглобином < 14,0 г/дл будут исключены из исследования.

Процент жира в организме будет измеряться с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии [DEXA]. Женщины сдадут образец мочи для теста на беременность до сканирования DEXA; если у субъекта положительный тест на беременность до сканирования DEXA, он будет отозван. Тест для оценки состава тела DEXA может быть выполнен во время скринингового визита или запланирован в любое время между скрининговым визитом и исходным исследованием.

Базовая пробная версия:

Субъектам будут предоставлены общие инструкции о том, что есть в течение 3 дней, предшествующих их базовому испытанию, и им будет необходимо воздерживаться от запланированных физических упражнений в течение 3 дней, предшествующих исходным испытаниям и испытаниям после сдачи крови. Они будут записывать свой рацион питания в течение 3 дней, предшествующих базовому испытанию, и повторять его в течение 3 дней до исследования после сдачи крови. Они должны будут поститься в ночь перед испытаниями, которые начнутся в 21:00.

Субъекты прибудут в MCRU примерно в 07:00. После измерения массы тела и артериального давления в покое в каждую руку будут помещены внутривенные катетеры (IV) (один для забора крови, а другой для инфузии).

Примерно в 7:50 будут взяты образцы крови (с 5-минутными интервалами). Примерно в 8:00 начнется вливание меченого глицерина. Настой глицерина, меченого индикатором, естественным образом присутствует в организме. Вводя немного большее количество этого вещества, чем уже находится в организме, можно измерить скорость расщепления и сжигания жира. Одна из рук субъекта будет помещена в «бокс для горячих рук», чтобы исследовательская группа могла собирать образцы артериализованной венозной крови из внутривенного катетера. Примерно в 08:30 будет взят небольшой образец брюшной жировой ткани. Примерно с 09:50 до 10:00 будут взяты три образца крови для определения базального липолиза. Примерно в 10:00 мы начнем процедуру гиперинсулинемического эугликемического клэмпа для измерения чувствительности организма к инсулину. Во время этой процедуры инсулин и глюкоза будут вводиться через капельницу в предплечье, а образцы крови будут периодически собираться для контроля уровня сахара в крови субъектов. Скорость инфузии глюкозы будет соответствующим образом изменена, чтобы гарантировать, что уровень сахара в крови субъекта поддерживается на здоровом/нормальном уровне. Эта процедура займет около двух часов. После завершения введение инсулина будет прекращено, субъекту будет предоставлен обед, а уровень глюкозы будет постепенно снижаться в течение следующего часа. Исследовательская группа обеспечит стабильность уровня глюкозы в крови испытуемых до выписки.

Донорство крови:

Субъекты будут сдавать кровь в течение примерно 1 месяца после исходного испытания. Субъекты сообщат в Лабораторию метаболизма субстратов через 24–72 часа после сдачи крови. Для измерения концентрации гемоглобина будет взята проба из пальца.

Испытание после сдачи крови:

Точно такие же процедуры, как и в базовом испытании, будут повторяться через 4 недели после сдачи крови субъектом.

Диета/физическая активность/поддержание веса:

Во время исследования субъекты должны будут придерживаться своего обычного режима питания и физической активности. После базового испытания испытуемым будут предоставлены весы, и им будет предложено ежедневно взвешиваться дома. Если вес тела изменится на ±2 кг по сравнению с исходным весом, испытуемые проконсультируются с нашим диетологом-исследователем по поводу стратегий поддержания веса в период между испытаниями.