Återhämtning efter total höftprotesplastik

Inledning: Total höftprotesplastik (THA) representerar en framgångsrik behandling för flera höftledspatologier. Vid bilateral höftledsinblandning har framstegen inom kirurgiska tekniker gjort utvecklingen av bilateral THA-kirurgi möjlig genom ett stegsförfarande. Detta tillvägagångssätt verkar vara lika säkert som ensidig THA och säkrare än tvåstegs bilateral THA, men få studier som tar hänsyn till funktionella resultat hos dessa patienter utan att utforska utfall kopplade till deras motoriska och funktionella prestanda.

Syfte: Syftet med studien är att bedöma de nedre extremiteterna motorisk och funktionell återhämtning hos patienter som genomgått unilateral THA i förhållande till simultan bilateral THA, i tidig postoperativ fas.

Metoder: 20 patienter genomgick unilateral THA och 20 patienter som genomgick samtidig bilateral THA kommer att rekryteras i studien. Deltagarna kommer att vara i åldrarna 40 till 65 år gamla, de kommer att genomgå primär THA för artrit och kommer att kunna gå i 50 m utan hjälpmedel. Patienter med svår dysplasi (Crowe III och IV), ankylos, subankylos eller kirurgisk sammansmältning av den coxofemorala leden, med traumatisk händelse eller tidigare lårbens- och/eller bäckenosteotomi, kommer att exkluderas från studien. Viktfördelning och postural stabilitet kommer att utvärderas och deltagarna uppmanas att stanna på två stabilometriska plattformar med öppna ögon och slutna ögon i 45 sekunder. Gånganalys kommer att användas för att utvärdera spatio-temporala gångparametrarna och kinematiken för ankel, knä, höft och bäcken. Smärta under gång och patienternas gångförmåga kommer också att utvärderas genom Numeric Rating Scale (NRS) och Timed Up and Go-test (TUG). Resultatmått kommer att samlas in dagen före operationen, efter tre, sju och cirka fyrtio dagar efter operationen, förutom gånganalys och Time Up and Go-tester, som inte kommer att registreras efter tre dagar.

Statistisk analys: normalitet och homogenitet för demografiska variabler och resultatmått vid baslinjen kommer att verifieras. Skillnader mellan grupper och inom grupper efter intervention relaterade till resultatmått kommer att undersökas genom ANOVA för upprepade mätningar inklusive post hoc-analys.