Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Hjärtkoherens i kombination med personlig fysisk aktivitet hos patienter med cancer (APACCHE)

29 september 2025 uppdaterad av: Centre Hospitalier Universitaire de la Réunion

Kombination av hjärtkoherens till fysisk aktivitet

APACCHE-studien (Adapted Physical Activity and Cardiac Coherence in HEmatologic patients) undersöker effekter av biofeedbackträning för hjärtfrekvensvariationer, kombinerat med klassisk anpassad fysisk aktivitet, på hälsorelaterad livskvalitet hos patienter som tidigare behandlats för hematologiska maligniteter. Det är en prospektiv, randomiserad klinisk prövning från University Hospital of Reunion Island. Huvudmålet utvärderas med QLQ-C30 undersökningspoängskillnader.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Hematologiska maligniteter är aggressiva cancerformer med betydande långsiktiga effekter på fysisk och psykisk hälsa, på grund av själva sjukdomen eller aggressiva behandlingar. Fysisk aktivitet, med specifika behandlingar, förbättrar fysisk och psykisk hälsa hos patienter med solida tumörer. Men vid hematologiska maligniteter finns det otillfredsställande kvalitet på bevis för att fysisk aktivitet ensam förbättrar de olika dimensionerna av livskvalitet.

Nyligen genomförda studier på hjärt-hjärna-kopplingar tyder på att en hög nivå av koherens i hjärtfrekvensvariabiliteten kan inducera psykofysiologiska positiva effekter. Hjärtkoherens uppnås när hjärtrytmmönstret blir sinusvågsliknande vid en frekvens runt 0,1 Hz. Denna status kan ökas med hjälp av djup och långsam andningskontroll och/eller positiva känslor. Genom att använda en biofeedbackträning för pulsvariation har tidigare studier visat effekter på fysiologiska variabler som sänkning av blodtrycket eller ökning av vagal pulskontroll, och även på psykologiska variabler som minskning av stress, ångest och depression.

APACCHE-protokollet undersöker om biofeedbackträning för hjärtkoherens, associerad med ett anpassat fysisk aktivitetsprogram, kan förbättra hälsorelaterad livskvalitet hos vuxna hematologiska patienter.

70 patienter utdelas slumpmässigt för att antingen få tio sessioner med cardiac coherence biofeedback (CC-BF) och det anpassade fysiska aktivitetsprogrammet (APA) eller bara APA. Båda interventionerna genomförs samtidigt under 12 veckor, med 10 sessioner CC-BF (45 min) i veckan och 24 sessioner APA (1h30) varannan vecka.

Data samlas in vid inskrivning (T1), vid 6 veckor (T2), vid intervention som slutar vid 12 veckor (T3) och efter en 24 veckors uppföljning (T4).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

80

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Saint-Pierre, Återförening, 97410
        • Centre Hospitalier Universitaire de La Réunion

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Alla patienter, tidigare behandlade och i remission för en hematologisk malignitet, hos vilka APA är indicerat.
  • Vuxna patienter i åldern 18-65 år
  • Följt på South University Hospital på La Réunion Island
  • Tidigare behandlad för hematologisk malignitet och i remission (helt eller delvis)
  • 6 månader eller mindre sedan senaste behandling
  • Hemoglobin konstant ≥ 90g/L
  • Hos vem APA är föreskrivet
  • Förmåga att ge muntligt informerat samtycke
  • fransk förståelse

Exklusions kriterier:

  • Med kontraindikation för APA
  • Under antiarytmiska eller betablockerare
  • Hjärtinsufficiens (vänster kammare ejektionsfraktion mindre än 40%)
  • Deltagande i ytterligare en rättegång

