Expressão Sérica de Catestatina e Parâmetros Cardiometabólicos em Pacientes com Insuficiência Cardíaca Congestiva (CATSTAT-HF)

A insuficiência cardíaca congestiva (IC) é uma condição associada a substancial morbidade, mortalidade e altos gastos com saúde. Do ponto de vista fisiopatológico, diversos mecanismos contribuem para a progressão e disfunção da insuficiência cardíaca, como sobrecarga hemodinâmica aumentada, ciclo de cálcio dos miócitos prejudicado, atividade apoptótica regulada positivamente, produção deficiente ou aumentada de matriz extracelular, predileções genéticas e, finalmente, estimulação neuro-humoral excessiva . Os sistemas neuro-humorais vasoativos, como o sistema nervoso simpático, o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) e o sistema arginina-vasopressina (AVP), desempenham um papel na manutenção do volume e da homeostase circulatória na situação de débito cardíaco prejudicado.

A catestatina (CST), por outro lado, é um novo peptídeo endógeno clivado da cromogranina A (CgA) que está envolvido na regulação da função cardíaca e da pressão arterial. O papel desse peptídeo é induzir uma potente atividade inibidora da liberação de catecolaminas, agindo no nível dos receptores nicotínicos de acetilcolina. Portanto, a principal hipótese deste estudo é que os níveis séricos de TCS observados refletirão o grau de ativação neuro-hormonal na IC, mostrando uma relação significativa com o grau de gravidade da doença medido por classificações funcionais relevantes (como classe NYHA e/ou similar ). Em segundo lugar, os investigadores esperam detectar correlação dos níveis séricos de catestatina com os escores de estratificação de risco estabelecidos na IC e com os parâmetros ecocardiográficos da função ventricular, tanto em termos de função cardíaca sistólica quanto diastólica. Parâmetros de inflamação, NT-proBNP, hs-cTnI, parâmetros de função renal e índices hematológicos/bioquímicos básicos do sangue periférico também serão obtidos e analisados ​​para todos os participantes do estudo.

Além disso, de acordo com as últimas diretrizes da European Society of Cardiology (ESC) para o diagnóstico e tratamento de IC aguda e crônica, participantes com IC congestiva estabelecida e todo o espectro de frações de ejeção do ventrículo esquerdo variando de

Finalmente, todos os parâmetros ecocardiográficos e laboratoriais obtidos do sangue periférico serão registrados e comparados com os respectivos participantes saudáveis ​​e controles pareados, enquanto os participantes diagnosticados com IC serão adicionalmente analisados ​​quanto a possíveis diferenças entre os subgrupos de interesse.