En sammenligning av et Macintosh laryngoskop og endotrakeal tube-introduser i en dukke

Denne studien er en prospektiv, cross-over dukkestudie som er basert på en ambulansesimulering. Skriftlig informert samtykke ble innhentet fra alle leger som sa ja til å delta i studien. Uerfarne leger som deltok i Kocaeli mellom februar 2018 og mars 2018 vil bli inkludert i undersøkelsen. Nybegynnere deltok i denne forskningen. Forskningen vil bli utført i avdelingen for akuttmedisin ved Derince trenings- og forskningssykehus. For å forhindre skjevhet, vil den åtte timer lange opplæringsmodulen for deltakerne, teoretisk og praktisk luftveistrening gis av en akuttmedisinsk spesialist som ikke har kunnskap om forskningen.

Deltakerne vil bli informert om studien etter opplæringen. Leger som deltar i studien vil bli inkludert etter at skriftlig informert samtykke er innhentet. Deltakerne vil bli informert om forskningen, men de vil være blinde for de spesifikke formålene med studien. Deltakerne vil øve i 5 minutter på dukken alene og med legevaktspesialisten hvis de ber om det. Life / form® Deluxe Crisis ™ Manikin Torso med Advanced Airway Management vil bli brukt som forskningsdukke. Deltakerne vil utføre luftveisintervensjoner i sittende stilling og høyden på båren settes til samme høyde som ambulansebåren. Utøversetet vil stilles i samme høyde som ambulansesetet. 8,0 (mm ID) endotrakealtube vil bli brukt til prosedyren. Endotrakeal tube og dukkeluftvei vil smøres med pumpespraysmøremiddel som følger med simulatoren. Luftveisdukken vil være i ryggleie. Lund University Cardiac Arrest System-versjon 2 (LUCAS 2TM) automatisk brystkompresjonsenhet vil bli brukt for å gi 5 cm kompresjonsdybde og 100 brystkompresjoner per minutt for å gi standardisering i brystkompresjon og forhindre skjevhet skapt av utøvere. Luftveisanordningene vil være ved siden av modellens hode.

Studien var planlagt som en randomisert, crossover klinisk studie for å redusere påvirkningen av læringen. Like tall 1 og 2 vil bli skrevet på papirer av samme størrelse for å gi randomisering. Alle papirer vil brettes på samme måte og legges i brune og usynlige konvolutter. Alle konvoluttene legges i samme boks. Etter opplæringen vil hver lege bli bedt om å velge en av konvoluttene. Etter å ha delt deltakerne inn i to grupper, vil leger som tegnet konvolutt nummer 1 bli bedt om å intubere ved å bruke kun nr. 3 Macintosh-blad. Legene som tegnet konvolutt nr. 2 vil bli bedt om å intubere med endotrakeal tube-introduktoren i voksen størrelse med Macintosh laryngoskopi nr. 3.

Etter at gruppene har fullført sine intervensjoner, vil de som tegnet konvolutt nummer 1 bli bedt om å intubere med Macintosh laryngoskopi ved bruk av endotrakeal tube-introduser og de som tegnet konvolutt nummer 2 vil bli bedt om å intubere med Macintosh laryngoskopi. Hver lege vil få 1 minutt for hver vellykket intervensjon. Hver utøver vil gjøre maksimalt 2 prøveforsøk for hver metode. Starttidspunktet anses å være å ta laryngoskopien for hånden. Etter ventilasjon anses dukkens brystveggbevegelse som en vellykket intervensjon. Alle transaksjoner vil bli registrert med et kamera som plasseres i rommet og deltakerne vil ha informasjonen om kameraets tilstedeværelse. Den første intervensjonssuksessen, intubasjonstid, antall intervensjoner til deltakerne vil bli registrert. Etter at intervensjonene er over, vil deltakerne bli bedt om å rangere vanskelighetsgraden til ventilasjonsmetodene i henhold til Likert-skalaen som 1-veldig lett, 2-lett, 3-middels, 4-vanskelig 5- svært vanskelig. I tillegg vil de bli spurt om de har noen erfaringer med Macintosh laryngoskopi eller endotrakeal tube-introduser, og deres svar vil bli registrert.