Active@Work - Optimización de la Actividad Física en el Trabajo.

Métodos Diseño y entorno El proyecto se realizará como un estudio de intervención controlado aleatorio por conglomerados dentro de la atención primaria de salud en la región de Skåne y Halland.

Se invitará a participar en el proyecto a los pacientes de muestra que sean remitidos al programa de educación de pacientes para OA en la atención primaria de salud. Los participantes también serán reclutados mediante anuncios en las redes sociales. Los participantes reclutados de las redes sociales asistirán al programa de educación del paciente sobre OA organizado por este proyecto.

Habrá un grupo de control y un grupo de intervención, ver detalles a continuación:

A. Programa de educación del paciente y seguimiento de la actividad física. C. Programa de educación del paciente (control).

Cada grupo dentro del programa de educación del paciente para la OA se asignará al azar al grupo A o al grupo C. Luego se pedirá que participen los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión. El consentimiento informado digital (BankID o e-legitimación) se obtendrá en la página web del proyecto. El reclutamiento de participantes en el grupo de intervención A y el grupo de control C comienza en el otoño de 2017 y continúa hasta la primavera de 2019 o cuando se haya incluido un número suficiente de participantes.

Intervenciones El seguimiento de la actividad se realizará entregando a cada participante del grupo (A) un sensor portátil (Fitbit Flex 2), donde se registrará el nivel de actividad física diaria. El seguimiento comenzará en el programa de educación del paciente dentro de BOA. Todos los monitores de actividad estarán programados con una meta diaria de 7 000 pasos. Los participantes tendrán la oportunidad de seguir su actividad física a través de la aplicación Fitbit donde también recibirán comentarios estandarizados. La intervención se realizará durante tres meses, con seguimientos online a los 3, 6 y 12 meses.

Medidas Resultados informados por el paciente

Los participantes responderán los siguientes cuestionarios al inicio, después de la intervención (3 meses) y 6 y 12 meses después del inicio. Las medidas incluirán:

• Capacidad de trabajo autoevaluada (Índice de capacidad de trabajo, Ilmarinen, 2007)
• Productividad laboral autoevaluada (WPAI-OA, Legget et.al.,2016)
• Autoevaluación de la calidad de vida relacionada con la salud (EQ-5D) (http://www.euroqol.org/)
• Función autoevaluada en relación con la artrosis de cadera y rodilla (HOOS, Nilsdotter 2003, KOOS, Paradowski 2006).
• Actividad física autoevaluada (IPAQ, Craig et.al.2003).
• Preguntas sobre el ambiente de trabajo y la actividad física.

Estadísticas Los investigadores reclutarán aproximadamente 80 participantes/grupo. Con este tamaño de muestra y una potencia del 80 %, se pueden identificar tamaños del efecto de alrededor de 0,45 DE (nivel de significación del 5 %). En términos de WAI, esto corresponde a SD 6, aproximadamente 2,7 puntos de aumento/puntaje más alto en el grupo de intervención, en comparación con el grupo control. El cumplimiento de la intervención comprenderá la utilización del dispositivo de seguimiento de la actividad en al menos el 50% de las jornadas de trabajo. Con tamaños de grupo relativamente grandes y se espera que la mayoría de los datos sigan una distribución aproximadamente normal, las diferencias de grupo en el desarrollo a lo largo del tiempo con respecto a las diferentes variables de resultado se analizarán mediante modelos ANOVA (medidas repetidas o comparación transversal de las puntuaciones de diferencia media). Es probable que algunas variables de resultado estén sesgadas y, por lo tanto, se aplicarán las transformaciones apropiadas o modelos no paramétricos. Las estrategias analíticas finales y exactas se decidirán una vez que los datos estén disponibles para la exploración de los tamaños finales de los grupos y las distribuciones/simetría de los datos de las variables de resultados numéricos.