En jämförelse av ett Macintosh laryngoskop och endotrakeal tubintroducer i en provdocka

Denna studie är en prospektiv, cross-over-dockastudie som är baserad på en ambulanssimulering. Skriftligt samtycke erhölls från alla läkare som gick med på att delta i studien. Oerfarna läkare som deltog i Kocaeli mellan februari 2018 och mars 2018 kommer att inkluderas i undersökningen. Nybörjarläkare deltog i denna forskning. Forskningen kommer att utföras på avdelningen för akutmedicin vid Derince utbildnings- och forskningssjukhus. För att förhindra partiskhet kommer den åtta timmar långa utbildningsmodulen för deltagarna, teoretisk och praktisk luftvägsutbildning att tillhandahållas av en akutläkare som inte har någon kunskap om forskningen.

Deltagarna kommer att informeras om studien efter utbildningen. Läkare som deltar i studien kommer att inkluderas efter att skriftligt informerat samtycke har erhållits. Deltagarna kommer att informeras om forskningen, men de kommer att vara blinda för de specifika syftena med studien. Deltagarna kommer att öva i 5 minuter på dockan själva och med akutläkaren om de ber om det. Life / form® Deluxe Crisis ™ Manikin Torso med Advanced Airway Management kommer att användas som forskningsdocka. Deltagarna kommer att utföra luftvägsingrepp i sittande läge och höjden på båren kommer att ställas in på samma höjd som ambulansbåren. Utövarsätet kommer att ställas på samma höjd som ambulanssätet. 8,0 (mm ID) endotrakealtub kommer att användas för proceduren. Endotrakealtuben och provdockans luftvägar kommer att smörjas med pumpspraysmörjmedel som medföljer simulatorn. Luftvägsdockan kommer att vara i ryggläge. Lund University Cardiac Arrest System-version 2 (LUCAS 2TM) automatisk bröstkompressionsanordning kommer att användas för att ge 5 cm kompressionsdjup och 100 bröstkompressioner per minut för att ge standardisering i bröstkompression och förhindra bias skapad av utövare. Luftvägsanordningarna kommer att vara bredvid modellens huvud.

Studien planerades som en randomiserad, crossover klinisk prövning för att minska inflytandet av inlärningen. Lika nummer 1 och 2 kommer att skrivas på papper av samma storlek för att ge randomisering. Alla papper kommer att vikas på samma sätt och läggas i bruna och osynliga kuvert. Alla kuvert kommer att läggas i samma låda. Efter utbildningen kommer varje läkare att bli ombedd att välja ett av kuverten. Efter att ha delat upp deltagarna i två grupper kommer läkare som ritat kuvert nummer 1 att bli ombedda att intubera genom att endast använda No. 3 Macintosh-blad. Läkarna som ritade kuvert nummer 2 kommer att bli ombedda att intubera med endotrakealtubinföraren i vuxenstorlek med Macintosh laryngoskopi nr 3.

Efter att grupperna slutfört sina interventioner kommer de som ritat kuvert nummer 1 att uppmanas att intubera med Macintosh laryngoskopi med endotrakeal tube introducer och de som ritat kuvert nummer 2 kommer att bli ombedda att intubera med Macintosh laryngoskopi. Varje läkare kommer att få 1 minut för varje framgångsrik intervention. Varje utövare kommer att göra maximalt 2 provförsök för varje metod. Initieringstiden anses vara att ta laryngoskopin till hands. Efter ventilation betraktas dockans bröstväggsrörelse som ett lyckat ingrepp. Alla transaktioner kommer att spelas in med en kamera som placeras i rummet och deltagarna kommer att ha informationen om kamerans närvaro. Den första interventionens framgång, intubationstid, antalet insatser från deltagarna kommer att registreras. Efter att insatserna är över kommer deltagarna att ombeds betygsätta ventilationsmetodernas svårighetsgrad enligt Likertskalan som 1-mycket lätt, 2-lätt, 3-medel, 4-svår 5-mycket svår. Dessutom kommer de att tillfrågas om de har några erfarenheter av Macintosh laryngoskopi eller endotrakeal tube introducer och deras svar kommer att registreras.