- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03380013
OMT for at forbedre fodring efter hypotermi
Pilotundersøgelse, der vurderer effekten af osteopatisk manipulativ behandling (OMT) på opholdets varighed hos spædbørn med neonatal encefalopati efter terapeutisk hypotermi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Spædbørn ramt af neonatal encefalopati (NE) har vist sig at have bedre overlevelsesrater og forbedret langsigtet neuroudvikling efter behandling med terapeutisk hypotermi. Imidlertid er en barriere for hospitalsudskrivning for disse spædbørn en vellykket overgang fra sonde til enten amning eller flaskemadning.
Ofte er den faktor, der forsinker hospitalsudskrivelsen, langsom overgang til fuld oral fodring. Osteopatisk manipulationsbehandling (OMT) hjælper med effektivt at stabilisere og regulere det autonome nervesystem samt kranienerverne, der er vigtige i suge- og låsereflekserne, hvilket igen kan være med til at lette overgangen til fuld oral ernæring. Vi antager, at spædbørn, der modtager OMT, vil fremskynde overgangen til fuld oral fodring og dermed reducere deres samlede længde af hospitalsindlæggelse sammenlignet med historisk matchede kontroller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Forenede Stater, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyfødt > 37 ugers svangerskabsalder ved fødslen
- Nyfødt er blevet diagnosticeret med neonatal encefalopati eller hypoxisk iskæmisk encefalopati og behandlet med terapeutisk hypotermi
- Nyfødt med mild til moderat encefalopati
- EEG uden anfaldsaktivitet
- Hjerne-MR uden basalgangliaskade
Ekskluderingskriterier:
- Nyfødt < 37 ugers svangerskabsalder ved fødslen
- Nyfødt med svær encefalopati (som defineret af Sarnat)
- EEG viste anfaldsaktivitet eller tegn på status epilepticus under terapeutisk hypotermibehandling
- Hjerne-MR viser moderat eller svær basalgangliaskade
- Nyfødte ramt af neonatal abstinenssyndrom (NAS)
- Nyfødt ramt af intrauterin vækstrestriktion (IUGR)
- Nyfødt født med store medfødte anomalier (dvs. ganespalte)
- Prænatal historie med moderens insulinafhængig svangerskabs- eller type 1-diabetes
- Døende status (dvs. spædbørn, der sandsynligvis ikke vil drage fordel af eller ikke reagerer på aggressiv livsstøtte)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: OMT gruppe
Osteopatisk Manipulativ Terapi (OMT); to behandlinger mellem dag 4 og 7 i livet
|
Hver nyfødt vil få gennemført en strukturel undersøgelse, der vurderer hver kropsregion (hoved, livmoderhals, thorax, lumbal, sakral, bækken, brystkasse og abdominale områder) for underliggende somatiske dysfunktioner forud for hver behandling.
De specifikke OMT-teknikker, der anvendes, vil blive overladt til den behandlende læges skøn og vil ikke være baseret på en forudbestemt protokol.
Behandlingsteknikker vil bestå af myofascial frigivelse, balanceret ligamentspænding, balanceret membranspænding og osteopati i kraniefeltet.
Samlet behandlingstid vil være 15 minutter.
Funktionerne i den osteopatiske strukturelle undersøgelse, som vil blive registreret på papir af den behandlende læge på tidspunktet for evalueringen.
Papiret vil kun blive markeret med forskningsidentifikationen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet hospitalsopholdslængde
Tidsramme: 4-6 uger
|
Vurder effekten af OMT på den samlede indlæggelsestid på hospitalet.
Vi vil sammenligne spædbørn behandlet med OMT 1:3 med matchede historiske kontroller.
|
4-6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal dage indtil fuld oral fodring er opnået
Tidsramme: 4-6 uger
|
Vurder effekten af OMT på antallet af dage, indtil fuld oral fodring er opnået.
|
4-6 uger
|
|
Mønstre for somatisk dysfunktion
Tidsramme: 4-6 uger
|
Vi vil udføre en osteopatisk strukturel undersøgelse før og efter behandling, mens vi registrerer de specifikke somatiske dysfunktioner, der er observeret i journalen.
Vi vil derefter bruge disse noter til at udføre en kvalitativ analyse af mønstre af somatisk dysfunktion, der er specifikke for den kraniosakrale mekanisme før og efter OMT.
|
4-6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alexa Craig, MD, MaineHealth
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jacobs SE, Berg M, Hunt R, Tarnow-Mordi WO, Inder TE, Davis PG. Cooling for newborns with hypoxic ischaemic encephalopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;2013(1):CD003311. doi: 10.1002/14651858.CD003311.pub3.
- Cerritelli F, Pizzolorusso G, Ciardelli F, La Mola E, Cozzolino V, Renzetti C, D'Incecco C, Fusilli P, Sabatino G, Barlafante G. Effect of osteopathic manipulative treatment on length of stay in a population of preterm infants: a randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2013 Apr 26;13:65. doi: 10.1186/1471-2431-13-65.
- Henley CE, Ivins D, Mills M, Wen FK, Benjamin BA. Osteopathic manipulative treatment and its relationship to autonomic nervous system activity as demonstrated by heart rate variability: a repeated measures study. Osteopath Med Prim Care. 2008 Jun 5;2:7. doi: 10.1186/1750-4732-2-7.
- Inder TE. Pediatrics: predicting outcomes after perinatal brain injury. Nat Rev Neurol. 2011 Sep 13;7(10):544-5. doi: 10.1038/nrneurol.2011.142. No abstract available.
- Frymann V. Relation of disturbances of craniosacral mechanisms to symptomatology of the newborn: study of 1,250 infants. J Am Osteopath Assoc. 1966 Jun;65(10):1059-75. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB 1134889-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neonatal encefalopati
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringNeonatal tilpasning | Termoregulering | Neonatal hypotermiTyrkiet (Türkiye)
-
Aydin Adnan Menderes UniversityAfsluttetSøvn | Nyfødt | Neonatal intensiv afdeling | Neonatal intensiv pleje | Sygepleje | Neonatal pleje | Fysiologiske parametreTyrkiet (Türkiye)
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterRekrutteringNeonatal hyperbilirubinæmi | Neonatal gulsot | Hæmolyse neonatalKina
-
University of AarhusAfsluttetUkompliceret neonatal hyperbilirubinæmiDanmark
-
Gamze GocmenAfsluttetNeonatal pleje Neonatal komfort swaddled badning aftørre badningKalkun
-
University College, LondonMinistry of Health and Child Welfare, Zimbabwe; Biomedical Research and... og andre samarbejdspartnereRekrutteringNeonatal encefalopati | Præmaturitet | Neonatal anfald | Neonatal gulsot | Neonatal sepsis | Neonatal død | Neonatal respirationssvigt | Neonatal hypoglykæmi | Neonatal lidelse | Neonatal hypotermiZimbabwe, Malawi
-
University of Texas Southwestern Medical CenterIkke rekrutterer endnuSurfaktantmangelsyndrom Neonatal | Respiratory Distress Syndrome (neonatal)Forenede Stater
-
Hillerod Hospital, DenmarkPicterus ASRekrutteringNeonatal hyperbilirubinæmi | Neonatal gulsotBotswana
-
Kafrelsheikh UniversityAfsluttet
-
HonorHealth Research InstituteNeolightAfsluttetNeonatal hyperbilirubinæmi | Gulsot, neonatal | Neonatal lidelseForenede Stater
Kliniske forsøg med Osteopatisk Manipulativ Behandling (OMT)
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniAfsluttetParkinsons sygdom og Pisa syndromItalien
-
St. Luke's Hospital, PennsylvaniaTilmelding efter invitationMigræne lidelser | Hovedpine lidelser | Kronisk migræne | Hovedpine, migræneForenede Stater
-
Western University of Health SciencesTrukket tilbage
-
Western University of Health SciencesAmerican College of Osteopathic Physicians; American Osteopathic Foundation og andre samarbejdspartnereAfsluttetCovid19Forenede Stater
-
Rowan UniversityAmerican Osteopathic AssociationAfsluttetLumbal spinal stenose | Lumbal radikulopati | Lumbal spondylose | Læsion af iskiasnerven, venstre underekstremitet | Læsion af iskiasnerven, højre underekstremitet | Lumbago med iskias, venstre side | Lumbago med iskias, højre sideForenede Stater
-
A.T. Still University of Health SciencesAfsluttetThoracic Outlet SyndromeForenede Stater
-
Western University of Health SciencesAfsluttetLabyrintitis | Svimmelhed | Godartet Paroxysmal Positionel Vertigo | SvimmelhedForenede Stater
-
University of California, San DiegoAktiv, ikke rekrutterendeParkinsons sygdomForenede Stater
-
Geisinger ClinicRekrutteringLuftvejsinfektioner | Lungebetændelse | Bihulebetændelse | Bronkitis | LuftvejssygdomForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetManipulation, osteopatiskForenede Stater