Riskfaktorer för allo-immunisering vid sicklecellssjukdom

Sicklecellpatienter har en hög prevalens av alloimmunisering. Denna höga grad av alloimmunisering kan delvis förklaras av förekomsten av en antigenisk skillnad mellan den övervägande kaukasiska donatorpopulationen och sicklecellspatienter av afrikanskt ursprung. Genetiska och miljömässiga riskfaktorer har också beskrivits.

De huvudsakliga riskfaktorerna som har visats i retrospektiva eller tvärsnittsstudier är vissa HLA-alleler, patientens ålder, antalet transfunderade leukocytutarmade erytrocytkoncentrat (CED), antalet transfusionsepisoder, åldern på CED:erna. , förekomsten av en inflammatorisk händelse vid tidpunkten för transfusion och närvaron av anti-erytrocytautoantikroppar. Det finns också tecken på ett försämrat TH-svar men den underliggande immunologiska mekanismen är inte helt klarlagd.

Syftet med denna studie är att studera prevalensen och riskfaktorerna för antierytrocyt-alloimmunisering hos pediatriska och vuxna patienter med sicklecellssjukdom (med en SS-genotyp) som följs vid Queen Fabiola University Children's Hospital (HUDERF) och vid CHU Brugmann sjukhus. Identifieringen av riskfaktorer skulle göra det möjligt för utredarna att förbättra, eller åtminstone anpassa, sin transfusionspolicy till vissa kliniska eller immunhematologiska situationer.