Effetto del simeticone sulla riduzione dell'interferenza intestinale durante la resezione tubarica

La legatura delle tube è una procedura quotidiana per la sterilizzazione femminile permanente. Di solito viene eseguito dopo un parto vaginale. La minilaparotomia viene generalmente eseguita praticando una piccola incisione nell'area infraombelicale. Questa chirurgia ad accesso minimo richiede un'adeguata esposizione del campo operatorio. L'interferenza intestinale, che oscura la visualizzazione del campo operatorio, è stata riconosciuta come uno dei maggiori ostacoli durante questa procedura. Abbiamo riscontrato problemi durante l'intervento chirurgico in uno spazio ristretto e uno di questi è l'interferenza intestinale che oscura la vista. Ciò potrebbe portare a operazioni prolungate e complicazioni. Il simeticone è un agente antischiuma che viene utilizzato nella preparazione dell'intestino prima di varie procedure tra cui laparoscopia, colonscopia, endoscopia e operazioni addominali maggiori. È dimostrato che il simeticone rompe la bolla e riduce il gas intraluminale. Questo effetto potrebbe comportare una riduzione della dilatazione intestinale che interferisce con la corretta identificazione dell'area annessiale. Il beneficio dell'assunzione di simeticone prima di eseguire la minilaparotomia per la resezione tubarica non è stato esaminato.

Obiettivi: esaminare l'effetto del simeticone sulla riduzione dell'interferenza intestinale durante la minilaparotomia per resezione tubarica.

Disegno: Uno studio controllato randomizzato su donne, di età compresa tra 20 e 45 anni, sottoposte a sterilizzazione postpartum dopo parto vaginale presso la Facoltà di Medicina, ospedale dell'Università di Chiang Mai. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di studio: intervento (assunzione di simeticone) e controllo (non assunzione di simeticone). Per il gruppo di intervento, ogni donna assumerà simeticone (80 mg) 2 compresse da masticare con acqua 50 ml a 2-8 ore prima dell'intervento. Digiuno da almeno 6 ore prima dell'intervento. Per il gruppo di controllo, le donne riceveranno le stesse cure perioperatorie standard senza assumere simeticone. La misura dell'esito primario sarà il punteggio di difficoltà operativa valutato dal chirurgo, che è una scala analogica visiva basata sulla valutazione dell'esposizione al campo operatorio in scala analogica visiva da parte del chirurgo. L'esito secondario sarà il tempo operatorio e l'incidenza delle complicanze intraoperatorie e postoperatorie.