Albumins inverkan på akut njurdysfunktion i samband med hjärtkirurgi under extrakorporeal cirkulation

Akut njurdysfunktion i samband med hjärtkirurgi (DRA-ACC) i vår sjukhuspopulation drabbar 39 % av patienterna, eftersom det är en viktig orsak till sjuklighet och dödlighet, vilket ökar behovet av dialys och förutsätter en förlängning av vistelsen på intensivvårdsavdelningen, eftersom samt en ökning av de ekonomiska kostnaderna.

I denna mening är extrakorporeal cirkulation (CPB) en tydlig aggression för njurfunktionen på grund av flera effekter, inte helt kända.

Humant albumin används ibland som en del av priming av CEC-kretsen i variabel koncentration enligt publicerade centra och studier, vilket visar fördelar på upprätthållandet av onkotiskt plasmatryck under ECC-perioden, såväl som andra effekter som kan skydda njurfunktionen under denna period av njurskada.

Trots användningen av albumin vid ECC-priming både i Spanien och i andra länder, finns det för närvarande inga publicerade studier som visar effekten av albumin på njurfunktionen som administreras under CPB vid hjärtkirurgi under den postoperativa perioden. med hög förekomst av njurskador, även om det finns aktuella studier som bekräftar en minskning av förekomsten av njurskador hos patienter med hypoalbuminemi och som genomgår hjärtoperationer utan extrakorporeal cirkulation.

Hypotesen för denna studie är baserad på den potentiella skyddande effekten av albumin på njurfunktionen hos patienter som genomgår hjärtkirurgi under CPB, där det finns en hög förekomst av postoperativ hypoalbuminemi.

Denna studie syftar till att få information om effekten som albumin kan ha i denna population av patienter med hög incidens av akut njurdysfunktion, och om denna fördel finns, om den är signifikant eller inte för att motivera dess systematiska användning.