- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03420911
Stanovení účinků změny úrovně úzkosti na vnímání bolesti u pacientů, kteří se dostaví na pohotovost
Stanovení účinků změny úrovně úzkosti na vnímání bolesti u pacientů, kteří přicházejí na pohotovost kvůli akutní bolesti: dvojitě zaslepená, randomizovaná, kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po třídění byl každý pacient s akutní bolestí, který se kvalifikoval pro studii, požádán o souhlas. Písemný informovaný souhlas byl získán od všech pacientů, kteří byli způsobilí pro studii. Po získání písemného informovaného souhlasu byly ošetřujícím lékařem shromážděny a zaznamenány demografické a klinické údaje. Naše studie se skládala ze dvou paralelních skupin. Účastníci byli náhodně rozděleni do dvou skupin s poměrem 1:1 po jednoduchých randomizačních procedurách pomocí programu generujícího online náhodné číslo. Kontrolní skupině bylo podáváno pouze analgetikum dexketoprofen trometamol a studijní skupině bylo podáváno analgetikum plus anxiolytikum, stejná dávka dexketoprofen trometamol plus midazolam. Obě skupiny dostaly studované léky ve 100 ml normálního fyziologického roztoku během 5 minut. Dávka dexketoprofen trometamolu byla 50 mg a dávka midazolamu byla 1 mg. Studie byla dvojitě zaslepená. Sekvenovaná studijní medikace byla připravena sestrou a další sestra podávala léky. U pacientů s nedostatečným zmírněním bolesti po 60 minutách byl fentanyl 1 mcg/kg i.v. byl podáván jako záchranný lék.
Bolest a úzkost u pacientů byly měřeny v 0, 30, 60 a 120 minutách pomocí standardní 100 mm horizontální vizuální analogové stupnice (VAS). Celkové stavy úzkosti pacienta byly měřeny pomocí turecké přijaté verze škály nemocniční úzkosti a deprese (HADS). Pacienti, kteří mají více než 10 bodů, jsou považováni za úzkostné (9). Skóre HADS a VAS byly změřeny a zaznamenány do databáze výzkumníkem. V době propuštění byla spokojenost pacienta s léčbou hodnocena položením dvou otázek pomocí 5stupňové Likertovy škály. Otázky zněly: „Jsem spokojen s aplikovanou léčbou“ a „Chtěl bych, aby byla stejná léčba aplikována znovu“. Odpovědi pacientů byly: „1-silně nesouhlasím“, „2-nesouhlasím“, „3-nejsem si jistý“, „4-souhlasím“ a „5-rozhodně souhlasím“.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří se dostavili na pohotovost s akutní bolestí
- Kdo přijal zařazení do studia
- kteří byli starší 18 let
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří se odmítli zúčastnit studie
- Anamnéza alergie na kterýkoli ze studovaných léků
- Těhotenství
- Mladší než 18 let
- Chronická bolest
- Užívání antidepresiv nebo anxiolytik
- Pokročilé selhání ledvin nebo jater
- Použijte analgetika do 6 hodin před prezentací
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: skupina dexketoprofen trometamol
Studované léky byly přijaty ve 100 ml normálního fyziologického roztoku během 5 minut.
Dávka dexketoprofen trometamolu byla 50 mg
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: skupina dexketoprofen trometamol plus midazolam
Studované léky byly přijaty ve 100 ml normálního fyziologického roztoku během 5 minut.
Dávka dexketoprofen trometamolu byla 50 mg a dávka midazolamu byla 1 mg.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna úrovně bolesti
Časové okno: 30 minut
|
změna úrovně bolesti mezi skupinami na 100mm vizuální analogové škále v 0-30 minutě
|
30 minut
|
|
změna úrovně úzkosti
Časové okno: 30 minut
|
změna úrovně úzkosti mezi skupinami na 100mm vizuální analogové škále v 0-30 minutě
|
30 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
nutnost záchranné léčby
Časové okno: 120 minut
|
potřeba záchranného ošetření v 60. minutě a ve 120. minutě
|
120 minut
|
|
sazba žádosti o stejnou léčbu
Časové okno: 120 minut
|
míra žádosti o stejné ošetření opět na Likertově škále
|
120 minut
|
|
srovnání změny bolesti a úzkosti na vizuální analogové škále
Časové okno: 120 minut
|
srovnání změny bolesti a úzkosti na vizuální analogové škále u pacientů, kteří mají vyšší skóre úzkosti.
|
120 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tanabe P, Buschmann M. A prospective study of ED pain management practices and the patient's perspective. J Emerg Nurs. 1999 Jun;25(3):171-7. doi: 10.1016/s0099-1767(99)70200-x.
