Factores de riesgo para la aloinmunización en la enfermedad de células falciformes

Los pacientes de células falciformes tienen una alta prevalencia de aloinmunización. Esta alta tasa de aloinmunización puede explicarse en parte por la existencia de una diferencia antigénica entre la población de donantes predominantemente caucásica y los pacientes con anemia falciforme de origen africano. También se han descrito factores de riesgo genéticos y ambientales.

Los principales factores de riesgo que se han demostrado en estudios retrospectivos o transversales son algunos alelos HLA, la edad del paciente, el número de concentrados de eritrocitos deplecionados de leucocitos (CED) transfundidos, el número de episodios de transfusión, la edad de los CED , la existencia de un evento inflamatorio en el momento de la transfusión y la presencia de autoanticuerpos antieritrocitos. También hay evidencia de una respuesta alterada de TH, pero el mecanismo inmunológico subyacente no se comprende por completo.

El objetivo de este trabajo es estudiar la prevalencia y los factores de riesgo de la aloinmunización antieritrocitaria en pacientes pediátricos y adultos con Anemia de Células Falciformes (con genotipo SS) en seguimiento en el Hospital Pediátrico Universitario Reina Fabiola (HUDERF) y en el Hospital CHU Brugmann. La identificación de factores de riesgo permitiría a los investigadores mejorar, o al menos adaptar, su política transfusional a determinadas situaciones clínicas o inmunohematológicas.