Ekspresja katestatyny w surowicy i parametry kardiometaboliczne u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca (CATSTAT-HF)

Zastoinowa niewydolność serca (HF) jest stanem związanym ze znaczną chorobowością, śmiertelnością i wysokimi wydatkami na opiekę zdrowotną. Z patofizjologicznego punktu widzenia, kilka mechanizmów przyczynia się do progresji i dysfunkcji niewydolnego serca, takich jak zwiększone przeciążenie hemodynamiczne, upośledzony obieg wapnia w miocytach, zwiększona aktywność apoptozy, niedobór lub zwiększona produkcja macierzy pozakomórkowej, predyspozycje genetyczne i wreszcie nadmierna stymulacja neurohumoralna . Wazoaktywne układy neurohumoralne, takie jak współczulny układ nerwowy, układ renina-angiotensyna-aldosteron (RAAS) oraz układ wazopresyny argininowej (AVP), odgrywają rolę w utrzymaniu objętości i homeostazy krążenia w sytuacji upośledzonego rzutu serca.

Z drugiej strony katestatyna (CST) jest nowym endogennym peptydem odszczepianym od chromograniny A (CgA), który bierze udział w regulacji funkcji serca i ciśnienia tętniczego krwi. Rolą tego peptydu jest wywołanie silnej aktywności hamującej uwalnianie katecholamin poprzez działanie na poziomie nikotynowych receptorów acetylocholiny. Dlatego główną hipotezą tego badania jest to, że obserwowane poziomy CST w surowicy będą odzwierciedlać stopień aktywacji neurohormonalnej w HF, wykazując istotny związek ze stopniem ciężkości choroby mierzonym odpowiednimi klasyfikacjami czynnościowymi (takimi jak klasa NYHA i/lub podobne ). Po drugie, badacze spodziewają się wykrycia korelacji stężeń kastatyny w surowicy z ustalonymi punktami stratyfikacji ryzyka w HF oraz z echokardiograficznymi parametrami funkcji komór, zarówno w zakresie czynności skurczowej, jak i rozkurczowej serca. Parametry stanu zapalnego, NT-proBNP, hs-cTnI, parametry funkcji nerek oraz podstawowe wskaźniki hematologiczne/biochemiczne z krwi obwodowej zostaną również uzyskane i przeanalizowane dla wszystkich uczestników badania.

Ponadto, zgodnie z najnowszymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) dotyczącymi rozpoznawania i leczenia ostrej i przewlekłej HF, uczestnicy z rozpoznaną zastoinową HF i całym spektrum frakcji wyrzutowej lewej komory od

Na koniec wszystkie parametry echokardiograficzne i laboratoryjne uzyskane z krwi obwodowej zostaną zarejestrowane i porównane z odpowiednimi zdrowymi i dopasowanymi uczestnikami kontrolnymi, podczas gdy uczestnicy, u których zdiagnozowano HF, zostaną dodatkowo przeanalizowani pod kątem potencjalnych różnic między podgrupami zainteresowania.