- Karwowski-Soulie F, Lessenot-Tcherny S, Lamarche-Vadel A, Bineau S, Ginsburg C, Meyniard O, Mendoza B, Fodella P, Vidal-Trecan G, Brunet F. Pain in an emergency department: an audit. Eur J Emerg Med. 2006 Aug;13(4):218-24. doi: 10.1097/01.mej.0000217975.31342.13.
- Craven P, Cinar O, Madsen T. Patient anxiety may influence the efficacy of ED pain management. Am J Emerg Med. 2013 Feb;31(2):313-8. doi: 10.1016/j.ajem.2012.08.009. Epub 2012 Sep 13.
- Ocanez KL, McHugh RK, Otto MW. A meta-analytic review of the association between anxiety sensitivity and pain. Depress Anxiety. 2010 Aug;27(8):760-7. doi: 10.1002/da.20681.
- Ethier C, Burry L, Martinez-Motta C, Tirgari S, Jiang D, McDonald E, Granton J, Cook D, Mehta S; Canadian Critical Care Trials Group. Recall of intensive care unit stay in patients managed with a sedation protocol or a sedation protocol with daily sedative interruption: a pilot study. J Crit Care. 2011 Apr;26(2):127-32. doi: 10.1016/j.jcrc.2010.08.003.
- Behrbalk E, Halpern P, Boszczyk BM, Parks RM, Chechik O, Rosen N, Shapira A, Merose O, Uri O. Anxiolytic medication as an adjunct to morphine analgesia for acute low back pain management in the emergency department: a prospective randomized trial. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Jan 1;39(1):17-22. doi: 10.1097/BRS.0000000000000038.
- Bonett DG, Price RM. Statistical inference for a linear function of medians: confidence intervals, hypothesis testing, and sample size requirements. Psychol Methods. 2002 Sep;7(3):370-83. doi: 10.1037/1082-989x.7.3.370.
- Mok LC, Lee IF. Anxiety, depression and pain intensity in patients with low back pain who are admitted to acute care hospitals. J Clin Nurs. 2008 Jun;17(11):1471-80. doi: 10.1111/j.1365-2702.2007.02037.x. Epub 2008 Feb 19.
- Oktay C, Eken C, Ozbek K, Ankun G, Eray O, Avci AB. Pain perception of patients predisposed to anxiety and depressive disorders in emergency department. Pain Manag Nurs. 2008 Dec;9(4):150-3, 153.e1-3. doi: 10.1016/j.pmn.2008.06.002.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Bolest
- Neurologické projevy
- Atributy nemoci
- Mimořádné události
- Úzkostné poruchy
- Akutní bolest
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Prostředky proti úzkosti
- Modulátory GABA
- Agenti GABA
- Midazolam
- Dexketoprofen trometamol
Další identifikační čísla studie
- 2013/147
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Midazolam
-
SYED HAIDER ALIZatím nenabírámeŘízení sedace a analgezie u pacientů podstupujících flexibilní bronchoskopii
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...Zatím nenabírámePediatrická anestezie | PremedikaceTurecko (Türkiye)
-
University of Tennessee Graduate School of MedicineDokončenoSedace | VasektomieSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalDokončeno
-
Ganzhou Hemay Pharmaceutical Co., LtdDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Dokončeno
-
Sohag UniversityZatím nenabírámeVitreoretinální chirurgieEgypt
-
Benha UniversityNáborOvládnutí bolesti | Chronická bolest zad | Pooperační akutní bolestEgypt
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoNedostatek enzymu cytochromu P450 CYP3AŠvýcarsko