- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03364179
Ongelmia nuorten ja myöhään alkaneen dementian pitkälle edenneessä ja loppuvaiheessa olevien ihmisten palliatiivisessa hoidossa Saksassa (EPYLOGE)
torstai 22. lokakuuta 2020 päivittänyt: Janine Diehl-Schmid, Technical University of Munich
Nuorten ja myöhään alkaneen dementian pitkälle edennyt ja loppuvaiheessa olevien ihmisten palliatiivisen hoidon ongelmat Saksassa (EPYLOGE-tutkimus)
Tieteellisesti katsottuna dementian lievittävää hoitoa ei oteta huomioon Saksassa.
Sen paremmin Saksassa kuin kansainvälisestikaan ei ole tehty palliatiivista hoitoa koskevia tutkimuksia nuoressa dementiassa (YOD), vaikka merkittäviä eroja on odotettavissa myöhäiseen dementiaan (LOD) verrattuna.
Useimmat kansainväliset tutkimukset ovat keskittyneet pitkäaikaishoidon (LTC) potilaisiin, mutta niissä on jätetty huomiotta potilaat, joita hoidetaan kotona.
Oletamme, että YOD:n ja LOD:n pitkälle edenneissä ja loppuvaiheissa on tyydyttämättömiä hoitotarpeita ja että ne eroavat YOD:n ja LOD:n välillä.
Prospektiivisesti arvioimalla ja kartoittamalla 200 pitkälle edennyt YOD- ja LOD-potilasta, joita hoidetaan LTC-tiloissa ja kotona sekä tutkimalla 100 YOD- ja LOD-potilaan kuoleman olosuhteita, on mahdollista 1) kuvata oireita ja hoitoa, terveyttä hoidon hyödyntäminen, palliatiivisen hoidon tarjoaminen, elämän ja kuoleman laatu, hoidon ennakkosuunnittelun osatekijät, omaishoitajien tarpeet ja tyytyväisyys; 2) vertailla YOD ja LOD; 3) kehittää tutkimustuloksista johdettuja asiantuntija-konsensussuosituksia palliatiivisen hoidon strategioiden ja interventioiden parantamiseksi ja toteuttamiseksi.
4) välittää suosituksia kansallisesti ja kansainvälisesti suuntaviivojen parantamiseksi ja mukauttamiseksi, suositusten toteuttamiseksi päivittäiseen käytäntöön sekä pohjan ja näkemysten antamiseksi tuleville tutkimushankkeille; tiedottaa tuloksista potilaille ja heidän perheilleen, jotta he voivat neuvoa ja tukea heidän päätöksentekoprosesseissaan ja vuoropuhelussaan ammattihoitajien ja lääkäreiden kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
300
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Bayern
-
München, Bayern, Saksa, 81675
- Zentrum für kognitive Störungen, Psychiatrische Klinik und Poliklinik, Klinikum Rechts der Isar, TU München
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
potilaat, jotka kärsivät nuorena alkavasta ja myöhään alkavasta dementiasta pitkälle edenneessä ja terminaalisessa vaiheessa ja jotka asuvat LTC-tiloissa tai kotona, ja heidän omaishoitajiaan
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, jolla on keskivaikea tai vaikea dementia (CDR = 2 tai 3)
- Potilas asuu kotona tai pitkäaikaishoidossa
- Potilaalla on omaishoitaja > 18 vuotta
- Omaishoitajalla on riittävä saksan kielen taito
- Omaishoitajan kirjallinen tietoinen suostumus
- Potilaan tai laillisen edustajan kirjallinen tietoinen suostumus
- Laillisen edustajan asiakirjat / valtakirja
Poissulkemiskriteerit
• vähintään yksi osallistumiskriteeri ei täyty
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Vain tapaus
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
nuorena alkanut dementia
|
|
myöhään alkava dementia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
potilaan elämänlaatu myöhäisvaiheen dementiassa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Ifen laatu myöhäisvaiheen dementiaasteikolla (QUALID-asteikko): 11 kysymystä, pisteet 1-5 kukin, kokonaispistemäärä vaihtelee 11-55, 11 tarkoittaa korkeinta elämänlaatua
|
Perustaso
|
|
potilaan mukavuutta kuolla dementiaan
Aikaikkuna: Arvio B viimeistään 4 kuukautta potilaan kuoleman jälkeen
|
Mukavuusarviointi dementiaan kuolemisesta (CAD-EOLD)-asteikko: Dementia-asteikon (EOLD) elämän loppumisen alaasteikko, 14 oiretta/tilaa potilaan kuolemisprosessin aikana, arvosanan välittäjänä, pisteet 1-3 kukin.
