En sammenligning af et Macintosh laryngoskop og endotracheal tube-introducer i en manik

Denne undersøgelse er en prospektiv, cross-over dukkeundersøgelse, som er baseret på en ambulancesimulering. Der blev indhentet skriftligt informeret samtykke fra alle læger, der indvilligede i at deltage i undersøgelsen. Uerfarne læger, der deltog i Kocaeli mellem februar 2018 og marts 2018, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Nye læger deltog i denne forskning. Forskningen vil blive udført i afdelingen for akutmedicin på Derince uddannelses- og forskningshospital. For at forhindre bias, vil det otte timer lange træningsmodul for deltagerne, teoretisk og praktisk luftvejstræning blive leveret af en akutlæge, som ikke har kendskab til forskningen.

Deltagerne vil blive informeret om undersøgelsen efter træningen. Læger, der deltager i undersøgelsen, vil blive inkluderet efter det skriftlige informerede samtykke er indhentet. Deltagerne vil blive informeret om forskningen, men de vil være blinde for de specifikke formål med undersøgelsen. Deltagerne vil øve sig i 5 minutter på dukken alene og med akutlægen, hvis de beder om det. Life / form® Deluxe Crisis ™ Manikin Torso med Advanced Airway Management vil blive brugt som forskningsdukke. Deltagerne udfører luftvejsindgreb i siddende stilling og højden på båren indstilles i samme højde som ambulancebåren. Udøverens sæde vil blive indstillet i samme højde som ambulancesædet. 8,0 (mm ID) endotracheal tube vil blive brugt til proceduren. Endotracheal tube og dukkeluftvej vil blive smurt med pumpespraysmøremiddel, der følger med simulatoren. Luftvejsdukken vil være i liggende stilling. Lund University Cardiac Arrest System-version 2 (LUCAS 2TM) automatisk brystkompressionsenhed vil blive brugt til at give 5 cm kompressionsdybde og 100 brystkompressioner i minuttet for at give standardisering i brystkompression og forhindre skævhed skabt af praktiserende læger. Luftvejsanordningerne vil være ved siden af ​​modellens hoved.

Studiet var planlagt som et randomiseret, crossover klinisk forsøg for at reducere indflydelsen af ​​læringen. Lige tal 1 og 2 vil blive skrevet på papirer af samme størrelse for at give randomisering. Alle papirer bliver foldet på samme måde og lagt i brune og usynlige konvolutter. Alle konvolutterne bliver lagt i samme boks. Efter uddannelsen vil hver læge blive bedt om at vælge en af ​​kuverterne. Efter at have adskilt deltagerne i to grupper, vil læger, der tegnede kuvert nummer 1, blive bedt om at intubere ved kun at bruge nr. 3 Macintosh-blade. Lægerne, der har tegnet konvolut nummer 2, vil blive bedt om at intubere med endotracheal tube-introducer i voksenstørrelse ved brug af nr. 3 Macintosh laryngoskopi.

Efter at grupperne har afsluttet deres interventioner, vil de, der tegnede kuvert nummer 1, blive bedt om at intubere med Macintosh laryngoskopi ved hjælp af endotracheal tube introducer, og dem der tegnede kuvert nummer 2 vil blive bedt om at intubere med Macintosh laryngoskopi. Hver læge vil få 1 minut for hver vellykket intervention. Hver praktiserende læge vil maksimalt lave 2 prøveforsøg for hver metode. Starttidspunktet anses for at være at tage laryngoskopien ved hånden. Efter ventilation betragtes dukkens brystvægsbevægelse som en vellykket intervention. Alle transaktioner vil blive optaget med et kamera, der er placeret i lokalet, og deltagerne vil have information om kameraets tilstedeværelse. Den første interventionssucces, intubationstid, antallet af interventioner af deltagerne vil blive registreret. Efter interventionerne er overstået, vil deltagerne blive bedt om at vurdere sværhedsgraden af ​​ventilationsmetoderne efter Likert-skalaen som 1-meget let, 2-let, 3-middel, 4-svært 5- meget svært. Derudover vil de blive spurgt, om de har nogen erfaringer med Macintosh laryngoskopi eller endotracheal tube introducer, og deres svar vil blive registreret.