Jern- og insulinresistens hos overvægtige og fede mennesker (Fe)

Screening:

Hvis en potentiel forsøgsperson opfylder berettigelseskriterierne efter at have udfyldt det generelle præ-screeningsspørgeskema, vil de blive kontaktet for at arrangere et personligt screeningbesøg, hvor det omfattende skriftlige informerede samtykke vil blive indhentet. Dette besøg kan forekomme enten på Michigan Clinical Research Unit (MCRU) eller på Substrate Metabolism Laboratory (SML). Forsøgspersoner udfylder spørgeskemaer om helbredshistorie, madhyppighed og fysisk aktivitet. Forsøgspersoner, der opfylder berettigelseskravene og giver skriftligt informeret samtykke, vil få foretaget et fingerstik til vurdering af hæmoglobinkoncentrationen. Kvinder med hæmoglobin < 13,0 g/dL og mænd med hæmoglobin < 14,0 g/dL vil blive trukket tilbage fra undersøgelsen.

Procent kropsfedt vil blive målt ved hjælp af Dual Energy X-ray Absorptiometry [DEXA]. Kvinder vil give en urinprøve til en uringraviditetstest forud for DEXA-scanningen; hvis en forsøgsperson har en positiv graviditetstest før DEXA-scanningen, vil de blive trukket tilbage. DEXA-testen for vurdering af kropssammensætning kan udføres ved screeningsbesøget eller planlægges når som helst mellem screeningsbesøget og baseline-forsøget.

Grundlinjeprøve:

Forsøgspersonerne vil få generelle instruktioner om, hvad de skal spise i de 3 dage op til deres baseline-forsøg, og de skal afholde sig fra planlagt træning i de 3 dage op til baseline- og post-bloddonationsundersøgelsen. De vil registrere deres kostindtag i løbet af de 3 dage op til baseline-forsøget og replikere det i løbet af de 3 dage forud for undersøgelsen efter bloddonation. De vil blive bedt om at faste natten før forsøgene, der starter kl. 21.00.

Emner vil ankomme til MCRU kl. 07.00. Efter måling af kropsvægt og hvileblodtryk placeres intravenøse katetre (IV) i hver arm (et til blodprøvetagning og det andet til infusion).

Kl. ~7:50 vil der blive indsamlet blodprøver (i 5 minutters intervaller). Kl. 8:00 vil en sporstofmærket glycerolinfusion begynde. Den sporstofmærkede glycerolinfusion, der infunderes, forekommer naturligt i kroppen. Ved at indsprøjte en lidt større mængde af dette stof, end der allerede er i kroppen, kan hastigheden af ​​fedtnedbrydning og fedtforbrænding måles. En af forsøgspersonens hænder vil blive placeret i en "hot-hand box" for at gøre det muligt for undersøgelsesholdet at indsamle arterialiserede venøse blodprøver fra det intravenøse kateter. Ved ~08:30 AM vil en lille prøve af abdominalt fedtvæv blive indsamlet. Mellem ~09:50 og 10:00 vil der blive indsamlet tre blodprøver for at bestemme basal lipolyse. Kl. 10:00 starter vi den hyperinsulinemiske, euglykæmiske klemmeprocedure for at måle kroppens følsomhed over for insulin. Under denne procedure vil insulin og glukose blive infunderet gennem IV i underarmen, og blodprøver vil blive indsamlet med jævne mellemrum for at overvåge forsøgspersonernes blodsukker. Infusionshastigheden af ​​glukose vil blive ændret i overensstemmelse hermed for at sikre, at forsøgspersonens blodsukker holdes på et sundt/normalt niveau. Denne procedure vil tage omkring to timer. Efter afslutningen vil insulinet blive afbrudt, og forsøgspersonen vil få en frokost, og glukosen vil gradvist nedtrappes i løbet af den næste time. Undersøgelsesholdet vil sikre, at forsøgspersonernes blodsukkerniveauer er stabile før udskrivelsen.

Blod donation:

Forsøgspersoner vil donere blod inden for ~1 måned efter deres baseline-forsøg. Forsøgspersoner vil rapportere til Substrat Metabolism Laboratory mellem 24 og 72 timer efter bloddonation. Der udføres et fingerstik til måling af hæmoglobinkoncentrationen.

Forsøg efter bloddonation:

Nøjagtig de samme procedurer som udført i Baseline Trial vil blive gentaget 4 uger efter forsøgspersonens bloddonation.

Kost/fysisk aktivitet/vægtvedligeholdelse:

Forsøgspersonerne skal opretholde deres normale kost- og fysiske aktivitetsvaner under undersøgelsen. Efter baseline-forsøget vil forsøgspersonerne blive forsynet med en vægt og bedt om at veje sig selv derhjemme på daglig basis. Hvis kropsvægten ændrer sig ±2 kg fra deres oprindelige vægt, vil forsøgspersoner rådføre sig med vores forskningsdiætist for strategier til at holde vægten i perioden mellem undersøgelsesforsøg.