Yhteensä pisteet vaihtelevat 14-42. 42 tarkoittaa korkeinta mukavuutta kuolemisprosessin aikana.
|
Arvio B viimeistään 4 kuukautta potilaan kuoleman jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
oireet ja oireiden hallinta myöhäisvaiheen dementiassa ja kuoleman aikana
Aikaikkuna: Arvio A (tutkimukseen osallistuminen, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
muokattu versio End of Life in Dementia -Symptom Management -asteikosta (SM-EOLD); potilaan tutkimus; huumehoidon ja ei-lääketieteellisten hoitojen arviointi lääketieteellisten asiakirjojen arvioinnin perusteella
|
Arvio A (tutkimukseen osallistuminen, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
|
palliatiivisen hoidon tarjoaminen myöhäisvaiheen dementian ja kuoleman aikana
Aikaikkuna: Arvio A (inkluusio, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
puolistrukturoidut haastattelut hoitajan kanssa (palliatiivisen) hoidon status quon arvioimiseksi (esim.
yleisen avohoidon palliatiivisen hoidon (AAPV), erikoistuneen avohoidon (SAPV) tai palliatiivisen hoidon sairaanhoitajien saatavuus; LTC-asetuksen kuvaus; omaishoitajien kokemukset palliatiivisesta hoidosta)
|
Arvio A (inkluusio, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
|
terveydenhuollon hyödyntäminen myöhäisvaiheen dementiassa ja kuoleman aikana
Aikaikkuna: Arvio A (inkluusio, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
puolistrukturoidut haastattelut hoitajien kanssa
|
Arvio A (inkluusio, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
|
Omaishoitajan ongelmat, haasteet, esteet, tarpeet, mieltymykset myöhäisvaiheen dementiassa ja kuoleman prosessissa
Aikaikkuna: Arvio A (inkluusio, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
avoimia kysymyksiä omaishoitajalle
|
Arvio A (inkluusio, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
|
omaishoitajien taakka ja jaksaminen
Aikaikkuna: Arvio A (inkluusio, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
erilaisia asteikkoja, mm. Caregiver Strain Indexin (CSI) mukautettu versio
|
Arvio A (inkluusio, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
|
omaishoitajien tyytyväisyys hoitoon
Aikaikkuna: Arvio A (inkluusio, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
erilaisia asteikkoja, mm. muokattu versio elämästä dementiassa - Satisfaction with Care (SWC-EOLD)
|
Arvio A (inkluusio, potilas on elossa) ja Arvio B (mahdollisimman pian potilaan kuoleman jälkeen, viimeistään 4 kuukautta kuoleman jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Diehl-Schmid J, Hartmann J, Rossmeier C, Riedl L, Forstl H, Egert-Schwender S, Kehl V, Schneider-Schelte H, Jox RJ. IssuEs in Palliative care for people in advanced and terminal stages of Young-onset and Late-Onset dementia in GErmany (EPYLOGE): the study protocol. BMC Psychiatry. 2018 Aug 31;18(1):271. doi: 10.1186/s12888-018-1846-0.
- Riedl L, Kiesel E, Hartmann J, Fischer J, Rossmeier C, Haller B, Kehl V, Priller J, Trojan M, Diehl-Schmid J. A bitter pill to swallow - Polypharmacy and psychotropic treatment in people with advanced dementia. BMC Geriatr. 2022 Mar 16;22(1):214. doi: 10.1186/s12877-022-02914-x.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 19. elokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 30. tammikuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 30. tammikuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 16. lokakuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 30. marraskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 6. joulukuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 26. lokakuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. lokakuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. lokakuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PALLVFKS022EPYLOGE
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Palliatiivinen hoito
-
Mersin UniversityValmisKangaroo Mother CareTurkki
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Weill Medical College of Cornell UniversityLopetettuAdvance Care Planning AnimaatiovideotYhdysvallat
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Yale UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)Valmis
-
Kecioren Education and Training HospitalValmisPoint-of-Care-järjestelmätTurkki
-
Medical University of WarsawRekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside UltrasonographyPuola
-
Indiana UniversityRekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS)Yhdysvallat
-
Hôpital Européen MarseilleValmisTehohoito | Elektrolyytit | Point-of-Care-järjestelmätRanska
-
Ahi Evran University Education and Research HospitalThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyValmisImetys | Imetys, eksklusiivinen | Kangaroo Mother CareTurkki