Adjuvant IMRT med samtidig Raltitrexed-kemoterapi för lokalt avancerad gastrisk cancer efter D0/D1 radikal resektion

Inklusionskriterier:

1. Informerat samtycke undertecknat.;
2. Ålder: 18-70 år, sex är inte begränsat;
3. Patologiskt diagnostiserad som gastriskt adenokarcinom eller gastroesofageal junction adenokarcinom; fick inte neoadjuvant kemoterapi eller strålbehandling före operationen; fick 2-3 cykler av kemoterapi av FOLFOX-kurer eller 1-2 cykler av XeLOX- eller SOX-kurer efter operation;
4. Mottog D0 eller D1 operation, ingen tumörrester (R0);
5. Postoperativt patologiskt stadium av pT3N0, pT4N0 eller någon T, N1-2, utan avlägsen metastaserande sjukdom;
6. ECOG 0-2;
7. Normal blodanalys: WBC≥3,5 X 109/L, GRAN≥2,0 X 109/L = 2, Hb > 90 g/L, PLT > 100 X 109/L;
8. Leverfunktion: ALAT eller ASAT är mindre än eller lika med 2,5 gånger det normala höga värdet (ULN); bilirubin är mindre än 1,5*ULN, serum APK är mindre än 2,5*ULN;
9. Njurfunktion: serumkreatinin är mindre än 1,5 * ULN, och kreatininclearance är mer än 60 ml/min;
10. Ingen tidigare kemoterapi eller strålbehandlingshistoria;
11. Ingen anamnes på organtransplantationer;
12. Resultaten av uringraviditetstest är negativa för kvinnor i fertil ålder under de första 7 dagarna och inte under amning före behandling;
13. Män och kvinnor i fertil ålder gick med på att använda tillförlitliga preventivmedel i 30 dagar före, under och efter studiens gång

Exklusions kriterier:

1. Mottog D2 radikal operation;
2. Tumörrester (R1/R2);
3. Det hittades tecken på fjärrmetastaser (M1) eller misstänkt metastasering efter undersökning;
4. Annan cancerhistoria, förutom hudbasalcellscancer eller cervix in-situ karcinom;
5. Tidigare fått kemoterapi eller annan systemisk anticancerterapi, inklusive cellgifter, riktade läkemedel; eller hade fått bukstrålbehandling;
6. Förutse andra kliniska prövningar inom fyra veckor före inskrivning.
7. Allvarliga komplikationer, såsom akut hjärtinfarkt på 6 månader, okontrollerad diabetes, svår hjärtrytmstörning m.m.
8. drogmissbrukshistoria eller alkoholberoende;
9. Aktiv infektion fanns.
10. med allvarlig undernäring eller svår anemi;
11. infektion med humant immunbristvirus (HIV);
12. Graviditet (bekräftat av serum eller urin beta-HCG-test) eller under amning;
13. Kan inte tolerera denna studie eller kan vara allergisk mot läkemedlet som används i denna studie;
14. Personer som inte har någon eller begränsad förmåga till civilt uppförande; eller har psykisk sjukdom, som forskarna tror inte helt kan förstå de möjliga komplikationerna av denna studie.