- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03374683
Ensayo controlado aleatorizado de una herramienta de reformulación de riesgos para cambiar la crianza de las madres asociada con el juego arriesgado de los niños
¡Ve a jugar afuera! Efectos de una herramienta de reformulación de riesgos sobre la tolerancia de las madres y las prácticas de crianza asociadas con los juegos riesgosos de los niños: un ensayo controlado aleatorio
El juego arriesgado de los niños está asociado con una variedad de resultados positivos para el desarrollo, la salud física y mental, que incluyen una mayor actividad física, confianza en sí mismos y habilidades de gestión de riesgos. Las oportunidades de los niños para el juego arriesgado se han erosionado con el tiempo, limitadas por los temores y creencias de los padres sobre el riesgo, particularmente entre las madres. Hemos desarrollado una versión de taller digital y presencial de una herramienta para replantear las percepciones de riesgo de los padres. Examinamos si la herramienta aumentó la tolerancia de las madres a los juegos de riesgo e influyó en el cambio de comportamiento de los padres, a corto y largo plazo, y si estos cambios fueron mayores que los del grupo de control.
Realizamos un ensayo controlado aleatorio simple ciego (investigadores y evaluadores de resultados) y reclutamos un total de 410 madres de niños de 6 a 12 años. La herramienta digital de reencuadre de riesgos (RR) está diseñada para una sola visita e incluye tres capítulos de auto-reflexión y tareas de aprendizaje experiencial. La herramienta presencial de RR es un taller facilitado de 45 a 90 minutos en el que los participantes fueron guiados a través de discusiones sobre las mismas tareas contenidas en la herramienta digital. La condición de control consistió en leer la Declaración de posición sobre el juego activo al aire libre.
El resultado primario fue una mayor tolerancia al riesgo en el juego, medida por la Escala de Tolerancia al Riesgo en el Juego. El resultado secundario fue el logro autoinformado de un objetivo de cambio de comportamiento que los participantes se habían fijado. Probamos la hipótesis de que habría diferencias entre los grupos experimental y de control con respecto a la tolerancia al riesgo en el juego y el logro de objetivos.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El estudio utilizó un diseño de ensayo controlado aleatorio paralelo de 3 grupos.
Los participantes fueron reclutados a través de publicidad en las redes sociales, distribución de avisos a través de nuestras redes, muestreo de bolas de nieve y publicación de avisos en centros comunitarios. El objetivo era obtener datos completos de 375 participantes. Los participantes interesados completaron un cuestionario en la herramienta de captura de datos electrónicos REDCap alojada en el Instituto de Investigación del Hospital Infantil de Columbia Británica para responder preguntas de elegibilidad y dar su consentimiento informado. Los participantes inscritos recibieron un enlace al paquete de cuestionarios de referencia para completar en REDcap.
Una vez que los participantes fueron considerados elegibles para el estudio, fueron asignados a una de las tres condiciones: 1) Grupo de control; 2) herramienta digital RR; y 3) Taller presencial de RR. A los participantes en la Condición 1 se les proporcionó un enlace a la Declaración de posición sobre el juego activo al aire libre, que incluía información sobre investigaciones y recomendaciones para la acción. A los participantes en la Condición 2 se les proporcionó un enlace a la herramienta digital RR para completar en su tiempo libre. Los participantes en la Condición 3 estaban programados para asistir al taller presencial de RR. El cronograma de aleatorización se generó previamente en SealedEnvelop.com utilizando bloques de tamaño 3, 6 y 9. Luego, la lista se transfirió a REDCap.
Se pagaron honorarios en cada momento como compensación por la participación. A los participantes que asistieron a los talleres presenciales de RR se les proporcionó un honorario adicional para compensar los gastos incurridos para asistir, como viajes o cuidado de niños.
Los participantes tenían la misma probabilidad de asignación a cada condición (33%). La naturaleza de la intervención no permitió el cegamiento de los participantes, pero se les informó sobre el tratamiento asignado después de completar los cuestionarios iniciales. El facilitador del taller en persona no podía estar cegado a la asignación ya que los otros dos brazos no tenían un facilitador. Del mismo modo, el personal de investigación que coordinó los horarios de los talleres presenciales no podía ignorar la asignación del taller presencial. Sin embargo, las asignaciones se ocultaron a los investigadores en la asignación de participantes y el análisis de datos.
