Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Randomiserad kontrollerad prövning av ett verktyg för omformulering av risker för att förändra mödrars föräldraskap i samband med barns riskfyllda lek

24 juni 2021 uppdaterad av: Mariana Brussoni, University of British Columbia

Spela ute! Effekter av ett verktyg för omformulering av risker på mödrars tolerans för och föräldrapraxis i samband med barns riskfyllda lek - en randomiserad kontrollerad prövning

Barns riskfyllda lek är förknippad med en mängd positiva utvecklingsmässiga, fysiska och mentala hälsoresultat, inklusive större fysisk aktivitet, självförtroende och riskhanteringsförmåga. Barns möjligheter till riskfylld lek har urholkats med tiden, begränsat av föräldrars rädslor och övertygelser om risk, särskilt bland mammor. Vi har utvecklat en digital och personlig verkstadsversion av ett verktyg för att omformulera föräldrars uppfattning om risk. Vi undersökte om verktyget ökade mammors tolerans för riskfylld lek och påverkade förändringar i föräldrabeteendet, på kort och lång sikt, och om dessa förändringar var större än de i kontrollgruppen.

Vi genomförde en singelblind (forskare och resultatbedömare) randomiserad kontrollerad studie och rekryterade totalt 410 mödrar till barn i åldrarna 6-12 år. Det digitala verktyget riskreframing (RR) är designat för ett engångsbesök och innehåller tre kapitel med självreflektion och erfarenhetsmässiga lärandeuppgifter. RR personliga verktyg är en 45-90 minuters faciliterad workshop där deltagarna guidades genom diskussioner om samma uppgifter som ingår i det digitala verktyget. Kontrollvillkoret bestod av att läsa Position Statement on Active Outdoor Play.

Det primära resultatet var ökad risktolerans i spel, mätt med toleransen för risk i lek-skalan. Sekundärt resultat var självrapporterad uppnåendet av ett beteendeförändringsmål som deltagarna hade satt upp för sig själva. Vi testade hypotesen att det skulle finnas skillnader mellan experiment- och kontrollgruppen med avseende på risktolerans i lek och måluppfyllelse.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien använde 3-grupper parallell randomiserad kontrollerad studiedesign.

Deltagarna rekryterades genom annonsering på sociala medier, spridning av notiser via våra nätverk, snöbollsprovtagning och genom att lägga upp notiser i samhällscentra. Syftet var att få fullständiga uppgifter om 375 deltagare. Intresserade deltagare fyllde i ett frågeformulär i REDCaps elektroniska datainsamlingsverktyg som finns på British Columbia Children's Hospital Research Institute för att svara på behörighetsfrågor och ge informerat samtycke. Inskrivna deltagare fick en länk till baslinjeenkätpaketet som skulle fyllas i i REDcap.

När deltagarna ansågs vara kvalificerade för studien, tilldelades de ett av de tre villkoren: 1) Kontrollgrupp; 2) RR digitalt verktyg; och 3) RR personlig verkstad. Deltagare i villkor 1 fick en länk till ståndpunktsförklaringen om aktiv utomhuslek, som innehöll information om forskning och rekommendationer till åtgärder. Deltagarna i villkor 2 fick en länk till det digitala verktyget RR för att fylla i när de ville. Deltagare i tillstånd 3 var planerade att delta i RR-workshopen. Randomiseringsschemat skapades i förväg i sealedenvelop.com med hjälp av block av storlek 3, 6 och 9. Listan överfördes sedan till REDCap.

Honorarier betalades ut vid varje tidpunkt som kompensation för deltagande. Deltagare som deltog i personliga RR-workshops fick ett extra honorarium för att kompensera dem för eventuella utgifter för att delta, såsom resor eller barnomsorg.

Deltagarna hade en lika stor sannolikhet att tilldelas varje tillstånd (33%). Interventionens karaktär tillät inte att deltagarna blev blinda men de informerades om sin tilldelade behandling efter att ha fyllt i baslinjefrågeformulären. Den personliga verkstadsfacilitatorn kunde inte förblindas för tilldelning eftersom de andra två armarna inte hade en facilitator. På samma sätt kunde forskarpersonal som koordinerade scheman för personliga workshops inte bli blinda för tilldelningen av den personliga workshopen. Dock doldes tilldelningar för forskarna vid deltagaruppdrag och dataanalys.

Deltagarna fyllde i ett frågeformulär vid tre tidpunkter: Baseline, 1 vecka efter intervention och 3 månader efter intervention. Undersökningsdata samlades in och hanterades med hjälp av REDCap.

Studiens hypoteser var:

  1. Mödrar som slutför det digitala RR-verktyget kommer att ha en betydligt större ökning av toleransen för risk i lek än mödrar i kontrolltillståndet.
  2. Mödrar som slutför RR-verkstaden kommer att ha en betydligt större ökning av toleransen för risk i lek än mödrar i kontrolltillståndet.
  3. En större andel mammor som slutför det digitala RR-verktyget kommer att uppnå sitt beteendeförändringsmål än mammor i kontrolltillståndet.
  4. En större andel av mammorna som genomför RR-workshopen kommer att uppnå sitt beteendeförändringsmål än mammor i kontrolltillståndet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

451

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
        • British Columbia Children's Hospital Research Institute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • VUXEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Att vara mamma med primär vårdnad om barn/barn i åldern 6-12 år
  • Bosatt i Metro Vancouver Regional District
  • Att kunna tala, läsa och förstå engelska

Exklusions kriterier:

  • Att vara pappa
  • Att inte ha ett barn mellan 6-12 år
  • Att inte ha primär vårdnad om barnet
  • Inte bosatt i Metro Vancouver Regional District
  • Begränsade engelska kunskaper

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: DUBBEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: RR Digitalt verktyg
Deltagare i det digitala RR-verktyget fick en länk till den webbaserade interventionen (https://outsideplay.ca) för att slutföras inom en vecka.

