Bestämning av effekterna av förändringar i ångestnivå på smärtuppfattning hos patienter som uppsöker akutmottagningen

Efter triage bad varje akut smärtpatient som kvalificerade sig för studien om samtycke. Skriftligt informerat samtycke erhölls från alla patienter som var kvalificerade för studien. Efter att ha erhållit skriftligt informerat samtycke samlades demografiska och kliniska data in och registrerades av den behandlande läkaren. Vår studie bestod av två parallella grupper. Deltagarna delades slumpmässigt in i två grupper med en 1:1-tilldelning efter enkla randomiseringsprocedurer av ett program som genererade ett slumptal online. Kontrollgruppen fick endast det smärtstillande läkemedlet dexketoprofen trometamol och studiegruppen fick smärtstillande plus anxiolytika, samma dos av dexketoprofen trometamol plus midazolam. Båda grupperna fick studieläkemedlen i 100 ml normal koksaltlösning inom 5 minuter. Dexketoprofentrometamoldosen var 50 mg och midazolamdosen 1 mg. Studien var dubbelblind. Sekvenserade studiemediciner bereddes av en sjuksköterska och en annan sjuksköterska administrerade medicinerna. Hos patienter med otillräcklig förbättring av smärtan efter 60 minuter, fentanyl 1 mcg/kg ı.v. administrerades som en räddningsmedicin.

Smärta och ångest hos patienter mättes vid 0, 30, 60 och 120 minuter med hjälp av standard 100 mm horisontell visuell analog skala (VAS). Patientens allmänna ångesttillstånd mättes med den turkiska versionen av Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Patienter som har mer än 10 poäng antas vara oroliga (9). HADS- och VAS-poängen mättes och registrerades i databasen av forskaren. Vid tidpunkten för utskrivningen utvärderades patientens tillfredsställelse med behandlingen genom att ställa två frågor med 5-stegs Likert-skalan. Frågorna var "Jag är nöjd med den tillämpade behandlingen" och "Jag skulle vilja att samma behandling tillämpas igen". Patientsvaren var "1-Jag håller inte med", "2-Jag håller inte med", "3-Jag är inte säker", "4-Jag håller med" och "5-Jag håller helt med".