Adjuvantti IMRT ja samanaikainen Raltitrexed-kemoterapia paikallisesti edenneelle mahasyövälle D0/D1 radikaaliresektion jälkeen

Sisällyttämiskriteerit:

1. Tietoinen suostumus allekirjoitettu.;
2. Ikä: 18-70 vuotta, seksiä ei ole rajoitettu;
3. Patologisesti diagnosoitu mahalaukun adenokarsinoomaksi tai gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinoomaksi; eivät saaneet neoadjuvanttia kemoterapiaa tai sädehoitoa ennen leikkausta; saivat 2-3 kemoterapiasykliä FOLFOX-hoito-ohjelmia tai 1-2 sykliä XeLOX- tai SOX-hoitoa leikkauksen jälkeen;
4. Vastaanotettu D0- tai D1-leikkaus, ei kasvainjäämiä (R0);
5. pT3N0:n, pT4N0:n tai minkä tahansa T:n, N1-2:n postoperatiivinen patologinen vaihe ilman etäpesäkkeitä;
6. ECOG 0-2;
7. Normaali verianalyysi: WBC≥3,5 x 109/l, GRAN≥2,0 X 109/L = 2, Hb ≥ 90 g/l, PLT ≥ 100 X 109/L;
8. Maksan toiminta: ALT tai AST on pienempi tai yhtä suuri kuin 2,5 kertaa normaali korkea arvo (ULN); bilirubiini on alle 1,5 * ULN, seerumin APK on alle 2,5 * ULN;
9. Munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini on alle 1,5 * ULN ja kreatiniinin puhdistuma on yli 60 ml/min;
10. Ei aikaisempaa kemoterapiaa tai sädehoitoa;
11. Ei elinsiirtohistoriaa;
12. Virtsan raskaustestitulokset ovat negatiivisia hedelmällisessä iässä oleville naisille ensimmäisten 7 päivän aikana eikä imetyksen aikana ennen hoitoa;
13. Hedelmällisessä iässä olevat miehet ja naiset sopivat ottavansa käyttöön luotettavia ehkäisymenetelmiä 30 päivän ajan ennen tutkimusta, sen aikana ja sen jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

1. Vastaanotettu D2 radikaali toiminta;
2. Kasvainjäännös (R1/R2);
3. Tutkimuksen jälkeen löydettiin todisteita etäpesäkkeestä (M1) tai epäilyttävästä etäpesäkkeestä;
4. Muu syöpähistoria, paitsi ihon tyvisolusyöpä tai kohdunkaulan in situ karsinooma;
5. Aiemmin saanut kemoterapiaa tai muuta systeemistä syöpähoitoa, mukaan lukien sytotoksiset lääkkeet, kohdennetut lääkkeet; tai ollut saanut vatsan sädehoitoa;
6. Odota muita kliinisiä tutkimuksia neljä viikkoa ennen ilmoittautumista.
7. Vakava komplikaatio, kuten akuutti sydäninfarkti 6 kuukaudessa, hallitsematon diabetes, vaikea sydämen rytmihäiriö jne.
8. Huumeiden väärinkäyttö tai alkoholiriippuvuus;
9. Aktiivinen infektio oli olemassa.
10. vakava aliravitsemus tai vakava anemia;
11. Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio;
12. Raskaus (varmistettu seerumin tai virtsan beeta-HCG-testillä) tai imetyksen aikana;
13. Ei siedä tätä tutkimusta tai voi olla allerginen tässä tutkimuksessa käytetylle lääkkeelle;
14. Henkilöt, joilla ei ole tai joilla on rajoitettu toimintakelpoisuus; tai joilla on mielenterveysongelmia, joiden tutkijat uskovat, etteivät voi täysin ymmärtää tämän tutkimuksen mahdollisia komplikaatioita.