- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03364179
FRÅGOR inom palliativ vård för personer i avancerade och terminala stadier av unga och sent debuterande demens i Tyskland (EPYLOGE)
22 oktober 2020 uppdaterad av: Janine Diehl-Schmid, Technical University of Munich
FRÅGOR inom palliativ vård för personer i avancerade och terminala stadier av ung och sent debuterande demens i Tyskland (EPYLOGE-Study)
Ur ett vetenskapligt perspektiv försummas palliativ vård vid demenssjukdomar i Tyskland.
Varken i Tyskland eller internationellt har forskning bedrivits om palliativ vård vid ung demens (YOD), även om betydande skillnader jämfört med sen demens (LOD) förväntas.
De flesta internationella studier har fokuserat på patienter i långtidsvård (LTC) men har försummat patienter som vårdas i hemmet.
Vi antar att det i avancerade och terminala stadier av YOD och LOD existerar ouppfyllda vårdbehov och att de skiljer sig mellan YOD och LOD.
Genom att prospektivt utvärdera och kartlägga 200 patienter med YOD och LOD i avancerade stadier som vårdas i LTC-anläggningar och hemma och undersöka dödsfall för 100 YOD- och LOD-patienter, är det möjligt 1) att beskriva symtom och behandling, hälsa vårdutnyttjande, palliativ vård, livskvalitet och död, inslag av vårdplanering i förväg, familjevårdares behov och tillfredsställelse; 2) att jämföra YOD och LOD; 3) att utveckla expertkonsensusrekommendationer härledda från studieresultat för förbättring och implementering av strategier och interventioner för palliativ vård.
4) att kommunicera rekommendationerna nationellt och internationellt för att förbättra och anpassa riktlinjer, implementera rekommendationerna i den dagliga praktiken och ge underlag och perspektiv för framtida forskningsprojekt; att kommunicera resultaten till patienter och deras familjer för att ge råd och stödja dem i deras beslutsprocesser och deras dialog med professionella vårdgivare och läkare.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
300
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Bayern
-
München, Bayern, Tyskland, 81675
- Zentrum für kognitive Störungen, Psychiatrische Klinik und Poliklinik, Klinikum Rechts der Isar, TU München
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
patienter som lider av ung demens och sent debuterande demens i avancerade och terminala stadier som bor i LTC-anläggningar eller hemma och deras familjevårdare
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient med måttlig eller svår demens (CDR = 2 eller 3)
- Patienten bor hemma eller på långtidsvård
- Patienten har en familjevårdare > 18 år
- Anhörigvårdaren har tillräckliga kunskaper i tyska språket
- Skriftligt informerat samtycke från anhörigvårdare
- Skriftligt informerat samtycke från patient eller juridiskt ombud
- Handlingar från juridiskt ombud/ Fullmakt
Exklusions kriterier
• minst ett inklusionskriterium är inte uppfyllt
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Endast fall
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
ung demenssjukdom
|
|
sen inkommande demens
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
patientens livskvalitet vid sen demens
Tidsram: Baslinje
|
Kvaliteten på ife i demensskala i sent skede (QUALID-Scale): 11 frågor, poäng 1 till 5 vardera, totalsumma poängintervall 11 till 55, 11 betyder högsta livskvalitet
|
Baslinje
|
|
patientens komfort att dö med demens
Tidsram: Bedömning B senast 4 månader efter patientens död
|
Komfortbedömning av att dö med demens (CAD-EOLD)-Skala: Subscale of End of Life in Dementia Scale (EOLD), 14 symtom/tillstånd under patientens döende process som ska bedömas av proxy, poäng 1-3 vardera.
Totalsummapoäng varierar mellan 14 och 42. 42 betyder högsta nivå av komfort under döendeprocessen.
|
Bedömning B senast 4 månader efter patientens död
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
symtom och symtomhantering vid demens i sent skede och under döendeprocessen
Tidsram: Bedömning A (inkludering i studien, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
anpassad version av End of Life in Dementia -Symptom Management scale (SM-EOLD); patientens undersökning; bedömning av läkemedelsbehandling och icke-medicinska terapier genom utvärdering av medicinska handlingar
|
Bedömning A (inkludering i studien, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
|
palliativ vård vid demens i sen skede och under döendeprocessen
Tidsram: Bedömning A (inkludering, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
semistrukturerade intervjuer med vårdgivaren för att bedöma status quo för (palliativa) vårdfrågor (t.ex.
tillgång till allmän poliklinisk palliativ vård (AAPV), specialiserad poliklinisk palliativ vård (SAPV) eller palliativ vård; beskrivning av LTC-inställning; vårdgivares erfarenheter av palliativ vård)
|
Bedömning A (inkludering, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
|
hälso- och sjukvårdsutnyttjande vid demens i sent skede och under döendeprocessen
Tidsram: Bedömning A (inkludering, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
semistrukturerade intervjuer med vårdgivarna
|
Bedömning A (inkludering, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
|
Vårdgivares problem, utmaningar, barriärer, behov, preferenser vid demens i sent skede och under döendeprocessen
Tidsram: Bedömning A (inkludering, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
öppna frågor till familjevårdaren
|
Bedömning A (inkludering, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
|
familjevårdares börda och ork
Tidsram: Bedömning A (inkludering, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
olika skalor, t.ex. den anpassade versionen av Caregiver Strain Index (CSI)
|
Bedömning A (inkludering, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
|
anhörigvårdarnas tillfredsställelse med vården
Tidsram: Bedömning A (inkludering, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
olika skalor, t.ex. den anpassade versionen av Livets slut vid demens-Tillfredsställelse med vård, (SWC-EOLD)
|
Bedömning A (inkludering, patienten lever) och bedömning B (så snart som möjligt efter patientens död, senast 4 månader efter dödsfallet)
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Diehl-Schmid J, Hartmann J, Rossmeier C, Riedl L, Forstl H, Egert-Schwender S, Kehl V, Schneider-Schelte H, Jox RJ. IssuEs in Palliative care for people in advanced and terminal stages of Young-onset and Late-Onset dementia in GErmany (EPYLOGE): the study protocol. BMC Psychiatry. 2018 Aug 31;18(1):271. doi: 10.1186/s12888-018-1846-0.
- Riedl L, Kiesel E, Hartmann J, Fischer J, Rossmeier C, Haller B, Kehl V, Priller J, Trojan M, Diehl-Schmid J. A bitter pill to swallow - Polypharmacy and psychotropic treatment in people with advanced dementia. BMC Geriatr. 2022 Mar 16;22(1):214. doi: 10.1186/s12877-022-02914-x.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
19 augusti 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
30 januari 2020
Avslutad studie (Faktisk)
30 januari 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
16 oktober 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
30 november 2017
Första postat (Faktisk)
6 december 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
26 oktober 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
22 oktober 2020
Senast verifierad
1 oktober 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PALLVFKS022EPYLOGE
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Obeslutsam
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .