Serum katestatinuttryck och kardiometabola parametrar hos patienter med kronisk hjärtsvikt (CATSTAT-HF)

Kongestiv hjärtsvikt (HF) är ett tillstånd som är förknippat med betydande sjuklighet, dödlighet och höga sjukvårdskostnader. Ur patofysiologisk synvinkel bidrar flera mekanismer till progression och dysfunktion av det sviktande hjärtat såsom en ökad hemodynamisk överbelastning, försämrad myocytkalciumcykling, uppreglerad apoptotisk aktivitet, bristfällig eller ökad produktion av extracellulär matris, genetiska förkärlek och slutligen överdriven neurohumoral stimulering . De vasoaktiva neurohumorala systemen såsom sympatiska nervsystemet, renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS) och arginin vasopressin (AVP)-systemet spelar alla en roll för att upprätthålla volym och cirkulatorisk homeostas i situationer med nedsatt hjärtminutvolym.

Catestatin (CST), å en annan sida, är en ny endogen peptid som spjälkas från kromogranin A (CgA) som är involverad i regleringen av hjärtfunktionen och arteriellt blodtryck. Denna peptids roll är att framkalla potent katekolaminfrisättningshämmande aktivitet genom att verka på nivån av nikotinacetylkolinreceptorerna. Därför är huvudhypotesen för denna studie att de observerade CST-nivåerna i serum kommer att återspegla graden av neurohormonell aktivering i HF, vilket visar ett signifikant samband med graden av sjukdomens svårighetsgrad mätt med relevanta funktionella klassificeringar (som NYHA-klass och/eller liknande ). För det andra förväntar sig utredarna att detektera korrelation mellan katestatinserumnivåer med de etablerade riskstratifieringspoängen i HF och med de ekokardiografiska parametrarna för kammarfunktionen, både när det gäller systolisk och diastolisk hjärtfunktion. Parametrar för inflammation, NT-proBNP, hs-cTnI, njurfunktionsparametrar och grundläggande hematologiska/biokemiska index från perifert blod kommer också att erhållas och analyseras för alla studiedeltagare.

Dessutom, enligt de senaste riktlinjerna från European Society of Cardiology (ESC) för diagnos och behandling av akut och kronisk HF, deltagare med etablerad kongestiv HF och hela spektrumet av vänsterkammars ejektionsfraktioner som sträcker sig från

Slutligen kommer alla ekokardiografiska och laboratorieparametrar som erhållits från perifert blod att registreras och jämföras med respektive friska och matchade kontrolldeltagare medan deltagare som diagnostiserats med HF dessutom kommer att analyseras för potentiella skillnader mellan undergrupper av intresse.