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Hjärtats koherens
Patienterna deltar i anpassade fysiska aktivitetspass och till hjärtkoherenspass
  • 10 sessioner HRV-BF (45 min) varje vecka under 12 veckor. HRV-BF är en kognitiv beteendeterapi bestående av stresshanteringsträning baserad på andning. Vi använder PC-mjukvaran SYMBIOLINE för att registrera biofeedback för hjärtfrekvensvariationer, med en infraröd pletysmografsensor. Sensorn sätts på fingret och patientens HRV-mönster visas i realtid.
  • 24 APA-sessioner (1,5h) varannan vecka under 12 veckor. Varje pass innehåller aeroba övningar (gång, steg) och motståndskraftiga övningar (muskulär förstärkning). Detta program bygger på tidigare cancerstudier för att göra det effektivt.
Aktiv komparator: Anpassad fysisk aktivitet
Patienter deltar endast i anpassade fysiska aktivitetspass
- 24 APA-sessioner (1,5h) varannan vecka under 12 veckor. Varje pass innehåller aeroba övningar (gång, steg) och motståndskraftiga övningar (muskulär förstärkning). Detta program bygger på tidigare cancerstudier för att göra det effektivt.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hälso-relaterad livskvalité
Tidsram: i vecka 12

Hälsorelaterad kvalitet bedöms av Quality of Life Questionnaire tillägnad cancerpatienter och inkluderar 30 artiklar (QLQ-C30) som utvecklats av European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC). Det här frågeformuläret är en multimodal konstruktion, som vanligtvis inkluderar fysiska, emotionella och psykologiska hälsoproblem; utvärderad med QLQ-C30-undersökningen från European Organisation for Research and Treatment of Cancer.

QLQ-C30-objekt är kodade med samma svarskategorier som objekt 6 till 28, nämligen "Inte alls", "Lite", "Ganska lite" och "Väldigt mycket". Poäng varierar från 0 till 100, med högre poäng indikerar högre nivåer av livskvalitet.

i vecka 12

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förbättring av trötthet
Tidsram: genom avslutad studie: initialt (T1), vid 6 veckor (T2), 12 veckor (T3) och efter 24 veckors (T4) uppföljning

Utmattningsförbättring bedöms genom multidimensionell utmattningsinventering (MFI-20-undersökning).

MFI-20 består av fem underskalor som används för att uttrycka: allmän trötthet, fysisk, minskad aktivitet, minskad motivation, mental trötthet.

Varje skala innehåller fyra punkter för vilka personen var tvungen att ange i vilken utsträckning objekten beskriver sin situation de senaste dagarna på en 5-gradig Likert-skala, som sträcker sig från "ja, det är sant" till "nej, det är inte sant" Poäng på varje subskala sträcker sig från 4 till 20, med högre poäng som indikerar högre nivåer av trötthet.

genom avslutad studie: initialt (T1), vid 6 veckor (T2), 12 veckor (T3) och efter 24 veckors (T4) uppföljning
Förbättring av ångest och depression med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) undersökning
Tidsram: genom avslutad studie: initialt (T1), vid 6 veckor (T2), 12 veckor (T3) och efter 24 veckors (T4) uppföljning

Förbättring av ångest och depression bedöms av HADS-undersökning. HADS är en skala med fjorton objekt som genererar ordningsdata. Sju av punkterna rör ångest och sju rör depression. Varje punkt i frågeformuläret får poäng från 0-3: en person kan få poäng mellan 0 och 21 för antingen ångest eller depression.

Högre poäng indikerar högre nivåer av depression eller ångest

genom avslutad studie: initialt (T1), vid 6 veckor (T2), 12 veckor (T3) och efter 24 veckors (T4) uppföljning
Förbättring av hjärtkoherens
Tidsram: genom avslutad studie: initialt (T1), vid 6 veckor (T2), 12 veckor (T3) och efter 24 veckors (T4) uppföljning
Ökad andel hjärtkoherens mäts med SYMBIOLINE-mjukvaran
genom avslutad studie: initialt (T1), vid 6 veckor (T2), 12 veckor (T3) och efter 24 veckors (T4) uppföljning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Quentin CABRERA, MD, Centre Hospitalier Universitaire de La REUNION, France

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

13 oktober 2023

Avslutad studie (Faktisk)

4 april 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 november 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 november 2017

Första postat (Faktisk)

29 november 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

2 oktober 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 september 2025

Senast verifierad

1 september 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2017/CHU/06

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera