Effekt av Simetikon på att minska tarminterferens under tubal resektion

Tubal ligering är en vardaglig procedur för permanent sterilisering av kvinnor. Det utförs vanligtvis efter en vaginal förlossning. Minilaparotomi utförs i allmänhet genom att göra ett litet snitt vid infraumbilical området. Denna minimala åtkomstkirurgi kräver adekvat operativ fältexponering. Tarminterferens, som döljer visualiseringen av operationsfältet, har erkänts som ett av de största hindren under denna procedur. Vi hittade problem när vi opererade på litet utrymme och ett av dem är tarmstörningar som skymmer synen. Detta kan leda till långvarig operation och komplikationer. Simetikon är ett skumdämpande medel som används vid tarmförberedelse före olika procedurer inklusive laparoskopi, koloskopi, endoskopi och öppna större bukoperationer. Simetikon har visat sig bryta bubblan och minska intraluminal gas. Denna effekt kan resultera i minskning av tarmdilatation som stör korrekt identifiering av adnexalområdet. Fördelen med att ta simetikon innan minilaparotomi för tubal resektion har inte undersökts.

Mål: Att undersöka effekten av simetikon på att minska tarminterferensen under minilaparotomi för tubal resektion.

Design: En randomiserad kontrollerad studie på kvinnor i åldern 20-45 år som genomgår postpartumsterilisering efter vaginal förlossning vid Medicinska fakulteten, Chiang Mais universitetssjukhus. Deltagarna kommer att slumpmässigt fördelas i en av två studiegrupper: intervention (som tar simetikon) och kontroll (som inte tar simetikon). För interventionsgruppen kommer varje kvinna att ta simetikon (80 mg) 2 tabletter tugga med vatten 50 ml 2-8 timmar före operationen. Fasta minst 6 timmar före operationen. För kontrollgruppen kommer kvinnorna att få samma standardiserade perioperativa vård utan att ta simetikon. Det primära utfallsmåttet kommer att vara kirurgbedömd operativ svårighetsgrad, vilket är en visuell analog skala baserad på bedömning från exponering av operationsfältet i visuell analog skala av kirurg. Det sekundära resultatet kommer att vara operationstid och förekomst av intraoperativa och postoperativa komplikationer.