Active@Work - Optimera fysisk aktivitet på jobbet.

Metoder Design och miljö Projektet kommer att genomföras som en klusterrandomiserad kontrollerad interventionsstudie inom primärvården i region Skåne och Halland.

Prov Patienter som remitteras till patientutbildningsprogrammet för OA i primärvården kommer att bjudas in att delta i projektet. Deltagare kommer också att rekryteras med hjälp av annonsering på sociala medier. Deltagare som rekryteras från sociala medier kommer att gå det patientutbildningsprogram för OA som arrangeras av detta projekt.

Det kommer att finnas en kontrollgrupp och en interventionsgrupp, se detaljer nedan:

A. Patientutbildningsprogram och övervakning av fysisk aktivitet. C. Patientutbildningsprogram (kontroll).

Varje grupp inom patientutbildningsprogrammet för OA kommer att randomiseras till antingen grupp A eller grupp C. Patienter som uppfyller inklusionskriterierna kommer sedan att uppmanas att delta. Digitalt (BankID eller e-legitimation) informerat samtycke inhämtas på projektets hemsida. Rekrytering av deltagare i interventionsgrupp A och kontrollgrupp C startar hösten 2017 och pågår till och med våren 2019 eller när tillräckligt många deltagare har inkluderats.

Interventioner Aktivitetsövervakning kommer att utföras genom att ge varje deltagare i grupp (A) en bärbar sensor (Fitbit Flex 2), där den dagliga fysiska aktivitetsnivån kommer att registreras. Uppföljningen kommer att starta vid patientutbildningsprogrammet inom BOA. Alla aktivitetsmonitorer kommer att programmeras med ett dagligt mål på 7 000 steg. Deltagarna kommer att få möjlighet att följa sin fysiska aktivitet genom fitbit-appen där de också får standardiserad feedback. Interventionen kommer att utföras under tre månader, med uppföljningar online efter 3, 6 och 12 månader.

Mäter Patientrapporterade utfall

Deltagarna kommer att svara på följande frågeformulär vid baslinjen, efter interventionen (3 månader) och 6 och 12 månader efter baslinjen. Mätningar kommer att inkludera:

• Självskattad arbetsförmåga (Arbetsförmåga Index, Ilmarinen,2007)
• Självskattad arbetsproduktivitet (WPAI-OA, Legget et.al., 2016)
• Självskattad hälsorelaterad livskvalitet (EQ-5D) (http://www.euroqol.org/)
• Självskattad funktion i relation till höft- och knäartros (HOOS, Nilsdotter 2003, KOOS, Paradowski 2006).
• Självskattad fysisk aktivitet (IPAQ, Craig et.al.2003).
• Frågor om arbetsmiljö och fysisk aktivitet.

Statistik Utredarna kommer att rekrytera cirka 80 deltagare/grupp. Med denna provstorlek och 80 % effekt kan effektstorlekar på cirka 0,45 SD (signifikansnivå 5 %) identifieras. När det gäller WAI motsvarar detta SD 6, cirka 2,7 poäng ökning/högre poäng i interventionsgruppen, jämfört med kontrollgruppen. Efterlevnad av interventionen kommer att omfatta den aktivitetsövervakningsenhet som används under minst 50 % av arbetsdagarna. Med relativt stora gruppstorlekar och de flesta data som förväntas följa en ungefärlig normalfördelning, kommer gruppskillnader i utvecklingen över tid med avseende på de olika utfallsvariablerna att analyseras med ANOVA-modeller (upprepade mätningar eller tvärsnittsjämförelse av medelskillnadspoäng). Vissa utfallsvariabler kan sannolikt vara snedställda och därför kommer lämpliga transformationer, eller icke-parametriska modeller, att tillämpas. Slutliga och exakta analytiska strategier kommer att beslutas när data är tillgänglig för utforskning av slutliga gruppstorlekar och fördelningar/symmetri av numeriska utfallsvariabler.