Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Spädbarnsbeteende sömnintervention: jämförande effekt

16 april 2019 uppdaterad av: Sarah Honaker, Indiana University

Spädbarnsbeteende sömnintervention: jämförande effekt över två tillvägagångssätt "The Sleeping Baby Study"

Även om frekventa nattuppvaknanden hos nyfödda är vanliga och förväntade, har uppskattningsvis 20-30 % av äldre spädbarn och småbarn frekventa problematiska nattuppvaknanden som kräver föräldrars ingripande under hela natten. Standardmetoder för sömnintervention för spädbarnsbeteende, som kräver ingripande från föräldrar under hela natten, är effektiva men ofta svåra för familjer att implementera. Syftet med denna studie är att jämföra effekten av två beteendemässiga sömninterventioner för spädbarn utan behandling, på spädbarnssömn och familjefunktion. Friska spädbarn mellan 6 och 18 månader med nattuppvaknande kommer att randomiseras till ett av tre tillstånd: Hel nattintervention, endast sänggående intervention eller ingen behandling.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studiedesign: Randomiserad kontrollerad studie (RCT). Cirka trettio deltagare kommer att randomiseras till ett kontrolltillstånd eller ett av två interventionstillstånd.

Deltagare: Deltagare är friska spädbarn mellan 6 och 18 månader som vaknar under natten, och deras föräldrar. Föräldrar måste vara villiga att engagera sig i beteendemässiga sömninterventioner för spädbarn.

Studieförfarande: Rekryteringsstrategier för deltagare inkluderar direkta remisser från lokala primärvårdsleverantörer (PCP), skyltar uppsatta på läkarmottagningar och inlägg på sociala medier. Deltagarna kommer att undersökas och ge sitt samtycke via telefon. Teammedlemmar kommer att genomföra tre hembesök med deltagande familjer för att installera videoinspelningsenhet och aktigrafi och ta en sömnhistorik (besök 1); lära familjerna insatsen (besök 2); och ta bort övervakningsutrustning och erbjuda ingripande till familjer i kontrolltillståndet (besök 3). Föräldrar kommer att uppmanas att fylla i dagliga sömnloggar och tre uppsättningar undersökningar med hjälp av REDCap.

Intervention: Interventionen består av ett beteendemässigt sömnprotokoll för spädbarn. För båda interventionstillstånden kommer en interventionist att samarbeta med familjen för att utforma ett skräddarsytt sömnschema och läggdagsrutin. Interventionisten kommer sedan att lära familjen ett beteendemässigt tillvägagångssätt, vilket innebär att placera barnet i hans/hennes spjälsäng vaken och lämna rummet. Beteendemetoden kommer att skräddarsys individuellt för varje familj (t.ex. periodiska kontroller). De två interventionsvillkoren skiljer sig åt när det gäller tidpunkten för interventionen. I tillståndet hela natten, vilket representerar en standardinterventionsmetod, uppmanas föräldrar att implementera beteendeprotokollet vid sänggåendet och vid efterföljande nattvakna. I tillståndet endast vid sänggåendet uppmanas föräldrarna att implementera beteendeprotokollet endast vid sänggåendet och att lugna sitt spädbarn i sömn igen efter att ha vaknat på natten.

Åtgärder: Spädbarns sömn kommer att bedömas via föräldrarapport (sömndagbok och validerad åtgärd); aktigrafi; och videosomnografi. Föräldrarnas sömn, föräldrarnas humör och spädbarns humör kommer att bedömas via validerade undersökningsmått från föräldrarnas rapport.

Samarbetspartners i denna studie inkluderar: AJ Schwichtenberg, Purdue University; Jodi Mindell, Saint Joseph University.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
        • Indiana University School of Medicine

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 månader till 1 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Spädbarn har störande nattvakna (vaknar 1x eller mer/natt, 5+ nätter per vecka; vårdgivaren ingriper vid nattvaken)
  • Spädbarn läggs i sängen sovande i spjälsäng/bassäng eller liknande vid läggdags minst fem nätter i veckan
  • Målet för föräldrar/vårdgivare är att barnet ska somna självständigt vid sänggåendet och/eller återgå till sömn självständigt under natten
  • Mål för föräldrar/vårdgivare är att barnet ska sova i spjälsäng eller liknande
  • Förälder/vårdgivare bor i hemmet med barnet, är vanligtvis hemma vid tiden för barnets normala läggdags minst 5 nätter i veckan och är primärvårdare vid läggdags och under natten.
  • Familjen måste ha privat trådlös åtkomst i hemmet som de är villiga att dela med studieteamet (nödvändigt för streaming av video)
  • Familjer bor i Indianapolis, Indiana eller omgivande områden (inom 50 miles från Indiana University School of Medicine)

Exklusions kriterier:

