Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Hartcoherentie gecombineerd met persoonlijke fysieke activiteit bij patiënten met kanker (APACCHE)

29 september 2025 bijgewerkt door: Centre Hospitalier Universitaire de la Réunion

Combinatie van hartcoherentie met fysieke activiteit

De APACCHE-studie (Adapted Physical Activity and Cardiac Coherence in HEmatologische patiënten) onderzoekt de effecten van biofeedbacktraining met hartslagvariatie, gecombineerd met klassieke aangepaste fysieke activiteit, op de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven bij patiënten die eerder werden behandeld voor hematologische maligniteiten. Het is een prospectieve, gerandomiseerde klinische studie van het Universitair Ziekenhuis van Reunion Island. Het hoofddoel wordt geëvalueerd met verschillen in QLQ-C30-enquêtescores.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Hematologische maligniteiten zijn agressieve kankers met significante langetermijneffecten op de fysieke en psychologische gezondheid, als gevolg van de ziekte zelf of agressieve behandelingen. Lichamelijke activiteit, met specifieke behandelingen, verbetert de fysieke en psychologische gezondheid bij patiënten met solide tumoren. Bij hematologische maligniteiten is er echter een onbevredigende kwaliteit van bewijs dat fysieke activiteit alleen de verschillende dimensies van kwaliteit van leven verbetert.

Recente onderzoeken naar hart-hersenverbindingen suggereren dat een hoge mate van coherentie in de hartslagvariabiliteit psychofysiologische positieve effecten kan veroorzaken. Hartcoherentie wordt bereikt wanneer het hartritmepatroon sinusvormig wordt met een frequentie rond de 0,1 Hz. Deze status kan worden verhoogd door middel van diepe en langzame ademhalingscontrole en/of positieve emoties. Door gebruik te maken van een biofeedbacktraining met hartslagvariatie, hebben eerdere studies effecten aangetoond op fysiologische variabelen zoals verlaging van de bloeddruk of toename van vagale hartslagcontrole, en ook op psychologische variabelen zoals vermindering van stress, angst en depressie.

Het APACCHE-protocol onderzoekt of biofeedbacktraining met hartcoherentie, gekoppeld aan een aangepast bewegingsprogramma, de gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit van volwassen hematologische patiënten kan verbeteren.

70 patiënten worden willekeurig toegewezen om ofwel tien sessies hartcoherentie-biofeedback (CC-BF) en het aangepast bewegingsprogramma (APA) of alleen APA te krijgen. Beide interventies worden gelijktijdig uitgevoerd gedurende 12 weken, met 10 sessies CC-BF (45 minuten) per week en 24 sessies APA (1u30) tweewekelijks.

Gegevens worden verzameld bij inschrijving (T1), na 6 weken (T2), bij interventie die eindigt na 12 weken (T3) en na een follow-up van 24 weken (T4).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

80

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Saint-Pierre, Bijeenkomst, 97410
        • Centre Hospitalier Universitaire de la Réunion

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alle patiënten, eerder behandeld en in remissie voor een hematologische maligniteit, bij wie APA geïndiceerd is.
  • Volwassen patiënten van 18-65 jaar
  • Gevolgd in het South University Hospital van het eiland La Réunion
  • Eerder behandeld voor hematologische maligniteit en in remissie (volledig of gedeeltelijk)
  • 6 maanden of minder sinds de laatste behandeling
  • Hemoglobine constant ≥ 90g/L
  • Bij wie APA is voorgeschreven
  • Mogelijkheid om mondeling geïnformeerde toestemming te geven
  • Frans begrip

Uitsluitingscriteria:

  • Met contra-indicatie voor APA
  • Onder antiaritmica of bètablokkers
  • Hartinsufficiëntie (linkerventrikel-ejectiefractie minder dan 40%)
  • Deelname aan een andere proef

