- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03380013
OMT parantaa ruokintaa hypotermian jälkeen
Pilottitutkimus, jossa arvioidaan osteopaattisen manipuloivan hoidon (OMT) vaikutusta oleskelun pituuteen vastasyntyneiden enkefalopatiaa sairastavilla imeväisillä terapeuttisen hypotermian jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Neonataalisen enkefalopatian (NE) sairastavilla pikkulapsilla on osoitettu olevan parempi eloonjäämisaste ja parantunut hermoston pitkäaikainen kehitys terapeuttisen hypotermian jälkeen. Este näiden vauvojen sairaalasta kotiuttamiselle on kuitenkin onnistunut siirtyminen letkuletkusta joko rinta- tai pulloruokitukseen.
Usein sairaalasta lähtöä viivästävä tekijä on hidas siirtyminen täysrehuihin. Osteopaattinen manipuloiva hoito (OMT) auttaa tehokkaasti stabiloimaan ja säätelemään autonomista hermostoa sekä imemis- ja tarttumisreflekseille tärkeitä aivohermoja, mikä puolestaan voi helpottaa siirtymistä täysravintoon. Oletamme, että OMT:tä saavat lapset nopeuttavat siirtymistä täysravintoon, mikä lyhentää heidän sairaalahoidon kokonaiskestoaan verrattuna historiallisiin vastaaviin verrokkeihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Yhdysvallat, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vastasyntynyt > 37 raskausviikkoa syntyessään
- Vastasyntyneellä on diagnosoitu vastasyntyneen enkefalopatia tai hypoksinen iskeeminen enkefalopatia ja häntä on hoidettu terapeuttisella hypotermialla
- Vastasyntynyt, jolla on lievä tai kohtalainen enkefalopatia
- EEG ilman kohtaustoimintaa
- Aivojen MRI ilman tyviganglioiden vauriota
Poissulkemiskriteerit:
- Vastasyntynyt < 37 raskausviikkoa syntyessään
- Vastasyntynyt, jolla on vaikea enkefalopatia (määritelmän Sarnat)
- EEG osoitti kohtausaktiivisuutta tai merkkejä status epilepticuksesta terapeuttisen hypotermiahoidon aikana
- Aivojen MRI, joka osoittaa kohtalaisen tai vakavan tyviganglioiden vaurion
- Vastasyntynyt, joka kärsii vastasyntyneen abstinenssioireyhtymästä (NAS)
- Vastasyntynyt kärsii kohdunsisäisen kasvun rajoituksesta (IUGR)
- Vastasyntynyt, jolla on vakavia synnynnäisiä epämuodostumia (eli suulakihalkeama)
- Prenataalinen äidin insuliinista riippuvainen raskausdiabetes tai tyypin 1 diabetes
- Kuoleva tila (eli imeväiset eivät todennäköisesti hyödy aggressiivisesta elämäntuesta tai eivät reagoi siihen)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: OMT ryhmä
Osteopaattinen manipuloiva hoito (OMT); kaksi hoitoa elämänpäivän 4 ja 7 välillä
|
Jokaiselle vastasyntyneelle tehdään rakennetutkimus, jossa arvioidaan jokaisen kehon alueen (pään, kohdunkaulan, rintakehän, lannerangan, ristinluun, lantion, rintakehän ja vatsan alueet) taustalla olevien somaattisten toimintahäiriöiden varalta ennen jokaista hoitoa.
Käytettävät erityiset OMT-tekniikat jätetään hoitavan lääkärin harkinnan varaan, eivätkä ne perustu ennalta määrättyyn protokollaan.
Hoitotekniikoita ovat myofaskiaalinen vapautuminen, tasapainoinen niveljännitys, tasapainoinen kalvojännitys ja kallon alueen osteopatia.
Hoidon kokonaiskesto on 15 minuuttia.
Osteopaattisen rakennetutkimuksen ominaisuudet, jotka hoitava lääkäri kirjaa paperille arvioinnin yhteydessä.
Paperi merkitään vain tutkimuksen tunnisteella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalassa oleskelun kokonaiskesto
Aikaikkuna: 4-6 viikkoa
|
Arvioi OMT:n vaikutus sairaalahoidon kokonaispituuteen.
Vertaamme OMT 1:3:lla hoidettuja imeväisiä vastaaviin historiallisiin kontrolleihin.
|
4-6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivien lukumäärä, kunnes täysi ruokinta suun kautta on saavutettu
Aikaikkuna: 4-6 viikkoa
|
Arvioi OMT:n vaikutus päivien lukumäärään, kunnes täysi oraalinen ruokinta saavutetaan.
|
4-6 viikkoa
|
|
Somaattisten toimintahäiriöiden mallit
Aikaikkuna: 4-6 viikkoa
|
Suoritamme osteopaattisen rakennetutkimuksen ennen ja jälkeen hoidon ja kirjaamme samalla havaitut somaattiset toimintahäiriöt potilastietoihin.
Käytämme sitten näitä muistiinpanoja suorittaaksemme kvalitatiivisen analyysin somaattisten toimintahäiriöiden malleista, jotka liittyvät kraniosakraaliseen mekanismiin ennen ja jälkeen OMT:n.
|
4-6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Alexa Craig, MD, MaineHealth
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jacobs SE, Berg M, Hunt R, Tarnow-Mordi WO, Inder TE, Davis PG. Cooling for newborns with hypoxic ischaemic encephalopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;2013(1):CD003311. doi: 10.1002/14651858.CD003311.pub3.
- Cerritelli F, Pizzolorusso G, Ciardelli F, La Mola E, Cozzolino V, Renzetti C, D'Incecco C, Fusilli P, Sabatino G, Barlafante G. Effect of osteopathic manipulative treatment on length of stay in a population of preterm infants: a randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2013 Apr 26;13:65. doi: 10.1186/1471-2431-13-65.
- Henley CE, Ivins D, Mills M, Wen FK, Benjamin BA. Osteopathic manipulative treatment and its relationship to autonomic nervous system activity as demonstrated by heart rate variability: a repeated measures study. Osteopath Med Prim Care. 2008 Jun 5;2:7. doi: 10.1186/1750-4732-2-7.
- Inder TE. Pediatrics: predicting outcomes after perinatal brain injury. Nat Rev Neurol. 2011 Sep 13;7(10):544-5. doi: 10.1038/nrneurol.2011.142. No abstract available.
- Frymann V. Relation of disturbances of craniosacral mechanisms to symptomatology of the newborn: study of 1,250 infants. J Am Osteopath Assoc. 1966 Jun;65(10):1059-75. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB 1134889-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vastasyntyneen enkefalopatia
-
Ma JuanValmis
Kliiniset tutkimukset Osteopaattinen manipuloiva hoito (OMT)
-
New York Institute of TechnologyRekrytointiParkinsonin tauti | UmmetusYhdysvallat