Einfluss von Albumin auf akute Nierenfunktionsstörung im Zusammenhang mit Herzoperationen unter extrakorporaler Zirkulation

Akute Nierenfunktionsstörungen im Zusammenhang mit Herzoperationen (DRA-ACC) in unserer Krankenhauspopulation betreffen 39% der Patienten und sind eine wichtige Ursache für Morbidität und Mortalität, erhöhen die Notwendigkeit der Dialyse und gehen von einer Verlängerung des Aufenthalts auf der Intensivstation aus sowie eine Erhöhung der volkswirtschaftlichen Kosten.

In diesem Sinne ist die extrakorporale Zirkulation (CPB) eine klare Aggression für die Nierenfunktion aufgrund mehrerer Effekte, die nicht vollständig bekannt sind.

Humanalbumin wird manchmal als Teil des Priming des CEC-Kreislaufs in unterschiedlichen Konzentrationen gemäß veröffentlichten Zentren und Studien verwendet, die Vorteile für die Aufrechterhaltung des onkotischen Plasmadrucks während der ECC-Periode sowie andere Wirkungen zeigen, die die Nierenfunktion während schützen können diese Zeit der Nierenschädigung.

Trotz der Verwendung von Albumin bei der ECC-Grundierung sowohl in Spanien als auch in anderen Ländern gibt es derzeit keine veröffentlichten Studien, die die Wirkung von Albumin auf die Nierenfunktion belegen, das während CPB bei Herzoperationen während der postoperativen Phase verabreicht wird. mit einer hohen Inzidenz von Nierenschäden, obwohl es aktuelle Studien gibt, die eine Abnahme der Inzidenz von Nierenschäden bei Patienten mit Hypalbuminämie bestätigen, die sich einer Herzoperation ohne extrakorporalen Kreislauf unterziehen.

Die Hypothese dieser Studie basiert auf der potenziellen Schutzwirkung von Albumin auf die Nierenfunktion bei Patienten, die sich einer Herzoperation unter CPB unterziehen, bei der eine hohe Inzidenz einer postoperativen Hypalbuminämie auftritt.

Ziel dieser Studie ist es, Informationen über die Wirkung zu erhalten, die Albumin bei dieser Population von Patienten mit einer hohen Inzidenz von akuter Nierenfunktionsstörung haben kann, und, falls dieser Vorteil besteht, ob er signifikant ist oder nicht, um seine systematische Anwendung zu rechtfertigen.