Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av kokosmjölkstillskott för att förbättra näringstillståndet hos patienter med cirros

24 november 2017 uppdaterad av: Rino Alvani Gani, Dr Cipto Mangunkusumo General Hospital

Fördelaktiga effekter av kokosmjölkstillskott för att förbättra näringsstatus hos patienter med levercirros

Levercirros blir fortfarande ett stort problem i Indonesien. Undernäring har observerats hos patienter med levercirros eftersom det försämrar leverfunktionen och själva cirrosen. Undernäring vid levercirros kan öka sjukligheten och dödligheten.

Patienter med levercirros har ökad energiförbrukning och endogen fettoxidationsreaktion som används som de grundläggande energikällorna. Energi erhållen från fett stod för 86 % av de totala energikällorna i denna befolkning. Fettsyra är också känt för att vara en effektiv energibackup för hepatocyter och andra celler eftersom den genererar högre adenosintrifosfat (ATP) än andra källor.

Kompletterande kost för patienter med levercirros anses vara fördelaktigt för att förhindra hyperkatabolism. För att tillgodose sina näringsbehov rekommenderas patienter med levercirros att ta en extra föda, till exempel ett mellanmål sent på natten (LNS) med en total kolhydrat på cirka 50 g (motsvarande 200 kkal). Med tanke på att det mesta av energikällan hos patienter med levercirros kom från fett, så de ytterligare energikällorna med hög fetthalt ansågs vara potentiellt mycket fördelaktiga för att ta itu med patienternas näringsstatus, samt för att minska risken för hyperglykemi efter en måltid och hypoglykemi efter en lång natt fasta.

Kokosmjölk innehåller många mättade fettsyror som tillhör gruppen triacylglycerol med medellång kedja (MCT). MCT:s egenskaper skiljer sig ganska mycket från långkedjig triacylglycerol (LCT). MCT:er absorberas lättare än LCT:er och absorberas mestadels i form av fria fettsyror, både i friska och levercirrospopulationer.

Denna studie vill undersöka effekterna av tillskott av kokosmjölk på att förbättra näringstillståndet hos patienter med levercirros. Patienterna delades in i 2 grupper, grupper I fick 25 g socker plus 50 cc kokosmjölk (200 kkal) som mellanmål sent på kvällen (LNS); och grupp II fick 50 g enbart socker (200 kkal) som LNS. Utredarna tror att gruppen som fick kokosmjölkstillskott har bättre näringsstatus än den andra gruppen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Denna studie undersökte effekterna av tillskott av kokosmjölk på att förbättra näringstillståndet hos patienter med levercirros. Designen var randomiserad kontrollerad studie. Utredarna randomiserade patienterna i 2 grupper. Grupp I fick 25 gram socker + 50 cc kokosmjölk och grupp II fick enbart 50 gram socker. Båda grupperna fick 200 kkal som mellanmål sent på kvällen. Försökspersonerna var cirrospatienter med Child Pugh A och B, som utvecklar undernäring med hjälp av BMI-kriterier eller upplever oavsiktlig viktminskning. Resultatet var näringsparametrar efter 1 månads tillskott.

Uppskattat urval var 60 patienter med 30 försökspersoner i grupp I och 30 försökspersoner i grupp II.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

55

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • DKI Jakarta
      • Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
        • Hepatobiliary Division

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Cirrospatienter, Child Pugh A och B som inte är kritiskt sjuka och utvecklar ett av följande tillstånd:

    1. Undernäring med modifierade BMI-kriterier som BMI < 22 kg/m2 för icke ascites, BMI < 23 för mild ascites och BMI < 25 för svår ascites
    2. Oavsiktlig viktminskning, definierad som minskning med 5 % viktminskning under period 6-12 månader eller mindre

Exklusions kriterier:

  • Använder pacemaker
  • Patienter med diabetes mellitus
  • Njursjukdom i slutskedet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp I
Patienter i grupp I fick 25 gram socker (pudding) och 50 cc kokosmjölk som mellanmål sent på kvällen under en månad
50 cc kokosmjölktillskott plus 25 gram socker (pudding) gavs till cirrospatienter som mellanmål sent på kvällen
Aktiv komparator: Grupp II
Patienter i grupp II fick 50 gram socker (25 gram pudding och 25 gram sirap) som mellanmål sent på kvällen i en månad
50 cc kokosmjölktillskott plus 25 gram socker (pudding) gavs till cirrospatienter som mellanmål sent på kvällen

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Body Mass Index (BMI)
Tidsram: Förändring av BMI 1 månad efter tillskott
Kroppsmassaindex beräknas genom att dividera vikten (i kg) med kvadraten på höjden (i meter). Måttenhet: kg/m2
Förändring av BMI 1 månad efter tillskott
Triceps hudveckstjocklek (TSF)
Tidsram: Byte av TSF 1 månad efter tillskott
Triceps hudvecks tjocklek beräknas med hudveckstjocklek. Måttenhet: millimeter (mm)
Byte av TSF 1 månad efter tillskott
MAMC (Mellanarmsmuskelomkrets)
Tidsram: Byte av MAMC 1 månad efter tillskott

Mittarmsmuskelns omkrets beräknas med formeln enligt följande:

MAMC = MUAC - (TSF x 3,14). MUAC (mitt överarms omkrets). Måttenhet: millimeter (mm)

Byte av MAMC 1 månad efter tillskott
Kroppsfettmassa (BFM)
Tidsram: Byte av BFM 1 månad efter tillskott
Kroppsfettmassan beräknas med bromsok genom att dra bort fettet från musklerna, nypa dem med bromsoket, ta måtten och titta på ett diagram för att ta reda på det. Måttenhet: kg
Byte av BFM 1 månad efter tillskott
Prealbumin och albuminserum
Tidsram: Byte av prealbumin och albuminserum 1 månad efter tillskott
Prealbuminserum kontrolleras med nefelometriteknik med nefelometerlaser, albuminserum kontrolleras med bromkresolgrön metod, med ABX cobas. Båda dessa i milligram per deciliter (mg/dL)
Byte av prealbumin och albuminserum 1 månad efter tillskott

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Rino A Gani, PhD, Dr

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juni 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 november 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 november 2017

Första postat (Faktisk)

27 november 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 november 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 november 2017

Senast verifierad

1 november 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera