Expresión de catestatina sérica y parámetros cardiometabólicos en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva (CATSTAT-HF)

La insuficiencia cardíaca congestiva (IC) es una afección asociada con una morbilidad y mortalidad sustanciales y un alto gasto en atención médica. Desde el punto de vista fisiopatológico, varios mecanismos contribuyen a la progresión y disfunción de la insuficiencia cardiaca, como un aumento de la sobrecarga hemodinámica, alteración del ciclo del calcio de los miocitos, aumento de la actividad apoptótica, producción deficiente o aumentada de matriz extracelular, predilecciones genéticas y, por último, estimulación neurohumoral excesiva. . Los sistemas neurohumorales vasoactivos, como el sistema nervioso simpático, el sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) y el sistema arginina vasopresina (AVP), desempeñan un papel en el mantenimiento del volumen y la homeostasis circulatoria en una situación de deterioro del gasto cardíaco.

La catestatina (CST), por otro lado, es un nuevo péptido endógeno escindido de la cromogranina A (CgA) que está involucrado en la regulación de la función cardíaca y la presión arterial. El papel de este péptido es provocar una potente actividad inhibidora de la liberación de catecolaminas actuando a nivel de los receptores nicotínicos de acetilcolina. Por lo tanto, la principal hipótesis de este estudio es que los niveles séricos de CST observados reflejarán el grado de activación neurohormonal en la IC, mostrando una relación significativa con el grado de gravedad de la enfermedad medido por clasificaciones funcionales relevantes (como la clase NYHA y/o similares). ). En segundo lugar, los investigadores esperan detectar la correlación de los niveles séricos de catestatina con los puntajes de estratificación de riesgo establecidos en IC y con los parámetros ecocardiográficos de la función ventricular, tanto en términos de función cardíaca sistólica como diastólica. Los parámetros de inflamación, NT-proBNP, hs-cTnI, parámetros de función renal e índices hematológicos/bioquímicos básicos de sangre periférica también se obtendrán y analizarán para todos los participantes del estudio.

Además, según las últimas directrices de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) para el diagnóstico y tratamiento de la IC aguda y crónica, los participantes con IC congestiva establecida y todo el espectro de fracciones de eyección del ventrículo izquierdo que van desde

Finalmente, todos los parámetros ecocardiográficos y de laboratorio obtenidos de la sangre periférica se registrarán y compararán con los respectivos participantes de control sanos y emparejados, mientras que los participantes diagnosticados con insuficiencia cardíaca se analizarán adicionalmente en busca de posibles diferencias entre los subgrupos de interés.