Karakterisering av tarmmikrobiotan hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom och/eller spondyloartrit och studie av effekten av en anti-TNF alfaterapi (MIST)

Spondyloartrit och inflammatoriska tarmsjukdomar är vanliga sjukdomar som ofta möts vid överlappssyndrom. Deras fysiopatologi är fortfarande förbryllande. En stark roll för tarmmikrobiota har nyligen framförts för att förklara utvecklingen av inflammatoriska tarmsjukdomar, och misstänks spela en viktig roll vid reumatoida sjukdomar. Anti-tumörnekrosfaktor (anti-TNF) alfa är effektiva och säkra läkemedel vid behandling av både matsmältnings- och reumatoida inflammatoriska sjukdomar. Hur de fungerar är oklart, och det kliniska svaret på denna behandling varierar. En bättre förståelse för patofysiologin för inflammatoriska tarmsjukdomar och av anti-TNF-alfas verkan är avgörande för en optimerad vård.

Vår hypotes är att effekten av anti-TNF alfa vid spondyloartrit och vid inflammatoriska tarmsjukdomar åtminstone delvis beror på dess återställande verkan av homeostas vid gränsytan mellan gastrointestinala slemhinnor och tarmmikrobiota, antingen genom primär verkan på matsmältningsepitelet, vilket gör det möjligt att att återfå sin kontroll och toleransfunktioner gentemot mukosal mikrobiota, antingen genom direkt verkan på tarmmikrobiotan, via en reglering mellan regeringar.

Huvudsyftet med vår studie är att bedöma kvantitativa och kvalitativa förändringar i fekal mikrobiota före (D0) och 3 månader efter initiering av anti-TNF alfa.