Adjuvante IMRT mit begleitender Raltitrexed-Chemotherapie bei lokal fortgeschrittenem Magenkrebs nach radikaler D0/D1-Resektion

Einschlusskriterien:

1. Einverständniserklärung unterzeichnet.;
2. Alter: 18-70 Jahre alt, Geschlecht ist nicht eingeschränkt;
3. Pathologisch diagnostiziert als Adenokarzinom des Magens oder Adenokarzinom des gastroösophagealen Überganges; erhielt keine neoadjuvante Chemotherapie oder Strahlentherapie vor der Operation; erhielt die 2-3 Zyklen der Chemotherapie der FOLFOX-Schemata oder 1-2 Zyklen der XeLOX- oder SOX-Schemata nach der Operation;
4. D0- oder D1-Operation erhalten, kein Tumorrest (R0);
5. Postoperatives pathologisches Stadium von pT3N0, pT4N0 oder einem beliebigen T, N1-2, ohne Fernmetastasen;
6. ECOG 0-2;
7. Normale Blutanalyse: WBC≥3,5 x 109/l, GRAN≥2,0 x 109/l = 2, Hb≥90g/l, PLT≥100 x 109/l;
8. Leberfunktion: ALT oder AST ist kleiner oder gleich dem 2,5-fachen des normalen hohen Werts (ULN); Bilirubin ist kleiner als 1,5* ULN, Serum-APK ist kleiner als 2,5* ULN;
9. Nierenfunktion: Serum-Kreatinin beträgt weniger als 1,5 * ULN und die Kreatinin-Clearance-Rate beträgt mehr als 60 ml/min;
10. Keine vorherige Chemotherapie oder Strahlentherapie;
11. Keine Organtransplantationsgeschichte;
12. Die Ergebnisse des Urin-Schwangerschaftstests sind bei Frauen im gebärfähigen Alter in den ersten 7 Tagen und nicht in der Stillzeit vor der Behandlung negativ;
13. Männer und Frauen im gebärfähigen Alter erklärten sich bereit, für 30 Tage vor, während und nach dem Studienverlauf zuverlässige Verhütungsmethoden anzuwenden

Ausschlusskriterien:

1. Erhaltene radikale D2-Operation;
2. Tumorrest (R1/R2);
3. Es wurden Hinweise auf Fernmetastasen (M1) oder verdächtige Metastasen nach der Untersuchung gefunden;
4. Andere Krebsanamnese, außer Basalzellkarzinom der Haut oder In-situ-Karzinom des Gebärmutterhalses;
5. Zuvor erhaltene Chemotherapie oder andere systemische Krebstherapie, einschließlich Zytostatika, zielgerichtete Medikamente; oder eine abdominale Strahlentherapie erhalten hatte;
6. Erwarten Sie weitere klinische Studien in vier Wochen vor der Einschreibung.
7. Schwere Komplikationen wie akuter Myokardinfarkt in 6 Monaten, unkontrollierter Diabetes, schwere Herzrhythmusstörungen usw.
8. Drogenmissbrauchsgeschichte oder Alkoholabhängigkeit;
9. Es bestand eine aktive Infektion.
10. mit schwerer Unterernährung oder schwerer Anämie;
11. Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV);
12. Schwangerschaft (bestätigt durch Beta-HCG-Test im Serum oder Urin) oder während der Stillzeit;
13. Kann diese Studie nicht vertragen oder ist möglicherweise allergisch gegen das in dieser Studie verwendete Medikament;
14. Personen, die nicht oder nur eingeschränkt geschäftsfähig sind; oder psychisch krank sind, von denen die Forscher glauben, dass sie die möglichen Komplikationen dieser Studie nicht vollständig verstehen können.