Szérum katesztatin expresszió és kardiometabolikus paraméterek pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél (CATSTAT-HF)

A pangásos szívelégtelenség (HF) olyan állapot, amely jelentős morbiditással, mortalitással és magas egészségügyi kiadásokkal jár. Patofiziológiai szempontból számos mechanizmus járul hozzá a szívelégtelenség progressziójához és diszfunkciójához, mint például a fokozott hemodinamikai túlterhelés, a szívizomsejtek kalciumciklusának károsodása, az apoptotikus aktivitás fokozódása, az extracelluláris mátrix hiányos vagy fokozott termelése, genetikai adottságok és végül a túlzott neurohumorális stimuláció. . Az olyan vazoaktív neurohumorális rendszerek, mint a szimpatikus idegrendszer, a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) és az arginin vazopresszin (AVP) rendszer, mind szerepet játszanak a volumen és a keringési homeosztázis fenntartásában, csökkent perctérfogat esetén.

Másrészt a katesztatin (CST) egy új, a kromogranin A-ból (CgA) lehasított endogén peptid, amely részt vesz a szívműködés és az artériás vérnyomás szabályozásában. Ennek a peptidnek az a szerepe, hogy a nikotinos acetilkolin receptorok szintjén hatva erős katekolamin-felszabadulást gátló aktivitást váltson ki. Ezért ennek a tanulmánynak a fő hipotézise az, hogy a megfigyelt szérum CST-szintek tükrözik a szívelégtelenség neurohormonális aktivációjának mértékét, ami szignifikáns kapcsolatot mutat a betegség súlyossági fokával, a releváns funkcionális osztályozások (például NYHA osztály és/vagy hasonló) szerint mérve. ). Másodszor, a kutatók azt várják, hogy a katesztatin szérumszintek összefüggést mutatnak ki a szívelégtelenségben megállapított kockázati rétegződési pontszámokkal és a kamrai funkció echokardiográfiás paramétereivel, mind a szisztolés, mind a diasztolés szívfunkció tekintetében. A gyulladás paramétereit, az NT-proBNP-t, a hs-cTnI-t, a vesefunkció paramétereit és a perifériás vérből származó alapvető hematológiai/biokémiai indexeket is begyűjtik és elemzik minden vizsgálati résztvevő esetében.

Ezen túlmenően, az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) akut és krónikus szívelégtelenség diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó legújabb irányelvei szerint a megállapított pangásos szívelégtelenségben szenvedő résztvevők, valamint a bal kamrai ejekciós frakciók teljes spektruma.

Végül a perifériás vérből nyert összes echokardiográfiás és laboratóriumi paramétert rögzítenek, és összehasonlítják a megfelelő egészséges és megfelelő kontroll résztvevőkkel, míg a szívelégtelenségben diagnosztizált résztvevőket ezenkívül elemzik az érdeklődésre számot tartó alcsoportok közötti lehetséges különbségek tekintetében.