- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03380013
OMT för att förbättra utfodring efter hypotermi
Pilotstudie som utvärderar effekten av osteopatisk manipulativ behandling (OMT) på vistelsens längd hos spädbarn med neonatal encefalopati efter terapeutisk hypotermi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Spädbarn som drabbats av neonatal encefalopati (NE) har visat sig ha bättre överlevnadsgrad och förbättrad långsiktig neuroutveckling efter behandling med terapeutisk hypotermi. En barriär för utskrivning från sjukhus för dessa spädbarn är dock en framgångsrik övergång från sondmatning till antingen amning eller flaskmatning.
Ofta är faktorn som fördröjer utskrivningen från sjukhuset långsam övergång till full oral matning. Osteopatisk manipulativ behandling (OMT) hjälper till att effektivt stabilisera och reglera det autonoma nervsystemet samt kranialnerverna som är viktiga för sug- och låsreflexerna, vilket i sin tur kan hjälpa till att underlätta övergången till full oral matning. Vi antar att spädbarn som får OMT kommer att påskynda övergången till full oral matning och därmed minska deras totala längd på sjukhusvistelse jämfört med historiska matchade kontroller.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Förenta staterna, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Nyfödda > 37 veckors graviditetsålder vid födseln
- Nyfödda har diagnostiserats med neonatal encefalopati eller hypoxisk ischemisk encefalopati och behandlats med terapeutisk hypotermi
- Nyfödda med mild till måttlig encefalopati
- EEG utan anfallsaktivitet
- Hjärn-MR utan basalgangliaskada
Exklusions kriterier:
- Nyfödd < 37 veckors graviditetsålder vid födseln
- Nyfödda med svår encefalopati (enligt definitionen av Sarnat)
- EEG visade anfallsaktivitet eller tecken på status epilepticus under terapeutisk hypotermibehandling
- Hjärn-MR som visar måttlig eller svår basalgangliaskada
- Nyfödda som drabbats av neonatalt abstinenssyndrom (NAS)
- Nyfödda drabbade av intrauterin tillväxtrestriktion (IUGR)
- Nyfödda födda med stora medfödda anomalier (d.v.s. gomspalt)
- Prenatal historia av moderns insulinberoende graviditets- eller typ 1-diabetes
- Dödande status (d.v.s. spädbarn som sannolikt inte kommer att dra nytta av eller inte svarar på aggressivt livstöd)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: OMT-gruppen
Osteopatisk manipulativ terapi (OMT); två behandlingar mellan dag 4 och 7 i livet
|
Varje nyfödd kommer att ha en strukturell undersökning genomförd för att bedöma varje kroppsregion (huvud, livmoderhals, bröstkorg, ländrygg, sakral, bäcken, bröstkorg och bukregioner) för underliggande somatiska dysfunktioner före varje behandling.
De specifika OMT-tekniker som används kommer att överlåtas till den behandlande läkaren och kommer inte att baseras på ett förutbestämt protokoll.
Behandlingstekniker kommer att bestå av myofascial frisättning, balanserad ligamentspänning, balanserad membranspänning och osteopati i kranialområdet.
Total behandlingstid kommer att vara 15 minuter.
Funktionerna i den osteopatiska strukturundersökningen som kommer att registreras på papper av den behandlande läkaren vid tidpunkten för utvärderingen.
Uppsatsen kommer endast att märkas med forskningsidentifieraren.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total vårdtid på sjukhuset
Tidsram: 4-6 veckor
|
Bedöm effekten av OMT på den totala sjukhusvistelsen.
Vi kommer att jämföra spädbarn som behandlats med OMT 1:3 med matchade historiska kontroller.
|
4-6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal dagar tills full oral utfodring uppnås
Tidsram: 4-6 veckor
|
Bedöm effekten av OMT på antalet dagar tills full oral matning uppnås.
|
4-6 veckor
|
|
Mönster av somatisk dysfunktion
Tidsram: 4-6 veckor
|
Vi kommer att utföra en osteopatisk strukturundersökning före och efter behandlingen samtidigt som vi registrerar de specifika somatiska dysfunktionerna som observerats i journalen.
Vi kommer sedan att använda dessa anteckningar för att utföra en kvalitativ analys av mönster av somatisk dysfunktion specifika för den kraniosakrala mekanismen före och efter OMT.
|
4-6 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Alexa Craig, MD, MaineHealth
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Jacobs SE, Berg M, Hunt R, Tarnow-Mordi WO, Inder TE, Davis PG. Cooling for newborns with hypoxic ischaemic encephalopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;2013(1):CD003311. doi: 10.1002/14651858.CD003311.pub3.
- Cerritelli F, Pizzolorusso G, Ciardelli F, La Mola E, Cozzolino V, Renzetti C, D'Incecco C, Fusilli P, Sabatino G, Barlafante G. Effect of osteopathic manipulative treatment on length of stay in a population of preterm infants: a randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2013 Apr 26;13:65. doi: 10.1186/1471-2431-13-65.
- Henley CE, Ivins D, Mills M, Wen FK, Benjamin BA. Osteopathic manipulative treatment and its relationship to autonomic nervous system activity as demonstrated by heart rate variability: a repeated measures study. Osteopath Med Prim Care. 2008 Jun 5;2:7. doi: 10.1186/1750-4732-2-7.
- Inder TE. Pediatrics: predicting outcomes after perinatal brain injury. Nat Rev Neurol. 2011 Sep 13;7(10):544-5. doi: 10.1038/nrneurol.2011.142. No abstract available.
- Frymann V. Relation of disturbances of craniosacral mechanisms to symptomatology of the newborn: study of 1,250 infants. J Am Osteopath Assoc. 1966 Jun;65(10):1059-75. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB 1134889-1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .