Сравнение ларингоскопа Macintosh и интродьюсера эндотрахеальной трубки на манекене

Это исследование представляет собой проспективное перекрестное исследование манекенов, основанное на моделировании машины скорой помощи. От всех врачей, давших согласие на участие в исследовании, было получено письменное информированное согласие. В опрос будут включены неопытные врачи, посещавшие Коджаэли в период с февраля по март 2018 года. В этом исследовании принимали участие начинающие врачи. Исследования будут проводиться в отделении неотложной медицины учебно-исследовательской больницы Дериндже. Во избежание предвзятости восьмичасовой учебный модуль для участников, теоретическое и практическое обучение дыхательным путям будет проводиться специалистом по неотложной медицинской помощи, который ничего не знает об исследовании.

Участники будут проинформированы об исследовании после тренинга. Врачи, участвующие в исследовании, будут включены после получения письменного информированного согласия. Участники будут проинформированы об исследовании, но они будут слепы к конкретным целям исследования. Участники будут практиковаться в течение 5 минут на манекене самостоятельно и со специалистом по неотложной медицинской помощи, если они попросят. В качестве исследовательского манекена будет использоваться манекен-торс Life/form® Deluxe Crisis™ с усовершенствованным управлением дыхательными путями. Участники будут выполнять вмешательства на дыхательных путях в положении сидя, а высота носилок будет установлена ​​на той же высоте, что и носилки скорой помощи. Сиденье врача будет установлено на той же высоте, что и сиденье машины скорой помощи. Для процедуры будет использоваться эндотрахеальная трубка диаметром 8,0 мм (внутренний диаметр). Эндотрахеальная трубка и дыхательные пути манекена будут смазываться смазкой для распыления насоса, поставляемой с симулятором. Манекен дыхательных путей будет лежать на спине. Автоматическое устройство для компрессии грудной клетки Lund University Cardiac Arrest System версии 2 (LUCAS 2TM) будет использоваться для обеспечения глубины компрессии 5 см и 100 компрессий грудной клетки в минуту, чтобы обеспечить стандартизацию компрессии грудной клетки и предотвратить предвзятость, создаваемую практикующими врачами. Аппараты дыхательных путей будут рядом с головой модели.

Исследование было запланировано как рандомизированное перекрестное клиническое испытание, чтобы уменьшить влияние обучения. Равные числа 1 и 2 будут написаны на бумаге одинакового размера, чтобы обеспечить рандомизацию. Все бумаги будут сложены таким же образом и помещены в коричневые и невидимые конверты. Все конверты будут помещены в одну коробку. После обучения каждому врачу будет предложено выбрать один из конвертов. После разделения участников на две группы врачей, извлекших конверт № 1, попросят провести интубацию с использованием только лезвия Macintosh № 3. Врачам, извлекавшим конверт № 2, будет предложено провести интубацию с помощью интродьюсера эндотрахеальной трубки взрослого размера с использованием ларингоскопа № 3 Macintosh.

После того, как группы завершили свое вмешательство, тех, кто нарисовал конверт № 1, попросят провести интубацию с помощью ларингоскопии Macintosh с использованием интродьюсера, а тех, кто нарисовал конверт № 2, попросят провести интубацию с помощью ларингоскопии Macintosh. Каждому врачу дается 1 минута на каждое успешное вмешательство. Каждый практик делает не более 2 пробных попыток для каждого метода. Временем начала считается взятие на руки ларингоскопии. После вентиляции движение грудной клетки манекена считается успешным вмешательством. Все сделки будут фиксироваться камерой, которая находится в комнате, и участники будут иметь информацию о наличии камеры. Будут записаны первый успех вмешательства, время интубации, количество вмешательств участников. По окончании вмешательства участников попросят оценить сложность методов вентиляции по шкале Лайкерта как 1-очень легкая, 2-легкая, 3-средняя, ​​4-трудная, 5-очень сложная. Кроме того, их спросят, есть ли у них опыт проведения ларингоскопии на Macintosh или введения эндотрахеальной трубки, и их ответы будут записаны.