Risicofactoren voor allo-immunisatie bij sikkelcelziekte

Sikkelcelpatiënten hebben een hoge prevalentie van alloimmunisatie. Deze hoge mate van allo-immunisatie kan gedeeltelijk worden verklaard door het bestaan ​​van een antigeen verschil tussen de overwegend blanke donorpopulatie en de sikkelcelpatiënten van Afrikaanse afkomst. Er zijn ook genetische en omgevingsrisicofactoren beschreven.

De belangrijkste risicofactoren die zijn aangetoond in retrospectieve of cross-sectionele studies zijn enkele HLA-allelen, de leeftijd van de patiënt, het aantal getransfundeerde leukocyten-depletie erytrocytenconcentraten (CED's), het aantal transfusie-episodes, de leeftijd van de CED's , het bestaan ​​van een inflammatoire gebeurtenis op het moment van transfusie en de aanwezigheid van anti-erytrocyt auto-antilichamen. Er zijn ook aanwijzingen voor een verminderde TH-respons, maar het onderliggende immunologische mechanisme wordt niet volledig begrepen.

Het doel van deze studie is het bestuderen van de prevalentie en de risicofactoren voor anti-erytrocyten-alloimmunisatie bij pediatrische en volwassen patiënten met sikkelcelziekte (met een SS-genotype) die gevolgd worden in het Queen Fabiola University Children's Hospital (HUDERF) en in het CHU Brugmann ziekenhuis. De identificatie van risicofactoren zou de onderzoekers in staat stellen hun transfusiebeleid te verbeteren of op zijn minst aan te passen aan bepaalde klinische of immunohematologische situaties.