Deltagarna går igenom tre kapitel i verktyget: https://outsideplay.ca.

Kapitel 1: de viktigaste egenskaperna de vill ha för sitt barn; deras barns favoritlekaktiviteter; deras egna lekaktiviteter i barndomen; hur deras barns och deras egna lekaktiviteter jämförs.

Kapitel 2: föreställa sig sig själva i tre videosegment där de måste bestämma sig för om de tillåter sitt barn att klättra i ett träd, gå hem från skolan och använda lådskärare för att bygga ett fort. De reflekterar över sina barriärer och saker som hjälpte dem att släppa taget.

Kapitel 3: se över de viktigaste egenskaperna de vill ha för sitt barn och om det är något de vill ändra, sätta ett realistiskt mål, beskriva steg för att uppnå det målet och sätta startdatum.

ACTIVE_COMPARATOR: RR In-Person Workshop
Deltagarna i den personliga workshopen deltog i den 45-90 minuter långa personliga workshopen.
Deltagarna deltar i en samtalsvägledd diskussion om samma uppgifter som det digitala RR-verktyget. Deltagarna tas igenom varje uppgift med hjälp av PowerPoint-bilder som inkluderar videorna från det digitala verktyget. Handledaren innehåller detaljerad vägledning om diskussion för varje komponent och hur lång tid som ska ägnas åt varje bild. Deltagarna får ett pappershäfte att slutföra som efterliknar onlineuppgifterna.
SHAM_COMPARATOR: Positionsförklaring om aktiv utomhuslek
Deltagarna i kontrollvillkoret fick en webblänk till Position Statement on Active Outdoor Play, som innehåller information om forskning och rekommendationer för åtgärder.
Ställningstagandet sammanfattar frågorna och forskningen kring barns tillgång till utomhuslek och ger rekommendationer till olika intressenter. Den slår fast att "tillgång till aktiv lek i naturen och utomhus - med dess risker - är avgörande för en sund barns utveckling" och rekommenderar att barns möjligheter till självstyrd lek i alla miljöer ökar. Positionsförklaringen innehåller rekommendationer till föräldrar, pedagoger, vårdpersonal, administratörer och olika regeringsnivåer för att ta itu med hindren för barns utomhuslek. Den tar itu med vanliga missuppfattningar och uppmuntrar att fara ska särskiljas från risk och utomhuslek och nöje värderas lika mycket som säkerhet (ParticipACTION Canada, 2015; Tremblay et al., 2015).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i risktolerans i spelskala (TRiPS)
Tidsram: Baslinje, 1 vecka efter intervention, 3 månader efter intervention
Det primära utfallsmåttet var ökning av totalpoängen på Tolerance for Risk in Play Scale (TRiPS), ett mått med 31 punkter som undersöker vuxnas risktolerans under barns lek. Denna analys utfördes med hjälp av mirt-paketet i programvaran R (Chalmers, 2012). Rasch-analys av baslinjedata resulterade i att ett objekt tappades ("Låter du det här barnet leka och slåss, testa vem som är starkast?") på grund av lokalt beroende. Theta-standardiserade poäng från Rasch-analysen av den slutliga 30-post TRiPS totalskalan varierade från -3,372 till 1,975, med ett medelvärde på 0,000 (SD 0,974). En högre standardiserad poäng indikerar högre tolerans för riskfylld utomhuslek.
Baslinje, 1 vecka efter intervention, 3 månader efter intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Självrapporterad beteendeförändring
Tidsram: 1 vecka efter intervention, 3 månader efter intervention
Det sekundära utfallsmåttet var självrapporterad beteendeförändring, mätt genom deltagarnas självrapporterade framsteg när det gäller att uppnå det mål de satt upp för sig själva inom riskreframing-interventionen. Vid varje uppföljning påmindes deltagarna om sitt mål (genom att fråga "i början av studien satte du upp ett mål för dig själv angående något du ville förändra för att ge ditt barn fler möjligheter till riskfylld lek. Har du gjort framsteg mot detta mål?") och frågade "Har du uppnått ditt mål?" med "Ja" och "Nej" svarsalternativ. För våra analyser är kategorin "Ja" en indikation på beteendeförändring medan kategorin "Nej" är en indikation på ingen beteendeförändring.
1 vecka efter intervention, 3 månader efter intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Mariana Brussoni, PhD, University of British Columbia

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 december 2017

Primärt slutförande (FAKTISK)

30 september 2018

Avslutad studie (FAKTISK)

30 september 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 december 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 december 2017

Första postat (FAKTISK)

15 december 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

28 juni 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 juni 2021

Senast verifierad

1 juni 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • H15-03271

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Datauppsättningen kommer att vara tillgänglig från Dr Brussoni på rimlig begäran.

Tidsram för IPD-delning

Från och med publicering av RCT-resultaten fram till fem år efter publicering.

Kriterier för IPD Sharing Access

Dr Brussoni kommer att granska förfrågningar och dela stödjande information enligt ovan med forskare och studenter som gör liknande forskning.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera