Active@Work – A munkahelyi fizikai aktivitás optimalizálása.

Módszerek Tervezés és beállítás A projektet egy klaszteres, randomizált, kontrollált beavatkozási vizsgálatként hajtják végre az egészségügyi alapellátáson belül Skåne és Halland régióban.

A projektben való részvételre meghívást kapnak azok a mintabetegek, akiket az alapellátásban az OA-val kapcsolatos betegoktatási programba küldenek. A résztvevőket a közösségi médiában megjelenő hirdetések segítségével is toborozzák. A közösségi médiából toborzott résztvevők részt vesznek a projekt által szervezett OA betegképzési programban.

Egy kontrollcsoport és egy intervenciós csoport lesz, a részleteket lásd alább:

A. Betegoktatási program és fizikai aktivitás monitorozása. C. Betegoktatási program (kontroll).

Az OA betegoktatási programjában minden csoportot véletlenszerűen besorolnak az A vagy C csoportba. A felvételi kritériumoknak megfelelő betegeket ezután felkérik a részvételre. A digitális (BankID vagy e-legitimációs) tájékoztatáson alapuló hozzájárulást a projekt honlapján kell beszerezni. Az A intervenciós csoport és a C kontrollcsoport résztvevőinek toborzása 2017 őszén kezdődik, és 2019 tavaszáig tart, vagy amikor elegendő számú résztvevőt bevontak.

Beavatkozások Az aktivitásfigyelést úgy hajtják végre, hogy az (A) csoport minden résztvevőjének adnak egy hordható érzékelőt (Fitbit Flex 2), amely rögzíti a napi fizikai aktivitás szintjét. A monitorozás a BOA-n belüli betegoktatási programnál kezdődik. Az összes tevékenységfigyelőt 7000 lépés napi céljára programozzák. A résztvevőknek lehetőségük lesz követni fizikai aktivitásukat a fitbit alkalmazáson keresztül, ha szabványos visszajelzést is kapnak. A beavatkozást három hónapon keresztül hajtják végre, online követéssel 3, 6 és 12 hónap elteltével.

Intézkedések A betegek által jelentett eredmények

A résztvevők az alábbi kérdőívekre válaszolnak a kiinduláskor, a beavatkozás után (3 hónappal), valamint 6 és 12 hónappal az alapvonal után. A mérések a következőket tartalmazzák majd:

• Saját besorolású munkaképesség (Work ability Index, Ilmarinen, 2007)
• Saját besorolású munkatermelékenység (WPAI-OA, Legget et.al., 2016)
• Saját besorolású, egészséggel kapcsolatos életminőség (EQ-5D) (http://www.euroqol.org/)
• Önértékelési funkció a csípő- és térdízületi arthrosis kapcsán (HOOS, Nilsdotter 2003, KOOS, Paradowski 2006).
• Saját besorolású fizikai aktivitás (IPAQ, Craig et.al.2003).
• Kérdések a munkakörnyezetről és a fizikai aktivitásról.

Statisztikák A vizsgálók körülbelül 80 résztvevőt vesznek fel csoportonként. Ezzel a mintamérettel és 80%-os teljesítménnyel körülbelül 0,45 SD (5%-os szignifikanciaszint) hatásméretek azonosíthatók. A WAI szempontjából ez SD 6-nak felel meg, ami körülbelül 2,7 pontos növekedés/magasabb pontszám az intervenciós csoportban a kontroll csoporthoz képest. A beavatkozásnak való megfelelés a munkanapok legalább 50%-ában használatos tevékenységfigyelő eszközt jelent. Viszonylag nagy csoportlétszám esetén, és a legtöbb adat várhatóan megközelítőleg normális eloszlást követ, a csoportok időbeli fejlődésének különbségeit a különböző kimeneti változók tekintetében ANOVA-modellek (ismételt mérések vagy az átlagos különbségi pontszámok keresztmetszeti összehasonlítása) elemzik. Egyes kimeneti változók valószínűleg torzulhatnak, és ezért megfelelő transzformációkat vagy nem paraméteres modelleket alkalmaznak. A végső és pontos elemzési stratégiákról akkor döntenek, amikor rendelkezésre állnak az adatok a végső csoportok méretének és a numerikus eredményváltozó adatok eloszlásának/szimmetriájának feltárásához.