Active@Work - Optymalizacja aktywności fizycznej w pracy.

Metody Projekt i otoczenie Projekt zostanie przeprowadzony jako klastrowe, randomizowane, kontrolowane badanie interwencyjne w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w regionie Skåne i Halland.

Próbka Pacjenci skierowani do programu edukacji pacjentów z ChZS w podstawowej opiece zdrowotnej zostaną zaproszeni do udziału w projekcie. Uczestnicy będą również rekrutowani za pomocą ogłoszeń w mediach społecznościowych. Uczestnicy rekrutowani z mediów społecznościowych wezmą udział w programie edukacyjnym dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów zorganizowanym w ramach tego projektu.

Będzie jedna grupa kontrolna i jedna grupa interwencyjna, szczegóły poniżej:

A. Program edukacji pacjenta i monitorowanie aktywności fizycznej. C. Program edukacji pacjenta (kontrola).

Każda grupa w ramach programu edukacji pacjentów z ChZS zostanie losowo przydzielona do grupy A lub grupy C. Pacjenci spełniający kryteria włączenia zostaną następnie poproszeni o udział. Cyfrowa (BankID lub e-legitymacja) świadoma zgoda zostanie uzyskana na stronie internetowej projektu. Rekrutacja uczestników do grupy interwencyjnej A i grupy kontrolnej C rozpocznie się jesienią 2017 r. i potrwa do wiosny 2019 r. lub po zebraniu wystarczającej liczby uczestników.

Interwencje Monitorowanie aktywności będzie odbywać się poprzez wręczenie każdemu uczestnikowi w grupie (A) czujnika do noszenia (Fitbit Flex 2), w którym rejestrowany będzie dzienny poziom aktywności fizycznej. Monitorowanie rozpocznie się od programu edukacji pacjentów w ramach BOA. Wszystkie monitory aktywności zostaną zaprogramowane z dziennym celem 7 000 kroków. Uczestnicy będą mieli możliwość śledzenia swojej aktywności fizycznej za pośrednictwem aplikacji fitbit, a także otrzymają standardowe informacje zwrotne. Interwencja będzie prowadzona przez trzy miesiące, a wizyty kontrolne online po 3, 6 i 12 miesiącach.

Miary Wyniki zgłaszane przez pacjentów

Uczestnicy odpowiedzą na następujące kwestionariusze na początku badania, po interwencji (3 miesiące) oraz 6 i 12 miesięcy po punkcie wyjścia. Pomiary obejmą:

• Samoocena zdolności do pracy (Indeks zdolności do pracy, Ilmarinen, 2007)
• Samoocena wydajności pracy (WPAI-OA, Legget i in., 2016)
• Samoocena jakości życia związanej ze zdrowiem (EQ-5D) (http://www.euroqol.org/)
• Samoocena funkcji w odniesieniu do artrozy stawu biodrowego i kolanowego (HOOS, Nilsdotter 2003, KOOS, Paradowski 2006).
• Samoocena aktywności fizycznej (IPAQ, Craig et.al.2003).
• Pytania dotyczące środowiska pracy i aktywności fizycznej.

Statystyki Badacze zrekrutują około 80 uczestników na grupę. Przy tej wielkości próby i mocy 80% można zidentyfikować rozmiary efektu około 0,45 SD (poziom istotności 5%). Pod względem WAI odpowiada to SD 6, około 2,7 punktu wzrostu/wyższego wyniku w grupie interwencyjnej w porównaniu z grupą kontrolną. Zgodność z interwencją będzie polegała na korzystaniu z urządzenia monitorującego aktywność przez co najmniej 50% dni roboczych. Przy stosunkowo dużej liczebności grup i oczekiwanym rozkładzie większości danych w przybliżeniu normalnym, różnice między grupami w rozwoju w czasie w odniesieniu do różnych zmiennych wynikowych zostaną przeanalizowane za pomocą modeli ANOVA (powtórzone pomiary lub przekrojowe porównanie średnich wyników różnic). Niektóre zmienne wynikowe mogą być prawdopodobnie wypaczone, dlatego zastosowane zostaną odpowiednie transformacje lub modele nieparametryczne. Ostateczne i dokładne strategie analityczne zostaną ustalone, gdy dostępne będą dane do eksploracji ostatecznych rozmiarów grup i rozkładów/symetrii liczbowych danych zmiennych wynikowych.