Los participantes completaron un paquete de cuestionarios en tres momentos: línea de base, 1 semana después de la intervención y 3 meses después de la intervención. Los datos de la encuesta se recopilaron y administraron utilizando REDCap.
Las hipótesis del estudio fueron:
- Las madres que completen la herramienta digital RR tendrán un aumento significativamente mayor de tolerancia al riesgo en el juego que las madres en la condición de control.
- Las madres que completen el taller presencial de RR tendrán un aumento significativamente mayor de tolerancia al riesgo en el juego que las madres en la condición de control.
- Una mayor proporción de madres que completan la herramienta digital RR lograrán su objetivo de cambio de comportamiento que las madres en la condición de control.
- Una mayor proporción de madres que completen el taller presencial de RR lograrán su objetivo de cambio de comportamiento que las madres en la condición de control.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canadá, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital Research Institute
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- ADULTO
- MAYOR_ADULTO
- NIÑO
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Ser madre con custodia primaria de un niño/niños de 6 a 12 años
- Residir en el distrito regional metropolitano de Vancouver
- Ser capaz de hablar, leer y entender inglés.
Criterio de exclusión:
- ser padre
- No tener un hijo entre las edades de 6-12 años
- No tener la custodia primaria del niño
- No residir en el distrito regional de Metro Vancouver
- Conocimientos limitados de inglés
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PREVENCIÓN
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: DOBLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: RR Herramienta Digital
A los participantes en la herramienta digital RR se les proporcionó un enlace a la intervención basada en la web (https://outsideplay.ca) para completar en una semana.
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Los participantes avanzan a través de tres capítulos en la herramienta: https://outsideplay.ca. Capítulo 1: atributos más importantes que quieren para su hijo; las actividades de juego favoritas de sus hijos; sus propias actividades de juego infantil; cómo se comparan las actividades de juego de su hijo y las suyas propias. Capítulo 2: imaginándose a sí mismos en tres segmentos de video donde deben decidir si permiten que su hijo trepe a un árbol, camine a casa desde la escuela y use cortadores de cajas para construir un fuerte. Reflexionan sobre sus barreras y las cosas que les ayudaron a soltarse. Capítulo 3: revisar los atributos más importantes que quieren para su hijo y si hay algo que quieren cambiar, establecer una meta realista, delinear los pasos para lograr esa meta y establecer la fecha de inicio. |
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COMPARADOR_ACTIVO: Taller Presencial de RR
Los participantes en el taller presencial asistieron al taller presencial de 45 a 90 minutos.
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Los participantes participan en una discusión guiada por un facilitador sobre las mismas tareas que la herramienta digital RR.
Se lleva a los participantes a través de cada tarea usando diapositivas de PowerPoint que incluyen los videos de la herramienta digital.
La guía del facilitador contiene orientación detallada sobre la discusión de cada componente y el tiempo que se debe dedicar a cada diapositiva.
Los participantes reciben un folleto en papel para completar que imita las tareas en línea.
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SHAM_COMPARATOR: Declaración de posición sobre el juego activo al aire libre
A los participantes en la condición de control se les proporcionó un enlace web a la Declaración de posición sobre el juego activo al aire libre, que incluye información sobre investigaciones y recomendaciones para la acción.
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La declaración de posición resume los problemas y la investigación con respecto al acceso de los niños al juego al aire libre y proporciona recomendaciones para varias partes interesadas.
Afirma que "el acceso al juego activo en la naturaleza y al aire libre, con sus riesgos, es esencial para el desarrollo infantil saludable" y recomienda aumentar las oportunidades de los niños para el juego autodirigido en todos los entornos.
La Declaración de posición incluye recomendaciones para padres, educadores, profesionales de la salud, administradores y varios niveles de gobiernos para abordar las barreras que impiden que los niños jueguen al aire libre.
