Active@Work - Optimering af fysisk aktivitet på arbejdet.

Metoder Design og rammer Projektet vil blive udført som en klynge randomiseret kontrolleret interventionsundersøgelse inden for primær sundhedspleje i regionen Skåne og Halland.

Prøvepatienter, der henvises til patientuddannelsesprogrammet for OA i det primære sundhedsvæsen, vil blive inviteret til at deltage i projektet. Deltagerne vil også blive rekrutteret ved hjælp af annoncer på sociale medier. Deltagere rekrutteret fra sociale medier vil deltage i patientuddannelsesprogrammet for OA arrangeret af dette projekt.

Der vil være én kontrolgruppe og én interventionsgruppe, se detaljer nedenfor:

A. Patientuddannelsesprogram og overvågning af fysisk aktivitet. C. Patientuddannelsesprogram (kontrol).

Hver gruppe inden for patientuddannelsesprogrammet for OA vil blive randomiseret til enten gruppe A eller gruppe C. Patienter, der opfylder inklusionskriterierne, vil derefter blive bedt om at deltage. Digitalt (BankID eller e-legitimation) informeret samtykke indhentes på projektets hjemmeside. Rekruttering af deltagere i interventionsgruppe A og kontrolgruppe C starter i efteråret 2017 og fortsætter til og med foråret 2019, eller når tilstrækkeligt antal deltagere er inkluderet.

Interventioner Aktivitetsovervågning vil blive udført ved at give hver deltager i gruppe (A) en bærbar sensor (Fitbit Flex 2), hvor det daglige fysiske aktivitetsniveau vil blive registreret. Monitoreringen starter ved patientuddannelsen inden for BOA. Alle aktivitetsmonitorer vil blive programmeret med et dagligt mål på 7 000 trin. Deltagerne vil have mulighed for at følge deres fysiske aktivitet gennem fitbit-appen, hvor de også vil modtage standardiseret feedback. Interventionen vil blive udført i løbet af tre måneder, med opfølgning online efter 3, 6 og 12 måneder.

Måler patientrapporterede resultater

Deltagerne vil besvare følgende spørgeskemaer ved baseline, efter interventionen (3 måneder) og 6 og 12 måneder efter baseline. Målingerne vil omfatte:

• Selvvurderet arbejdsevne (Arbejdsevneindeks, Ilmarinen, 2007)
• Selvvurderet arbejdsproduktivitet (WPAI-OA, Legget et.al.,2016)
• Selvvurderet sundhedsrelateret livskvalitet (EQ-5D) (http://www.euroqol.org/)
• Selvvurderet funktion i forhold til hofte- og knæarthrose (HOOS, Nilsdotter 2003, KOOS, Paradowski 2006).
• Selvvurderet fysisk aktivitet (IPAQ, Craig et.al.2003).
• Spørgsmål om arbejdsmiljø og fysisk aktivitet.

Statistik Efterforskerne vil rekruttere ca. 80 deltagere/gruppe. Med denne prøvestørrelse og 80 % effekt kan effektstørrelser på omkring 0,45 SD (signifikansniveau 5 %) identificeres. Med hensyn til WAI svarer dette til SD 6, ca. 2,7 point stigning/højere score i interventionsgruppen sammenlignet med kontrolgruppen. Overholdelse af interventionen vil omfatte den aktivitetsovervågningsanordning, der anvendes på mindst 50 % af arbejdsdagene. Med relativt store gruppestørrelser og de fleste data, der forventes at følge en tilnærmelsesvis normalfordeling, vil gruppeforskelle i udviklingen over tid med hensyn til de forskellige udfaldsvariable blive analyseret ved hjælp af ANOVA-modeller (gentagne mål eller tværsnitssammenligning af gennemsnitlige forskelsscore). Nogle udfaldsvariable kan sandsynligvis være skæve, og derfor vil passende transformationer eller ikke-parametriske modeller blive anvendt. Endelige og nøjagtige analytiske strategier vil blive besluttet, når data er tilgængelige for udforskning af endelige gruppestørrelser og fordelinger/symmetri af numeriske udfaldsvariable data.