Bestimmung der Auswirkungen einer Änderung des Angstniveaus auf die Schmerzwahrnehmung bei Patienten, die sich in der Notaufnahme vorstellen

Nach der Triage wurde jeder akute Schmerzpatient, der sich für die Studie qualifiziert hatte, um Zustimmung gebeten. Von allen Patienten, die für die Studie in Frage kamen, wurde eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Nach Einholung einer schriftlichen Einverständniserklärung wurden demografische und klinische Daten erhoben und vom behandelnden Arzt aufgezeichnet. Unsere Studie bestand aus zwei parallelen Gruppen. Die Teilnehmer wurden zufällig in zwei Gruppen mit einer 1:1-Zuteilung nach einfachen Randomisierungsverfahren durch ein Programm, das eine Online-Zufallszahl generierte, eingeteilt. Die Kontrollgruppe erhielt nur das Analgetikum Dexketoprofen-Trometamol und die Studiengruppe erhielt Analgetikum plus Anxiolytikum, die gleiche Dosis Dexketoprofen-Trometamol plus Midazolam. Beide Gruppen erhielten die Studienmedikamente innerhalb von 5 Minuten in 100 ml normaler Kochsalzlösung. Die Dexketoprofen-Trometamol-Dosis betrug 50 mg und die Midazolam-Dosis 1 mg. Die Studie war doppelblind. Sequenzierte Studienmedikationen wurden von einer Krankenschwester zubereitet, und eine andere Krankenschwester verabreichte die Medikamente. Bei Patienten mit unzureichender Schmerzlinderung nach 60 Minuten wird Fentanyl 1 mcg/kg i.v. wurde als Notfallmedikation verabreicht.

Schmerz und Angst bei den Patienten wurden bei 0, 30, 60 und 120 Minuten unter Verwendung der standardmäßigen horizontalen visuellen Analogskala von 100 mm (VAS) gemessen. Die allgemeinen Angstzustände des Patienten wurden mit der von der Türkei übernommenen Version der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) gemessen. Patienten mit mehr als 10 Punkten gelten als ängstlich (9). Die HADS- und VAS-Scores wurden vom Forscher gemessen und in der Datenbank aufgezeichnet. Zum Zeitpunkt der Entlassung wurde die Zufriedenheit der Patienten mit der Behandlung durch zwei Fragen mit der 5-stufigen Likert-Skala bewertet. Die Fragen waren „Ich bin mit der angewendeten Behandlung zufrieden“ und „Ich möchte, dass dieselbe Behandlung noch einmal angewendet wird“. Die Antworten der Patienten waren „1 – ich stimme überhaupt nicht zu“, „2 – ich stimme nicht zu“, „3 – ich bin mir nicht sicher“, „4 – ich stimme zu“ und „5 – ich stimme voll und ganz zu“.