Aborda conceptos erróneos comunes y fomenta que el peligro se diferencie del riesgo y que el juego y la diversión al aire libre se valoren tanto como la seguridad (ParticipACTION Canada, 2015; Tremblay et al., 2015).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la tolerancia al riesgo en la escala de juego (TRIPS)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana después de la intervención, 3 meses después de la intervención
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La medida de resultado primaria fue el aumento de la puntuación total en la Escala de tolerancia al riesgo en el juego (TRIPS), una medida de 31 ítems que examina la tolerancia al riesgo de los adultos durante el juego de los niños.
Este análisis se realizó utilizando el paquete mirt en el software R (Chalmers, 2012).
El análisis de Rasch de los datos de referencia resultó en la eliminación de un elemento ("¿Permites que este niño juegue y pelee, probando quién es más fuerte?")
por la dependencia local.
Las puntuaciones estandarizadas theta del análisis de Rasch de la escala total TRiPS final de 30 elementos oscilaron entre -3,372 y 1,975, con una media de 0,000 (DE 0,974).
Una puntuación estandarizada más alta indica una mayor tolerancia al juego arriesgado al aire libre.
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Línea de base, 1 semana después de la intervención, 3 meses después de la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio de comportamiento autoinformado
Periodo de tiempo: 1 semana después de la intervención, 3 meses después de la intervención
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La medida de resultado secundaria fue el cambio de comportamiento autoinformado, medido por el progreso autoinformado de los participantes para alcanzar la meta que se propusieron dentro de la intervención de reformulación de riesgos.
En cada seguimiento, se recordó a los participantes su objetivo (al preguntar "al comienzo del estudio, usted se fijó un objetivo con respecto a algo que quería cambiar para darle a su hijo más oportunidades de juego arriesgado.
¿Ha progresado hacia esta meta?") y preguntó "¿Logró su meta?" con las opciones de respuesta "Sí" y "No".
A los efectos de nuestros análisis, la categoría de "Sí" es una indicación de cambio de comportamiento, mientras que la categoría de "No" es una indicación de ausencia de cambio de comportamiento.
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1 semana después de la intervención, 3 meses después de la intervención
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Mariana Brussoni, PhD, University of British Columbia
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Tremblay MS, Gray C, Babcock S, Barnes J, Bradstreet CC, Carr D, Chabot G, Choquette L, Chorney D, Collyer C, Herrington S, Janson K, Janssen I, Larouche R, Pickett W, Power M, Sandseter EB, Simon B, Brussoni M. Position Statement on Active Outdoor Play. Int J Environ Res Public Health. 2015 Jun 8;12(6):6475-505. doi: 10.3390/ijerph120606475.
- Sandseter EB. Characteristics of risky play. J Adventure Educ Outdoor Learn. 2009;9(1):3-21. doi:10.1080/14729670802702762.
- Hill A, Bundy AC. Reliability and validity of a new instrument to measure tolerance of everyday risk for children. Child Care Health Dev. 2014 Jan;40(1):68-76. doi: 10.1111/j.1365-2214.2012.01414.x. Epub 2012 Jul 30.
- ParticipACTION. The Biggest Risk Is Keeping Kids Indoors: ParticipACTION Report Card on Physical Activity for Children and Youth. Toronto, Ontario; 2015.
- Brussoni M, Ishikawa T, Han C, Pike I, Bundy A, Faulkner G, Masse LC. Go Play Outside! Effects of a risk-reframing tool on mothers' tolerance for, and parenting practices associated with, children's risky play: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Mar 7;19(1):173. doi: 10.1186/s13063-018-2552-4.
- Brussoni M, Han CS, Lin Y, Jacob J, Pike I, Bundy A, Faulkner G, Gardy J, Fisher B, Masse L. A Web-Based and In-Person Risk Reframing Intervention to Influence Mothers' Tolerance for, and Parenting Practices Associated With, Children's Outdoor Risky Play: Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2021 Apr 27;23(4):e24861. doi: 10.2196/24861.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- H15-03271
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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