Clinical Echography in Emergency Prognostic Evaluation of Pulmonary Embolism: ECU -EP Study. (ECU-EP)

Lungemboli (PE) är en frekvent sjukdom, den tredje orsaken till kardiovaskulär död efter stroke och hjärtinfarkt. Enligt europeiska riktlinjer från European Society of Cardiology (ESC) och European Respiratory Society (ERS), är prognostisk stratifiering av PE-allvarligheten obligatorisk så snart PE diagnostiseras. Denna stratifiering inkluderar den hemodynamiska statusen och specifika verktyg: bedömningen av sPESI-poängen och utvärderingen av PE:s inverkan på höger kammare (RV): ökade biomarkörer (troponin, BNP) och förhållandet mellan höger kammare/vänster kammare (RV/LV). .

RV/LV-ransonen kan helst utvärderas genom transthorax eko (TTE) eller genom CT-skanning. Tyvärr utvärderas endast 10 % av patienterna med PE med TTE av en kardiolog vid den första tiden för PE-diagnos. Därför är CT-skanningen det vanligaste sättet att bedöma RV/LV-förhållandet. CT är dock inte möjlig för alla patienter (patienter med kontraindikation) eller kan ha svårt att ge en tydlig bedömning på grund av tekniska problem.

Sedan finns det ett behov av morfologisk utvärdering av RV så snart PE diagnostiseras, i varje klinisk miljö. Förbättringen av teknologin möjliggjorde utvecklingen av klinisk ekografi (CE) på akutmottagningar.

CE är redan tillgängligt, icke-invasivt, mindre expansivt och kan vara ett bra sätt att bedöma RV/LV-förhållandet hos patienter med PE som diagnostiserats på akutmottagningar.

Utredarna föreslår en prospektiv multicenterstudie för att bedöma känsligheten av CE hos patienter med PE, jämfört med CT-skanning för att detektera RV/LV ≥0,9.