  • Spädbarn har ett kroniskt allvarligt medicinskt tillstånd som påverkar sömnen
  • Spädbarn har ett stort utvecklingstillstånd (t. Downs syndrom)
  • Familjen får redan professionell hjälp för spädbarnets sömnproblem
  • Spädbarn snarkar 5+ nätter per vecka (i vilket fall kommer en sömnstudie att rekommenderas; familjer kan delta i studien efter en negativ sömnstudie.)
  • Spädbarn har kroniska hudåkommor (t. eksem) som skulle förbjuda att bära en aktigraf på benet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Kontrollera
Endast spädbarnssömnövervakning och föräldraundersökningar
Experimentell: Intervention (endast läggdags)
Spädbarnsbeteende sömnintervention implementerad endast vid sänggåendet. Föräldrar instrueras att lugna/hjälpa sitt spädbarn somna tillbaka efter att ha vaknat på natten. Inkluderar ett skräddarsytt sömnschema och läggdagsrutin, samt stöd från en sömninterventionist.
Skräddarsydd läggdagsrutin
Skräddarsytt sömnschema, inklusive morgonuppgång, stopp för dagens sista tupplur och läggdags.
Föräldrar implementerar beteendemässig sömnintervention vid sänggåendet.
Experimentell: Intervention (hela natten)
Spädbarnsbeteende sömnintervention implementerad vid sänggåendet och efter varje efterföljande nattvaken för spädbarn. Inkluderar ett skräddarsytt sömnschema och läggdagsrutin, samt stöd från en sömninterventionist.
Skräddarsydd läggdagsrutin
Skräddarsytt sömnschema, inklusive morgonuppgång, stopp för dagens sista tupplur och läggdags.
Föräldrar implementerar beteendemässig sömnintervention vid sänggåendet.
Föräldrar implementerar beteendemässiga sömninterventioner efter varje nattvaken.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Spädbarns sömn (subjektiv)
Tidsram: Förändring i poäng från baslinje (dag 2, innan interventionsstart) till post-intervention (dag 16)
Totalpoäng på enkäten för spädbarnssömn (ISQ; range=0-38; högre poäng indikerar mer problematisk sömn)
Förändring i poäng från baslinje (dag 2, innan interventionsstart) till post-intervention (dag 16)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Spädbarnssömn (mål): vakna efter sömnstart
Tidsram: Genomsnitt per natt från nätter 1-3 (baslinje) jämfört med genomsnitt från nätter 15-17 (2 veckor senare; efter intervention)
Vakna efter sömndebut på några minuter (bedöms via videosomnografi)
Genomsnitt per natt från nätter 1-3 (baslinje) jämfört med genomsnitt från nätter 15-17 (2 veckor senare; efter intervention)
Spädbarnssömn (subjektiv): vakna efter sömnstart
Tidsram: Genomsnitt per natt från nätter 1-3 (baslinje) jämfört med genomsnitt från nätter 15-17 (2 veckor senare; efter intervention)
Vakna efter sömnstart på några minuter (bedöms via förälders rapport på sömndagboken)
Genomsnitt per natt från nätter 1-3 (baslinje) jämfört med genomsnitt från nätter 15-17 (2 veckor senare; efter intervention)
Spädbarnssömn (mål): längsta sömnperioden
Tidsram: Genomsnitt per natt från nätter 1-3 (baslinje) jämfört med genomsnitt från nätter 15-17 (2 veckor senare; efter intervention)
Längsta sömnperioden i minuter (bedömd via videosomnografi)
Genomsnitt per natt från nätter 1-3 (baslinje) jämfört med genomsnitt från nätter 15-17 (2 veckor senare; efter intervention)
Spädbarnssömn (subjektiv): längsta sömnperioden
Tidsram: Genomsnitt per natt från nätter 1-3 (baslinje) jämfört med genomsnitt från nätter 15-17 (2 veckor senare; efter intervention)
Längsta sömnperiod i minuter (bedömd via förälders rapport om sömndagbok)
Genomsnitt per natt från nätter 1-3 (baslinje) jämfört med genomsnitt från nätter 15-17 (2 veckor senare; efter intervention)
Föräldrastress
Tidsram: Genomsnitt från nätter 1-3 (baslinje) jämfört med genomsnitt från nätter 15-17 (2 veckor senare; efter intervention)
Daglig förälders bedömning av nattlig stress i samband med deras barns sömn
Genomsnitt från nätter 1-3 (baslinje) jämfört med genomsnitt från nätter 15-17 (2 veckor senare; efter intervention)
Föräldrarnas humör
Tidsram: Baslinje (dag 2, innan interventionsstart) jämfört med efter intervention (dag 16)
Profil för Mood State - 2:a upplagan, totalpoäng
Baslinje (dag 2, innan interventionsstart) jämfört med efter intervention (dag 16)
Föräldrarnas sömn
Tidsram: Baslinje (dag 2, innan interventionsstart) jämfört med efter intervention (dag 16)
Pittsburgh Sleep Quality Index, totalpoäng
Baslinje (dag 2, innan interventionsstart) jämfört med efter intervention (dag 16)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 februari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

10 april 2019

Avslutad studie (Faktisk)

10 april 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 februari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 februari 2018

Första postat (Faktisk)

27 februari 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 april 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 april 2019

Senast verifierad

1 april 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Sömnlöshet

Prenumerera