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Hartcoherentie
Patiënten nemen deel aan sessies Aangepaste Bewegingsactiviteit en aan sessies voor hartcoherentie
  • 10 sessies HRV-BF (45 min) wekelijks gedurende 12 weken. HRV-BF is een cognitieve gedragstherapie bestaande uit stressmanagementtraining op basis van ademhaling. We gebruiken de SYMBIOLINE pc-software om de biofeedback van de hartslagvariatie vast te leggen, met een infrarood plethysmograafsensor. De sensor wordt op de vinger geplaatst en het HRV-patroon van de patiënt wordt in realtime weergegeven.
  • 24 APA-sessies (1,5 uur) tweewekelijks gedurende 12 weken. Elke sessie omvat aërobe oefeningen (lopen, stappen) en weerstandsoefeningen (spierversterking). Dit programma is gebaseerd op eerdere kankeronderzoeken om het effectief te maken.
Actieve vergelijker: Aangepaste fysieke activiteit
Patiënten nemen enkel deel aan sessies Aangepaste Bewegingsactiviteit
- 24 APA-sessies (1,5 uur) tweewekelijks gedurende 12 weken. Elke sessie omvat aërobe oefeningen (lopen, stappen) en weerstandsoefeningen (spierversterking). Dit programma is gebaseerd op eerdere kankeronderzoeken om het effectief te maken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: op week 12

Gezondheidsgerelateerde kwaliteit wordt beoordeeld aan de hand van de Quality of Life Questionnaire voor kankerpatiënten, bestaande uit 30 items (QLQ-C30), ontwikkeld door de Europese Organisatie voor Onderzoek en Behandeling van Kanker (EORTC). Deze vragenlijst is een multimodale constructie en omvat meestal fysieke, emotionele en psychologische gezondheidsproblemen; geëvalueerd met de QLQ-C30-enquête van de Europese organisatie voor onderzoek en behandeling van kanker.

QLQ-C30-items zijn gecodeerd met dezelfde antwoordcategorieën als de items 6 tot en met 28, namelijk "Helemaal niet", "Een beetje", "Behoorlijk" en "Heel veel". Score varieert van 0 tot 100, waarbij een hogere score een hogere kwaliteit van leven aangeeft.

op week 12

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verbetering van vermoeidheid
Tijdsspanne: tot en met voltooiing van de studie: aanvankelijk (T1), na 6 weken (T2), 12 weken (T3) en na 24 weken (T4) follow-up

Verbetering van vermoeidheid wordt beoordeeld door middel van een multidimensionale vermoeidheidsinventarisatie (MFI-20-enquête).

MFI-20 bestaat uit vijf subschalen die worden gebruikt om uit te drukken: algemene vermoeidheid, fysiek, verminderde activiteiten, verminderde motivatie, mentale vermoeidheid.

Elke schaal bevat vier items waarvoor de persoon op een 5-punts Likertschaal moest aangeven in hoeverre de items zijn situatie van de afgelopen dagen beschrijven, gaande van "ja, dat is waar" tot "nee, dat is niet waar" Scores op elke subschaal variëren van 4 tot 20, waarbij hogere scores duiden op meer vermoeidheid.

tot en met voltooiing van de studie: aanvankelijk (T1), na 6 weken (T2), 12 weken (T3) en na 24 weken (T4) follow-up
Verbetering van angst en depressie met de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)-enquête
Tijdsspanne: tot en met voltooiing van de studie: aanvankelijk (T1), na 6 weken (T2), 12 weken (T3) en na 24 weken (T4) follow-up

Verbetering van angst en depressie wordt beoordeeld door middel van een HADS-enquête. De HADS is een schaal van veertien items die ordinale gegevens genereert. Zeven van de items hebben betrekking op angst en zeven op depressie. Elk item op de vragenlijst wordt gescoord van 0-3: een persoon kan tussen 0 en 21 scoren voor angst of depressie.

Hogere scores duiden op hogere niveaus van depressie of angst

tot en met voltooiing van de studie: aanvankelijk (T1), na 6 weken (T2), 12 weken (T3) en na 24 weken (T4) follow-up
Verbetering van de hartcoherentie
Tijdsspanne: tot en met voltooiing van de studie: aanvankelijk (T1), na 6 weken (T2), 12 weken (T3) en na 24 weken (T4) follow-up
Verhoogd percentage hartcoherentie wordt gemeten met SYMBIOLINE-software
tot en met voltooiing van de studie: aanvankelijk (T1), na 6 weken (T2), 12 weken (T3) en na 24 weken (T4) follow-up

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Quentin CABRERA, MD, Centre Hospitalier Universitaire de La REUNION, France

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 oktober 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

4 april 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 november 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 november 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 november 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

2 oktober 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 september 2025

Laatst geverifieerd

1 september 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2017/CHU/06

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren