- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03374683
Randomisert kontrollert utprøving av et risikoreframingverktøy for å endre mødres foreldreskap assosiert med barns risikofylte lek
Gå og lek ute! Effekter av et risikoreframing-verktøy på mødres toleranse for og foreldrepraksis assosiert med barns risikofylte lek – en randomisert kontrollert prøvelse
Barns risikofylte lek er assosiert med en rekke positive utviklingsmessige, fysiske og mentale helseutfall, inkludert større fysisk aktivitet, selvtillit og risikohåndteringsevner. Barns muligheter for risikofylt lek har erodert over tid, begrenset av foreldres frykt og tro på risiko, spesielt blant mødre. Vi har utviklet en digital og personlig verkstedversjon av et verktøy for å omformulere foreldres oppfatning av risiko. Vi undersøkte om verktøyet økte mødres toleranse for risikofylt lek og påvirket foreldreatferdsendring, på kort og lang sikt, og om disse endringene var større enn de i kontrollgruppen.
Vi gjennomførte en enkeltblind (forskere og resultatbedømmere) randomisert kontrollert studie og rekrutterte totalt 410 mødre til barn i alderen 6-12 år. Det digitale verktøyet for risikoreframing (RR) er designet for et engangsbesøk og inkluderer tre kapitler med selvrefleksjon og erfaringsbaserte læringsoppgaver. RR-in-person-verktøyet er en 45-90 minutters tilrettelagt workshop der deltakerne ble guidet gjennom diskusjoner om de samme oppgavene som finnes i det digitale verktøyet. Kontrollbetingelsen besto av å lese Posisjonserklæringen om aktiv utendørslek.
Primært resultat var økt toleranse for risiko i lek, målt ved Tolerance of Risk in Play Scale. Sekundært utfall var selvrapportert oppnåelse av et atferdsendringsmål som deltakerne hadde satt for seg selv. Vi testet hypotesen om at det ville være forskjeller mellom eksperimentelle og kontrollgruppene med hensyn til toleranse for risiko i lek og måloppnåelse.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studien brukte 3-gruppe parallell randomisert kontrollert studiedesign.
Deltakerne ble rekruttert gjennom annonsering på sosiale medier, distribusjon av oppslag gjennom nettverkene våre, snøballprøvetaking og oppslag i samfunnshus. Målet var å få fullstendige data om 375 deltakere. Interesserte deltakere fullførte et spørreskjema i REDCap elektronisk datafangstverktøy som ble arrangert ved British Columbia Children's Hospital Research Institute for å svare på kvalifikasjonsspørsmål og gi informert samtykke. Påmeldte deltakere mottok en lenke til baseline spørreskjemapakken som skulle fylles ut i REDcap.
Når deltakerne ble ansett som kvalifisert for studien, ble de allokert til en av de tre betingelsene: 1) Kontrollgruppe; 2) RR digitalt verktøy; og 3) RR personlig verksted. Deltakere i tilstand 1 ble gitt en lenke til holdningserklæringen om aktiv utendørslek, som inkluderte informasjon om forskning og anbefalinger til handling. Deltakere i tilstand 2 ble gitt en lenke til det digitale RR-verktøyet for å fullføre når de hadde lyst. Deltakere i tilstand 3 skulle etter planen delta på RR-verkstedet. Randomiseringsplanen ble generert på forhånd i sealedenvelop.com ved bruk av blokker i størrelse 3, 6 og 9. Listen ble deretter overført til REDCap.
Honorarer ble utbetalt på hvert tidspunkt som kompensasjon for deltakelse. Deltakere som deltok på personlige RR-verksteder ble gitt et ekstra honorar for å kompensere dem for eventuelle utgifter som påløper ved å delta, for eksempel reise eller barnepass.
Deltakerne hadde lik sannsynlighet for tildeling til hver tilstand (33%). Intervensjonens art tillot ikke deltaker blinding, men de ble informert om deres tildelte behandling etter å ha fylt ut baseline spørreskjemaene. Den personlige verkstedtilretteleggeren kunne ikke blindes for tildeling da de to andre armene ikke hadde en tilrettelegger. På samme måte kunne ikke forskningspersonell som koordinerte timeplaner for personlig verksted bli blindet for tildelingen av det personlige verkstedet. Tildelinger ble imidlertid skjult for forskerne ved deltakeroppdrag og dataanalyse.
Deltakerne fullførte en spørreskjemapakke på tre tidspunkter: Baseline, 1 uke etter intervensjon og 3 måneder etter intervensjon. Undersøkelsesdata ble samlet inn og administrert ved hjelp av REDCap.
Studiens hypoteser var:
- Mødre som fullfører det digitale RR-verktøyet vil ha en betydelig større økning av toleranse for risiko ved lek enn mødre i kontrolltilstanden.
- Mødre som gjennomfører RR-verkstedet vil ha en betydelig større økning i toleranse for risiko ved lek enn mødre i kontrolltilstanden.
- En større andel av mødre som fullfører det digitale RR-verktøyet vil nå sitt atferdsendringsmål enn mødre i kontrolltilstanden.
- En større andel av mødrene som fullfører RR-in-person workshop vil nå sitt atferdsendringsmål enn mødre i kontrolltilstanden.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Å være mor med primær omsorg for barn/barn i alderen 6-12 år
- Bosatt i Metro Vancouver regionale distrikt
- Å kunne snakke, lese og forstå engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Å være far
- Ikke ha barn mellom 6-12 år
- Å ikke ha hovedansvaret for barnet
- Ikke bosatt i Metro Vancouver regionale distrikt
- Begrensede engelskkunnskaper
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: RR digitalt verktøy
Deltakerne i det digitale RR-verktøyet fikk en lenke til den nettbaserte intervensjonen (https://outsideplay.ca) for å fullføre innen én uke.
|
Deltakerne går gjennom tre kapitler i verktøyet: https://outsideplay.ca. Kapittel 1: de viktigste egenskapene de ønsker for barnet sitt; barnets favorittlekeaktiviteter; deres egne lekeaktiviteter i barndommen; hvordan deres barns og deres egne lekeaktiviteter sammenlignes. Kapittel 2: forestille seg seg selv i tre videosegmenter der de må bestemme om de lar barnet deres klatre i et tre, gå hjem fra skolen og bruke boksklippere for å bygge et fort. De reflekterer over sine barrierer og ting som hjalp dem å slippe taket. Kapittel 3: gjennomgå de viktigste egenskapene de ønsker for barnet sitt og om det er noe de ønsker å endre, sette et realistisk mål, skissere trinn for å oppnå dette målet og sette startdato. |
|
ACTIVE_COMPARATOR: RR Personlig verksted
Deltakere i den personlige workshopen deltok på den 45-90 minutter lange personlige workshopen.
|
Deltakerne engasjerer seg i en veilederveiledet diskusjon om de samme oppgavene som det digitale RR-verktøyet.
Deltakerne blir tatt gjennom hver oppgave ved hjelp av PowerPoint-lysbilder som inkluderer videoene fra det digitale verktøyet.
Tilretteleggerveiledningen inneholder detaljert veiledning om diskusjon for hver komponent og hvor lang tid som skal dedikeres til hvert lysbilde.
Deltakerne får et papirhefte for å fullføre som etterligner nettoppgavene.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Posisjonserklæring om aktiv utendørslek
Deltakere i kontrollbetingelsen ble gitt en nettlenke til holdningserklæringen om aktiv utendørslek, som inkluderer informasjon om forskning og anbefalinger til handling.
|
Standpunktsuttalelsen oppsummerer problemstillinger og forskning rundt barns tilgang til utendørs lek og gir anbefalinger til ulike interessenter.
Den sier at «tilgang til aktiv lek i naturen og utendørs – med dens risikoer – er avgjørende for en sunn barns utvikling» og anbefaler å øke barnas muligheter for selvstyrt lek i alle settinger.
Posisjonserklæringen inneholder anbefalinger til foreldre, lærere, helsepersonell, administratorer og ulike myndighetsnivåer for å ta tak i barrierene for barns utendørs lek.
Den adresserer vanlige misoppfatninger og oppfordrer til at fare skilles fra risiko og utendørs lek og moro verdsettes like mye som sikkerhet (ParticipACTION Canada, 2015; Tremblay et al., 2015).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i risikotoleranse i spillskala (TRiPS)
Tidsramme: Baseline, 1 uke etter intervensjon, 3 måneder etter intervensjon
|
Det primære utfallsmålet var økning i totalskåren på Tolerance for Risk in Play Scale (TRiPS), et 31-elements mål som undersøker voksnes risikotoleranse under barns lek.
Denne analysen ble utført ved bruk av mirt-pakke i R-programvare (Chalmers, 2012).
Rasch-analyse av grunnlinjedataene resulterte i å droppe ett element ("Lar du dette barnet leke-slåss, teste hvem som er sterkest?")
på grunn av lokal avhengighet.
Theta-standardiserte skårer fra Rasch-analysen av den endelige 30-elements TRiPS-totalskalaen varierte fra -3,372 til 1,975, med et gjennomsnitt på 0,000 (SD 0,974).
En høyere standardisert poengsum indikerer høyere toleranse for risikofylt utendørslek.
|
Baseline, 1 uke etter intervensjon, 3 måneder etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapportert atferdsendring
Tidsramme: 1 uke etter intervensjon, 3 måneder etter intervensjon
|
Det sekundære utfallsmålet var selvrapportert atferdsendring, målt ved deltakernes selvrapporterte fremgang med å oppnå målet de satte seg innenfor risikoreframing-intervensjonen.
Ved hver oppfølging ble deltakerne minnet om målet sitt (ved å spørre "i begynnelsen av studien satte du deg et mål angående noe du ønsket å endre for å gi barnet ditt flere muligheter for risikofylt lek.
Har du gjort fremskritt mot dette målet?") og spurte "Har du oppnådd målet ditt?" med "Ja" og "Nei" svaralternativer.
For formålet med våre analyser er kategorien "Ja" en indikasjon på atferdsendring mens kategorien "Nei" er en indikasjon på ingen atferdsendring.
|
1 uke etter intervensjon, 3 måneder etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mariana Brussoni, PhD, University of British Columbia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tremblay MS, Gray C, Babcock S, Barnes J, Bradstreet CC, Carr D, Chabot G, Choquette L, Chorney D, Collyer C, Herrington S, Janson K, Janssen I, Larouche R, Pickett W, Power M, Sandseter EB, Simon B, Brussoni M. Position Statement on Active Outdoor Play. Int J Environ Res Public Health. 2015 Jun 8;12(6):6475-505. doi: 10.3390/ijerph120606475.
- Sandseter EB. Characteristics of risky play. J Adventure Educ Outdoor Learn. 2009;9(1):3-21. doi:10.1080/14729670802702762.
- Hill A, Bundy AC. Reliability and validity of a new instrument to measure tolerance of everyday risk for children. Child Care Health Dev. 2014 Jan;40(1):68-76. doi: 10.1111/j.1365-2214.2012.01414.x. Epub 2012 Jul 30.
- ParticipACTION. The Biggest Risk Is Keeping Kids Indoors: ParticipACTION Report Card on Physical Activity for Children and Youth. Toronto, Ontario; 2015.
- Brussoni M, Ishikawa T, Han C, Pike I, Bundy A, Faulkner G, Masse LC. Go Play Outside! Effects of a risk-reframing tool on mothers' tolerance for, and parenting practices associated with, children's risky play: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Mar 7;19(1):173. doi: 10.1186/s13063-018-2552-4.
- Brussoni M, Han CS, Lin Y, Jacob J, Pike I, Bundy A, Faulkner G, Gardy J, Fisher B, Masse L. A Web-Based and In-Person Risk Reframing Intervention to Influence Mothers' Tolerance for, and Parenting Practices Associated With, Children's Outdoor Risky Play: Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2021 Apr 27;23(4):e24861. doi: 10.2196/24861.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- H15-03271
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på RR digitalt verktøy
-
Mount Sinai Hospital, CanadaMOUNT SINAI HOSPITAL; Trillium Health PartnersRekrutteringEldre voksne med komplekse omsorgsbehovCanada
-
Queen Mary University of LondonOptima HealthFullførtMuskel- og skjelettsykdommer eller tilstanderStorbritannia
-
Seoul Medical CenterFullførtGenerell anestesi | Laparoskopisk kolecystektomiKorea, Republikken
-
AirEmail Holdings LimitedRekrutteringUtbrenthet, profesjonell | Kommunikasjonsforskning | Arbeidsrelatert stress | Velvære, psykologisk | TeknostressStorbritannia
-
Azienda Ospedaliera SS. Antonio e Biagio e Cesare...Scuola di Specializzazione in Psicologia Clinica dell'Università degli... og andre samarbeidspartnereFullførtCarotis stenose | Spinal Fusjon | Abdominal aortaaneurisme | Kolektomi | Kvadrantektomier
-
Center for Social Innovation, MassachusettsYale UniversityFullførtPsykiske lidelser | AtferdsforstyrrelserForente stater
-
Philips HealthcareFullførtHjerteinfarkt | Nyresvikt | Hjertestans | Alvorlig sepsis | RespirasjonssviktStorbritannia
-
Health Resources and Services Administration (HRSA)University of Pennsylvania; University of California, Davis; University of... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeNevroutviklingsforstyrrelser | AutismespektrumforstyrrelseForente stater
-
Massachusetts General HospitalNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Fullført
-
National Taiwan University HospitalUkjent